Алопеция причины и лечение

Алопеция — патология, заключающаяся в тотальном выпадении волос, которое приводит к их частичной или полной потере на голове. Основная причина кроется в серьёзном повреждении фолликулов. Постоянный рост количества людей с облысением — актуальная проблема эстетической медицины и дерматологии в наши дни. Данное заболевание нередко приводит к существенному снижению качества жизни, а также нарушению психосоциальной адаптации, особенно — у женщин. Как правило, алопеция волос лечению поддаётся трудно, так как её причины и механизмы развития недостаточно изучены, а также она вырабатывает устойчивость к традиционным методам терапии.

Что такое алопеция волос

Причины алопеции

Лечение заболевания во многом зависит от того, каковы причины алопеции. Однако её относят к мультифакторным патологиям, так как очень трудно определить в каждом конкретном случае, почему волосы начинают так тотально и быстро выпадать. К наиболее распространённым провоцирующим данную болезнь факторам относятся:


  • наследственность;
  • врождённые заболевания (кожная аплазия, ихтиоз, недержание пигмента);
  • дискоидная форма системной красной волчанки;
  • аутоиммунные заболевания (саркоидоз, склеродермия, амилоидоз, дерматомиозит, рубцующийся пемфигоид) — аутоиммунная алопеция;
  • липоидный некробиоз на фоне нарушенного обмена веществ и сахарного диабета;
  • красный плоский лишай;
  • грибковые поражения кожи;
  • фолликулиты;
  • себорея (себорейная алопеция);
  • опухоли кожных придатков;
  • рак кожи;
  • травмы, повреждения, гнойные воспаления кожи головы;
  • авитаминоз;
  • стрессовые состояния (психогенная алопеция);
  • нарушение кровообращения;
  • заболевания органов пищеварения;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • отравление химическими веществами (ртутью, висмутом, боратами, таллием);
  • радиоактивное излучение;
  • лучевая терапия;
  • нарушения в гормональном фоне (гормональная алопеция).

В большинстве случаев алопеция головы является неприятным последствием какой-то тяжёлой внутренней болезни. Но в таком случае она поддаётся лечению, если пройти терапевтический курс основного заболевания. Всё гораздо хуже, если она обусловлена наследственностью — в таком случае прогнозы чаще всего бывают очень неутешительными. На основе симптоматики и причин выпадения волос различают большое количество алопеций.


Причины возникновения алопеции волос

Как восстановить волосы в домашних условиях Вы узнаете из этой статьи>>.

Маски из алоэ помогут избавиться от перхоти и выпадения волос.

Виды алопеции

В медицинской практике болезнь алопеция представлена многообразными видами. Существуют разные классификации. Некоторые учитывают лишь внешние признаки патологии. Другие базируются на причинах. Третьи рассматривают механизм развития заболевания. Некоторые учитывают сразу несколько факторов. Так или иначе, но в диагнозе обычно указывается, какая алопеция была диагностирована у пациента.


Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция представляет собой процесс утраты волос, который обладает необратимым характером из-за серьёзного разрушения волосяных фолликулов. Основные причины данного вида заболевания — воспалительные, атрофические и рубцовые процессы в коже головы. Финал — формирование рубцов и полная гибель волосяных фолликулов на поражённых участках головы (другими словами — частичное облысение).

Нерубцовая алопеция

Нерубцовая алопеция составляет до 95% всех заболеваний кожи головы и волос. Причины и механизм развития данной патологии до сих пор остаются малоизученными. Она представлена различными видами.

  • Диффузная алопеция

Диффузная алопеция — результат гормональной перестройки женского организма в период полового созревания, беременности, лактации, климакса. Облысение происходит равномерно по всей голове, характеризуется достаточно быстрым выпадением волос. Тотальная потеря всей шевелюры встречается редко. Подразделяется на подвиды:

*анагеновая алопеция наблюдается в период интенсивного роста волос;

*телогеновая алопеция — в фазу полного покоя фолликулов.

Обычно диффузная алопеция провоцируется приёмом наркотиков, стрессовым состоянием, недостатком микроэлементов.

  • Очаговая / гнёздная алопеция

Гнездная (очаговая) алопеция составляет 5% больных. Единичные очаги облысения имеют характерную, ни с чем не сравнимую округлую форму. Заболевание появляется обычно в затылочной области. Очаги склонны к росту и постепенному слиянию и в итоге образуют достаточно большие проплешины на голове. Трихологи отмечают три стадии течения очаговой алопеции:


  1. прогрессивная (4-6 месяцев) — активное выпадение волос, слияние очагов облысения;
  2. стационарная — прекращение выпадения волос;
  3. регрессивная — восстановление здорового роста волос.

Различают следующие виды гнездовой алопеции:

* краевая — очаги образуются по краю волосяной части головы (на затылке, висках);

* обнажающая — формирование больших очагов облысения во всю голову с сохранением отдельных прядей на некоторых участках;

* стригущая — волосы обламываются на высоте 1 см, стригущую очаговую алопецию необходимо дифференцировать с грибковым поражением;

* андрогенная алопеция женского и мужского типа, она связана с дисбалансом половых гормонов (мужских и женских) в крови.

Эти формы очаговой алопеции являются доброкачественными. К злокачественным относятся следующие виды:

* субтотальная — медленное прогрессирующее течение, когда выпадают не только волосы на голове, но и брови с ресницами;

* тотальная — полное выпадение всех волос на голове и лице в течение 3 месяцев;

* универсальная — волосы выпадают на лице, на голове и на всём теле.

Злокачественные формы алопеции трудно поддаются лечению, но прогнозы на восстановление волосяного покрова могут быть утешительными.

  • Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция составляет 90% всех заболеваний такого типа. Некоторые исследователи относят её к диффузным формам, часто она сочетается с жирной себореей. Связана с наследственно передающимся геном, функция которого реализуется в волосяных луковицах.

Это далеко не все виды алопеции, которые существуют в трихологии. Однако и этого обзора самых распространённых форм достаточно для того, чтобы представить себе, насколько мультифакторным является эта патология. Генетика, внутренние заболевания, гормональный фон, образ жизни — всё может так или иначе спровоцировать развитие облысения. А вот остановить его бывает гораздо сложнее. Но сначала нужно убедиться в том, что это не сезонное и не послеродовое выпадение волос, а нечто более серьёзное.

Виды алопеции

Диагностика заболевания

Как вылечить алопецию, может вам сказать только врач-трихолог, но для назначения соответствующего терапевтического курса он должен провести диагностику, которая предполагает комплексное обследование организма:


  • определение гормонального фона: проверяются функции щитовидной железы, определяется уровень мужских гормонов в крови;
  • полный анализ крови для выявления нарушений иммунной системы;
  • чтобы исключить сифилитическую природу заболевания, назначают серологический анализ крови, RPR-тест;
  • микроскопическое обследование волоса на наличие грибков;
  • биопсия кожи головы выявляет дерматомикоз, рубцовые алопеции на фоне красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая;
  • спектральный анализ волос.

Это примерная диагностика алопеции, которая во многом зависит от формы и степени тяжести заболевания. Анализы и исследования выбирает врач после первичного осмотра волосистой части головы. После того, как будут получены лабораторные данные, он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение алопеции

Лечение алопеции

В зависимости от вида заболевания, лечение алопеции может быть самым разным: антидепрессантным или противогрибковым, противовоспалительным или комплексным. Если с разрешения врача дополнять назначенные им медикаментозные препараты народными средствами, выздоровления долго ждать не придётся.

Медикаментозные препараты


  1. Антидепрессанты и седативные средства от алопеции помогают потому, что приводят в порядок нервную систему. Сбой в её работе — одна из самых распространённых причин данного заболевания.
  2. Цинкосодержащие препараты от алопеции помогают справиться с себореей, грибками и другими кожными заболеваниями.
  3. Витамины при алопеции нужны в любом случае, вне зависимости от формы заболевания.
  4. Микроэлементы.
  5. Аминокислотные метаболиты.
  6. Нооотропы (Церебролизин, Ноотропил).
  7. Курантил, Трентал, Доксиум, Аминофиллин, Гепариновая мазь, Солкосерил не являются лекарствами от алопеции в прямом смысле этого слова, но они улучшают кровообращение в коже головы и способствуют быстрейшему восстановлению волос.
  8. Иммуномодуляторы (Инозиплекс, Тимопентин, Левамизол), иммуносупрессоры (ПУВА-терапия).
  9. Хорошо помогают глюкокортикоидные мази при алопеции.
  10. Преднизолон, Триамцинолон.
  11. Биостимуляторы роста волос (Миноксидил).

Терапевтические процедуры

  • Мезотерапия при алопеции, согласно исследованиям, — одна из самых эффективных терапевтических процедур; коктейль выбирается индивидуально, по анализам и поставленному диагнозу;
  • ионофорез;
  • фонофорез;
  • дарсонваль при алопеции тоже даёт неплохие результаты;
  • микротоки;
  • лазерное лечение;
  • массаж;
  • хирургическая трансплантация здоровых фолликулов в места облысения.

Народные средства

  1. 100 мл растительного масла смешать с 20 измельчёнными грецкими орехами. Эта маска от алопеции вкупе с медикаментозными препаратами быстро восстанавливает потерянные волосы.
  2. Растолчённый чеснок или измельчённый репчатый лук втирать в облысевшие участки.
  3. Смазывать проплешины соком из свежих корней хрена.
  4. Черемшу измельчить до кашицы, прикладывать к проблемным зонам головы.
  5. Смешать корни лопуха и кору ивы в равном количестве. 4 столов. лож. смеси залить литром кипятка, настаивать 30 мин. Ополаскивать настоем голову после мытья.
  6. 4 стручка красного перца залить 500 мл водки, настаивать 3 недели. Втирать перцовую настойку в поражённые участки головы.
  7. Смешать в равных пропорциях полынь, подорожник, медуницу, золототысячник и шалфей. Столовую л. смеси залить стаканом кипятка, добавить столов. л. мёда. Кипятить 5 минут, процедить. Втирать в проплешины на 15 минут. Курс лечения — 10 дней.

Образ жизни

Во многом успешность лечения алопеции в домашних условиях зависит от образа жизни, который будет вести больной. Трихологи обычно советуют придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Спать не менее 8 часов ежедневно.
  2. Не работать в ночную смену.
  3. Достаточно отдыхать.
  4. Чередовать умственную и физическую деятельности.
  5. Уйти с должности, если работа предполагает вредные условия.
  6. Не допускать стрессовых ситуаций.
  7. Полноценно питаться — вот что нужно делать при алопеции, чтобы не допустить нехватки полезных веществ в организме.

Только врач может точно сказать, как лечить алопецию в зависимости от формы заболевания. Можно начать мазать проплешины универсальным Солкосерилом, который помогает от всех бед, но если это грибковая инфекция, он ничем не поможет. Можно пить усиленный курс антидепрессантов, но ни одного волоска в вашей шевелюре так и не прибавится, если провоцирующий фактор — наследственность. Поэтому лучше пройти диагностику у специалиста и придерживаться в точности его рекомендаций.

Прогнозы заболевания алопеция

Дальнейшие прогнозы

Если хотите знать прогнозы на будущее при данном заболевании, то они очень неоднозначны и зависят от формы облысения, образа жизни больного, своевременности терапевтического курса. Да, можно вылечить алопецию, если она не обусловлена наследственным фактором. При рубцовой и тотальной очаговой форме волосы тоже не восстанавливаются из-за серьёзных повреждений фолликулов, но здесь может помочь трансплантация.


Несмотря на то, что заболевание алопеции отмечается дерматологами как достаточно тяжёлое по своему течению и последствиям, при своевременном и грамотном лечении прогнозы самые благоприятные. Поэтому с поредением волос и облысением мириться не нужно. Женщинам ни к чему носить парики — нужно постараться до самого конца сохранить свои родные, живые волосы. Но для этого нужно приложить достаточно усилий и, возможно, потратить немало денег. В любом случае сопровождение и консультация трихолога просто необходимы. Самолечение здесь недопустимо.

beautiface.net

Виды и причины алопеции

1. Выпадение зрелых волос — это рассеянное выпадение волос, приводящее к снижению плотности оволосения, но не к полному облысению.
Причины:

  • После родов как следствие физиологических изменений организма беременной.
  • Лекарственные средства (гормональные противозачаточные средства, препараты, замедляющие свертывание крови, ретиноиды, бета-адреноблокаторы, противоопухолевые препараты, интерферон).
  • Стресс (физический или психический).
  • Эндокринные нарушения (гипо- или гипертиреоз, гипопитуитаризм).
  • Пищевые факторы (нарушения питания, дефицит железа, цинка).

2. Выпадение растущих волос — это рассеянное выпадение растущих волос, с возможным полным облысением.
К причинам выпадения относятся:

  • Грибовидный микоз.
  • Лучевая терапия.
  • Лекарственные средства (противоопухолевые препараты, аллопуринол, бромокриптин).
  • Отравления (висмут, мышьяк, золото, борная кислота, таллий).

3. Рубцовая алопеция — это наличие блестящих гладких участков на волосистой части кожи головы, не содержащих волосяных луковиц. Причины рубцового облысения:

  • Аномалии развития и врождённые пороки развития волосяных луковиц.
  • Инфекции (лепра, сифилис, герпетическая инфекция, кожный лейшманиоз.
  • Базальноклеточный рак.
  • Пигментные пятна.
  • Воздействие физических факторов: кислоты и щёлочи, экстремальные температуры (ожоги, отморожения), облучение.
  • Рубцующаяся пузырчатка.
  • Красный плоский лишай.
  • Саркоидоз.

фото: алопеция

4. Андрогенная алопеция — выпадение волос, обычно развивающееся у лиц обоих полов из-за воздействия на клетки волосяных луковиц мужских половых гормонов. Причины:

  • Разрастание коры надпочечников.
  • Поликистоз яичников.
  • Гиперплазия яичников.
  • Карциноид.
  • Гиперплазия гипофиза.
  • Лекарственные средства (тестостерон, даназол, адренокортикотропный гормон, анаболические стероиды, прогестероны).

5. Гнёздная алопеция — это приобретённое выпадение волос в виде округлых очагов различной величины на отдельных участках кожи головы, бровей, области бороды, не сопровождающееся рубцеванием. При гнёздной форме внезапное появляется на коже головы, лица нескольких округлых очагов полного выпадения волос без каких-либо других изменений; волосы по краю очагов легко выдёргиваются; очаги могут расти, сливаться и приводить к полному облысению. Причинные факторы точно не известны.

6. Травматическая алопеция — выпадение волос на отдельных участках кожи вследствие хронической травматизации, на ранних этапах не сопровождающееся рубцеванием.
Причины:

  • Трихотилломания (неудержимое влечение выдёргивать собственные волосы).
  • Повреждение вследствие заплетания кос или тугого завязывания бантов.

7. Дерматомикоз волосистой части головы — наличие ограниченных очагов с отсутствием волос на волосистой части кожи головы, возможно сочетание с воспалительной реакцией; обусловлен грибком. При дерматомикозе волосистой части головы отмечаются зуд, шелушение, воспаление.
Причины:

  • Грибы рода микроспорум.
  • Грибы рода трихофитон.

Диагностика алопеции

Постановка диагноза включает в себя целый ряд исследований:

  • Исследование функций щитовидной железы.
  • Полный анализ крови (для выявления возможных нарушений функций иммунной системы).
  • Уровень мужских половых гормонов в сыворотке крови.
  • Концентрация ферритина плазмы крови.
  • Реакция фон Вассермана для исключения сифилиса.
  • Количество Т- и В-лимфоцитов (иногда снижено у больных с гнёздной алопецией).
  • Проба с потягиванием волос: осторожное потягивание (без усилия) за стержень волоса с целью его удаления; положительна (волос легко удаляется) при гнёздной форме.
  • Микроскопическое исследование стержня волоса.
  • Исследование очагов шелушения с помощью гидроксида калия; положительна при дерматомикозе волосистой части кожи головы. Применение противогрибковых препаратов может привести к ложноположительным результатам.
  • Исследование очагов шелушения на наличие грибков.
  • Биопсия волосистой части кожи головы с обычной микроскопией позволяет диагностировать дерматомикоз волосистой части кожи головы, диффузную гнёздную алопецию и рубцовые облысения, развившиеся на фоне СКВ, плоского лишая и саркоидоза.

Лечение алопеции

  • Выпадение зрелых волос:
    выпадение волос максимально через 3 месяца после причинного воздействия (лекарственные средства, стресс, пищевые факторы); после устранения причины оволосение быстро восстанавливается.
    Постоянное облысение развивается редко.
  • Выпадение растущих волос:
    выпадение волос начинается через несколько дней или недель после причинного воздействия, оволосение восстанавливается после устранения причины.
    Постоянное облысение развивается редко.
  • Рубцовая алопеция:
    эффективный метод лечения рубцовой алопеции — хирургический (пересадка кожного лоскута или иссечение участков рубцевания).
    Волосяные луковицы постоянно подвергаются повреждению.
  • Андрогенное облысение:
    через 12 месяцев местного применения 2% раствора миноксидила 40% больных отмечают рост волос различной выраженности. Альтернативный метод лечения — хирургический.
    Прогноз и течение зависят от лечения.
  • Гнездная алопеция:
    обычно заболевание проходит самостоятельно в течение 3 лет без лечения, но часто возникают рецидивы. Применяют успокаивающие средства, раздражающие спиртовые втирания (настойка стручкового перца), препараты гормонов для местного применения, препараты, повышающие чувствительность к свету (бероксан) местно в сочетании с ультрафиолетовым облучением.
    Возможно самостоятельное выздоровление, но нередки рецидивы, при тотальной форме волосы обычно не восстанавливаются.
  • Травматическая алопеция:
    излечение может наступить только после прекращения выдёргивания волос. Может потребоваться вмешательство психолога или психиатра. Успешное лечение предусматривает лекарственную терапию, коррекцию поведения и гипноз.
    Прогноз и течение зависят от успешности коррекции поведения больного.
  • Дерматомикоз волосистой части головы:
    лечение проводят в течение 6—8 недель кетоконазолом или другими противогрибковыми средствами. Необходимы тщательное мытьё рук и стирка головных уборов и полотенец.
    При данном типе заболевания обычно наблюдается полное выздоровление.

www.diagnos.ru

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопецияГнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

www.krasotaimedicina.ru