Алопеция у мужчин на голове

Фото 1

Среди причин облысения есть такие факторы, которые могут встречаться у всех людей независимо от их пола и возраста, имеются и такие причины, которые специфичны и проявляются чаще всего у людей одного пола.

Так, вероятность развития алопеции андрогенетического типа у мужчин выше, чем у женщин, в то время как у большинства остальных видов алопеции шанс развития равен для обоих полов. Это приводит к тому, что в целом среди мужчин облысение встречается чаще.

  • Виды алопеции
  • Причины облысения у мужчин
  • Диагностика и лечение
  • Заключение
  • Полезное видео

Виды алопеции

Самый общий признак классификации делит облысение на рубцовое и нерубцовое. Рубцовой алопеции свойственно наличие на голове ярко выраженного очага выпадения волос, который, как правило, возвышается над окружающей кожей и состоит из затянувшейся соединительной ткани.

Нерубцовая алопеция не проявляется через явные внешние дефекты головного эпидермиса и представлена несколькими подвидами. Среди них:


  1. Себорейная.
  2. Сопутствует самой себорее и себорейной экземе.

  3. Гнездовая.
  4. Облысение идет очагами, как и при рубцовой разновидности, но структура кожи не нарушается.

  5. Андрогенетическая.
  6. Связана с гормональными перестроениями в организме. Мужчины в 90% случаев сталкиваются именно с этим видом облысения.

    Опознать его несложно: выпадение волос начинается с области макушки и распространяется по лбу и темени вплоть до висков и затылка.

  7. Диффузная.
  8. Проявляется равномерным выпадением волос по всей площади головы. Выраженных очагов облысения не возникает, но волосы становятся редкими, сквозь них виднеется кожа.

  9. Токсическая.
  10. Волосы выпадают по всей поверхности головы в очень короткий срок, но впоследствии восстанавливаются. Происходит при химиотерапии.

Причины облысения у мужчин

Рубцовое облысение.


Может вызываться пороками развития волосяных луковиц: врожденными и приобретенными во время роста организма. Но чаще всего оно провоцируется на изначально здоровых волосах под воздействием негативных внешних факторов.

Нерубцовые виды.

Причины алопеции у мужчин вызываются внутренними патологиями организма, генетической предрасположенностью, а также значительными негативными внешними воздействиями токсического характера. Андрогенная алопеция непосредственно связана с особенностями функционирования в организме основного мужского полового гормона – тестостерона.

Дигидротестостерон – это одна из его основных форм, он проникает к волосяным луковицам и провоцирует их дистрофию, растущие на этих фолликулах волосы становятся слабыми, ломкими, что постепенно приводит к их выпадению и замещению полноценного волосяного покрова в теменной области коротким и тонким пушком.

Через несколько лет фолликулы полностью затягиваются эпителием и теряют способность к продуцированию волос. Характерно, что фолликулы височной области невосприимчивы к воздействию дигидротестостерона, поэтому андрогенное облысение никогда их не затрагивает, даже в тяжелых и быстротекущих случаях.

Темпы адрогенного облысения увеличиваются к 40-50 годам. Дополнительно провоцировать такую алопецию могут приемы стероидных препаратов, опухоли яичников и щитовидной железы. Такое влияние тестостерона на волосяные луковицы зависит от наследственности.


Чаще всего андрогенная алопеция передается по материнской линии (70 % случаев), а не по отцовской (20 %), хоть у женщин облысение этого вида проявляется гораздо реже. В 5-10 % случаев заболевание возникает в первом поколении.

Себорейное облысение.

Провоцируется тем, что повышение жирности волос и заполнение фолликул сальными выделениями приводит к увеличению ломкости и ослаблению их крепления к голове.

Диффузное облысение.

Возникает из-за нарушений работы организма системного характера, мужчины сталкиваются с ним немногим реже женщин. Его могут вызвать стрессы, прием антибиотиков, недостаточность получения витаминов и питательных веществ из пищи, инфекционные заболевания. В большинстве случаев после устранения причины диффузной алопеции волосяной покров восстанавливается в полной мере.

Гнездная алопеция.

Менее всего изучена современной наукой, ее причины точно не установлены, имеются лишь предположения на уровне гипотез. Самой распространенной гипотезой является теория аутоиммунного происхождения заболевания. По каким-то причинам иммунная система организма начинает атаковать собственные волосяные луковицы, из-за чего рост волос на них останавливается.

Развитие этого вида алопеции непредсказуемо: «гнезда» облысения могут увеличиться и полностью покрыть голову, сделав выпадение волос тотальным, могут они и исчезнуть, тогда волосяной покров восстановится на пораженных участках и продолжит функционировать. Скорее всего, направление развития зависит от состояния иммунной системы.


Справка: соотношение состояния волосяного покрова и возраста человека непостоянно и зависит от того, к какому из видов облысения он предрасположен.

Андрогенное облысение у мужчин чаще проявляет себяв возрасте от 40 лет, в то время как себорейная алопеция характеризуется своим ранним протеканием.

Она начинается в период полового созревания и достигает пика к 20-25 годам. Гнездная алопеция может возникнуть как в младенческом возрасте, так и быть причиной облысения у мужчин в 30 лет, а также и в глубокой старости.

Диагностика и лечение

Наиболее удобным способом диагностики алопеции является последовательное исключение ее возможных причин:

  • проводятся обследования на предмет заражения инфекционными заболеваниями, в частности на сифилис;
  • измеряется концентрация гормонов в крови;
  • кожа головы обследуется под микроскопом на наличие грибков;
  • проводится спектральный анализ волоса.

Рубцовая алопеция.

Можно удалить только хирургическим методом. Если поврежденный участок кожи небольшой, то он удаляется, если его размер слишком велик для удаления, на него трансплантируется здоровая кожа.


Диффузная алопеция.

Диффузная алопеция лечится через устранение вызывающих ее причин. После их устранения назначается лекарственное лечение и проводится физиотерапия для ускорения восстановления волосяного покрова. Физиотерапевтические методы заключаются в воздействии электрическим током и электромагнитным полем на фолликулы с целью стимуляции их активности.

Андрогенное облысение.

Лечится хирургическим и лекарственным путями. Хирургические методы представлены пересадкой волос. С донорской зоны (как правило, затылок) на участок облысения пересаживается или участок кожи, или каждый волос по отдельности. Вторая операция отличается дороговизной, но она более эффективна и менее болезненна. Более подробно о современных методах пересадки читайте на нашем сайте.

На рынке представлены всего две марки лекарств против андрогенной алопеции, которые прошли клинические испытания и были сертифицированы европейскими контролирующими организациями. Это Миноксидил и Финастерид (больше подходит для использования мужчинами).

Миноксидил – это средство наружного применения, выпускается в форме пены, спрея и раствора. Его действующие вещества тонизируют волосяные луковицы, улучшают приток крови к ним. Средство применяется два раза в день, курс лечения индивидуальный.




Финастерид
– это гормональный препарат внутреннего применения. Он подавляет преобразование тестостерона в дигидротестостерон, провоцирующий деградацию волосяных луковиц. Принимается в дозировке 1 мг раз в день на протяжении нескольких месяцев.

Гнездовая алопеция.

Против гнездной алопеции не было выработано надежных и безопасных средств. Некоторыми утверждается, что иммунодепрессанты помогут справиться с проблемой, но их применение сопряжено с огромным риском возникновения побочных эффектов. Лучше воздержитесь от самолечения очагового облысения и обратитесь к трихологу и иммунологу.

Народные средства от облысения представлены отварами, масками, бальзамами, оказывающими стимулирующий эффект на волосяные луковицы. Это луковые, крапивные экстракты, отвары хмельных шишек, чесночные маски, эфирные масла.

Заключение

При пренебрежении своевременным лечением алопеция становится необратимым заболеванием. Если фолликулы не будут задействоваться долгое время, то волосяные луковицы попросту зарастут соединительной тканью и не смогут продуцировать рост волос даже после устранения причин облысения.

hairhomecare.ru

Основные причины мужского облысения

Выпадают волосы всегда неожиданно, и в довольно короткие сроки на голове образуется плешивость. Трихологи (специалисты по лечению волос) называют несколько основных факторов облысения:


  • Ослабленный иммунитет;
  • Стресс и психосоматический синдром;
  • Физические травмы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Генетическую родовую предрасположенность.

Иммунитет мужчин ежедневно подвергается воздействию извне, будь то тяжелый физический труд или травмы, а также часто страдает от гормональных сбоев. Стресс возникает на фоне межличностных и рабочих отношений, непомерных обязательств и большой ответственности. Физические травмы могут появиться из-за автомобильных аварий, или из-за страстного увлечения спортивными состязаниями. Инфекции появляются неожиданно, но провоцируют гормональную систему на сбои и патологии. Аутоиммунные заболевания поражают множество центров внутри мужского организма, а выпадение волос становится видимым признаком этих нарушений.

Генетическая предрасположенность к облысению считается неизлечимой, но на самом деле, квалифицированный специалист может от нее избавить.

Виды алопеции

Врачи выявили два основных вида мужского облысения:

  • Рубцовый;
  • Не рубцовый.

В первом случае после выпадения волос остаются гладкие участки кожи. За отсутствием фолликул рост волосков не возобновляется.

очаговая алопеция у мужчин лечение

Причины рубцовой алопеции различны:


  • Поликистоз;
  • Раковая опухоль в организме;
  • Ожог;
  • Обморожение;
  • Химические поражения;
  • Стероидные препараты, курс приема которых был самостоятельно превышен.

Не рубцовое облысение, в свою очередь, подразделяется на такие виды:

  1. Нерубцовая андрогенетическая алопеция – может быть доброкачественной и злокачественной;
  2. Очаговое облысение – проявляющееся как гнездная плешивость и прогрессивная алопеция;
  3. Диффузная алопеция – подразделяющаяся на аногеновую (выпадение волос во время роста) и телогеновую (когда фолликул находится в полном покое).

Поскольку видов алопеции множество, рассмотрим тот, который встречается чаще всего – очаговое выпадение волос.

Гнездовое облысение

Как становится ясно из названия, главной характеристикой данного вида алопеции становится проплешины, имеющие круглые очертания (гнезда). Клинические проявления этого вида довольно предсказуемы:

  • Очаговая алопеция у мужчин обнаруживается внезапно, при расчесывании или при посещении парикмахера;
  • Мелкие проплешины с течением времени увеличиваются в размерах и сливаются в одну.

очаговая алопеция у мужчин лечение

Замечено, что гнездная плешивость имеет три ярко выраженные стадии:

  1. Прогрессирующую – на этом отрезке кожа в местах облысения не изменена, но может быть слегка заметна отечность. По контуру очага волосы довольно слабые, легко удаляются, и считаются «расшатанными». На этой стадии происходит слияние мелких проплешин в одну большую, но иногда происходит и полное облысение. Кстати, выпадение волосков может наблюдаться не только на голове, но и на подбородке (борода) и на бровных дугах;
  2. Стационарную – фаза, когда кожа становится совершенно гладкой. Очертания приобретают завершенную форму, очаговое выпадение волос прекращается, волосы по соседству с «гнездами» остаются без особых изменений;
  3. Отрастание новых волос – через время на облысевших участках кожи начинает отрастать «пушок». Пигментация нарушена и волосы сначала полностью седые, и лишь спустя индивидуальный промежуток цвет возвращается.

Очаговое облысение – клинические формы

Помимо стадий облысения, есть классификация по клиническим формам выпадения волос. Для наглядности картины расскажем и о них. Очаговая алопеция у мужчин подразделяется на такие виды:

  • Локальная – очаги выпадения изолированы и имеют круглую форму;
  • Лентовидная – выпадение происходит на участке от затылка до виска, в форме ленты;
  • Субтотальная – облысение приобретает форму сливающихся участков;
  • Тотальная – выпадение распространяется на бровные дуги, ресницы и голову. Облысение, в данном случае, абсолютное;
  • Универсальная – когда выпадают волосы на всем теле, не исключая подмышечные впадины и лобковую зону.

очаговая алопеция у мужчин лечение

В последнем случае, восстановление волосяного покрова навряд ли возможно, поскольку фактор считается злокачественным. Иногда стоит вылечить внутренние болезни, провоцирующие клетки на «запрограммированную смерть». Самоубийство клеток происходит из-за преобладания в крови цитотоксических лимфоцитов. Диагностируется очаговое облысение с помощью серии визуальных осмотров. Если возникают дополнительные подозрения, на скрытые причины облысения, то может быть назначена:

  • Биопсия кожи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Микроскопия волосков;
  • Гормональное обследование с целью выявления выработки кортизола (гормон, вырабатываемый надпочечниками).

Желательно получить консультацию у нескольких специалистов:

  1. Трихолога;
  2. Дерматолога;
  3. Эндокринолога;
  4. Психолога.

После диагностических манипуляций и получения результатов лабораторных анализов, врач назначит курс лечения.

Как лечить очаговое выпадение волос

Поскольку гнездная алопеция у мужчин – это серьезное заболевание, есть три пути лечения, которые нередко комбинируют. Сам процесс восстановления волосяного покрова довольно длительный и требует концентрации на результате. Перейдем к обсуждению терапии и рассмотрим каждый метод, его плюсы и минусы подробно. У мужчин лечение происходит в трех вариантах:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Физиотерапевтические процедуры;
  3. Народные методы восстановления волос.

В первом варианте, при медикаментозном лечении, используют несколько групп лекарств:

  • Имунносупрессоры (специфические и неспецифические) – это препараты, подавляющие аутоиммунные проявления, и их агрессивное поведение по отношению у волосяным фолликулам. При аутоиммунных заболеваниях, организм не распознает луковицы, из которых растут волосы, и начинает считать их инородными агрессорами, из-за чего освобождается от них собственным способом, провоцируя выпадение волосков;
  • Если сбой в иммунной системе приводит к облысению, и этот факт установлен с помощью анализов, назначаются препараты, оказывающие раздражающий эффект. Залысины начинают натирать формальдегидом или кротоновым маслом, вследствие чего организм начинает «отвлекаться» на источник раздражения и перестает разрушать фолликулы волос;
  • Таким же образом работают препараты, дающие симптомы дерматита;
  • Препараты на основе миноксидила – эти лекарственные средства укрепляют волосы в своих луковицах, а также способствуют росту волосков;
  • Экспериментальные гормоносодержащие препараты – мази кремы назначаются довольно длительными курсами. На сегодняшний день это не до конца протестированные средства, имеющие побочные эффекты, о которых должен предупредить лечащий врач.

Гнездовая алопеция может лечиться с помощью физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуются три основные:

  • Мезотерапия;
  • Лазерное воздействие;
  • Массаж.

Мезотерапия

Мезотерапия — это подкожные инъекции. Составляются витаминные коктейли, исходя из показаний анализа крови. Дополнительно могут вводить микроэлементы, аминокислоты и питательные вещества. Естественно, что курс инъекций довольно длительный, он провоцирует рост волос, адаптацию фолликул к новым условиям, а также помогает организму получить необходимые компоненты извне.

очаговая алопеция у мужчин лечение

Если алопеция вызвана гормональными нарушениями, то лучшим вариантом лечения считается лазерная терапия, но такой вариант не подойдет, если диагностировано тотальное облысение. Лазерное лечение сочетают с приемом гормональных препаратов, а лазерные лучи помогают:

  1. Укрепить луковицу;
  2. Стимулировать процесс роста;
  3. Активировать «уснувшие» фолликулы.

muzhdoc.ru

Стадии клинического течения очаговой алопеции

Специалисты различают несколько стадий течения очаговой алопеции. Каждая стадия имеет свои клинические признаки. Определение запущенности процесса происходит следующим образом:

  • активная стадия обуславливает наличие у пациентов таких симптомов, как гиперемия, отечность, чувство жжения и зуда в месте образования алопеции, волос легко отделяется от поверхности головы при малейшем контакте или воздействии;
  • стационарный этап характеризует бледное пятно без наличия волос, но с нормальными волосяными корнями на границе и с сохраненными фолликулами, выпавших волос;
  • стадия ремиссии обуславливает появление в месте облысения пушковых волос со сниженной пигментацией.

Следует отметить, что при очаговой алопеции на голове у мужчины отмечаются изменения ногтевых пластин. Ногти могут приобретать шероховатую поверхность, углубленные борозды, белесые вкрапления, расслаивания, повышенную ломкость. Характерные проявления отмечаются в 10 % случаев при легкой форме алопеции и в 95 % случаев, когда диагностировано тотальное распространение патологического процесса. Ногти и волосы имеют общее начало, то есть они являются производными кожи, поэтому патогенный фактор имеет двойное негативное воздействие, что проявляется выраженным дефектом, значительно снижающим качество жизни, как у женщин, так и у мужчин.

Этиотропные факторы алопеции

Этиология выпадения волос до конца не изучена, поэтому причиной появления очаговой алопеции у мужчин специалисты считают наличие следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность и наследственность;
  • гипо, гипер или авитаминоз;
  • гормональный аспект обуславливает выпадение волос из-за повышенного продуцирования полового гормона (дигидротестостерона), что называется андрогенным типом очаговой алопеции, диагностируемым в 90 % случаев;
  • инфекционные и вирусные заболевания, носящие хронический характер;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • врожденный дефект волосяного фолликула, который обычно диагностируется в первые 1-2 года жизни ребенка;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, дистрофия);
  • тесный контакт с химическими и радиоактивными веществами;
  • сильный стресс или постоянные психоэмоциональные перегрузки;
  • злоупотребление или вынужденный прием лекарственных препаратов, особенно применяющихся при лечении онкологии (химиотерапия);
  • вредные привычки тоже занесены в список возможных, негативно влияющих факторов;
  • неправильное питание с наличием большого количества химических и канцерогенных веществ;
  • аутоиммунный процесс считают самой вероятной причиной образования очаговой алопеции у мужчин.

Обычно выпадение волос отмечается у мужчин после 40 лет, но бывают случаи начала алопеции и в 20 лет.

Особенности развития андрогенной формы

Специалисты выделяют несколько основных причин развития андрогенной формы выпадение волос у мужчин, а именно, следующие:

  • слишком высокая чувствительность волосяной луковицы к гормону дигидротестостерону;
  • уровень мужского гормона значительно превышает допустимую норму;
  • высокая активность определенного фермента, который обуславливает преобразование тестостерона в дигидротестостерон, оказывающий негативное воздействие на волосяной фолликул.

Развитие выше описанных ситуаций характеризует влияние внутренних и внешних факторов. Главенствующее место в данной патологии занимает наследственность.

Волосяная луковица имеет в своем строении специальные рецепторы, которые под влиянием эстрогена стимулируют активный рост волос. При трансформации тестостерона образуется половой гормон, пагубно влияющий на растительность не только на голове, но и на всем теле.

Так, при универсальной форме алопеции, владелец мужского генома может потерять брови, ресницы и бороду.

Облысение обычно начинается с края лобной доли и постепенно доходит до теменной области. Волосяные структуры наиболее устойчивы к дигидротестостерону на затылочной части, что прослеживается в большинстве причесок у мужчин в возрасте 50-60 лет. Описаны несколько стадий прогрессирования болезни у мужчин с алопецией андрогенной формы.

Трихологи отмечают поэтапное облысение, которое выглядит таким образом:

  • образование небольших залысин по краю лба;
  • плешивость распространяется по направлению к макушке;
  • волосы в лобной доле значительно редеют с переходом на макушку;
  • участки облысения четко вырисовываются в лобной и теменной областях;
  • границы между участками постепенно смазываются, образуя общую площадь;
  • плешивость приобретает четкую форму подковы.

Основная масса мужского населения не обращается с данной проблемой к врачу, считая ее неизбежностью, и просто возрастным изменением стареющего организма.

Методы и принципы диагностических мероприятий

При обращении к врачу, пациент подлежит внимательному визуальному осмотру специалиста на предмет участков с отсутствием волосяного покрова. Специалист скрупулезно собирает анамнез жизни, акцентируя внимание на родственниках по мужской линии с наличием подобных проблем. Выясняет, когда и при каких обстоятельствах начали активно выпадать волосы на голове. На основании собранных данных доктор назначает ряд дополнительных обследований для дифференцирования и уточнения диагноза. В большинстве случаев причина очаговой алопеции уточняется с помощью таких мероприятий:

  • развернутый анализ периферической крови;
  • почечно-печеночный комплекс дает информацию о работе внутренних органов;
  • УЗИ паренхиматозных органов;
  • анализ крови на содержание половых гормонов;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • иммунограмма;
  • анализ на наличие TORCH-инфекции;
  • взятие материала на гистологическое исследование (волос, кожа пораженного участка).

Разносторонний подход к постановке точного диагноза, с выяснением, в первую очередь, этиологического фактора, то есть первопричины, дает большой шанс на оптимальное решение проблемы при лечении очаговой алопеции у мужчин.

Терапевтические мероприятия при лечении очаговой алопеции

В современном мире до сих пор нет определенной методики, позволяющей решить проблему алопеции раз и навсегда. Болезнь весьма коварна и прогнозировать ее течение, стадии ремиссии и рецидивов практически невозможно. Специалисты проводят ряд терапевтических мероприятий, направленных на искоренение причины облысения и симптоматическое лечение местного назначения. Сложность в ведении пациента с диагнозом очаговой алопеции заключается в том, что по непонятным причинам, патология может проявляться образованием новых участков плеши на фоне адекватной и действенной терапии по отношению к уже имеющимся очагам облысения.

Описано много случаев, когда у больных с тотальной или универсальной формой алопеции наблюдалось частичное, а в некоторых случаях и полное восстановление волосяного покрова без медицинского вмешательства.

Однако также отмечены ситуации, при которых тотальная очаговая алопеция на голове у мужчин возникает и в злокачественной форме прогрессирует на фоне полного благополучия, не реагируя на прицельную терапию. Обычно трихологи, с помощью консультаций смежных специалистов, используют для лечения алопеции ряд следующих мероприятий:

  • гормональная терапия, которая подразумевает введение глюкокортикоидов и преднизолона;
  • восстановление и регулирование гормонального фона мужчин относительно половых гормонов, то есть терапевтические действия направлены на снижение выработки тестостерона или его переход в форму дигидротестостерона, который в большинстве случаев становится виновником тотального облысения;
  • местные методики по восстановлению волосяного покрова направлены на оживление и стимуляцию волосяного фолликула с помощью мазей, лосьонов и гелей для втирания в кожу головы, на основе красного перца, горчицы, камфорного и касторового масел, которые обладают раздражающим действием;
  • коррекция иммунитета во многих случаях дает положительный результат у каждого второго мужчины для лечения очаговой алопеции;
  • хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы, такие как дарсонвализация, массаж, воздействие мелкоточечных токов на область проявления алопеции;
  • составление меню для нормализации правильного питания с употреблением большого количества витаминов, минералов, белков и незаменимых аминокислот, которые играют большую роль в нормальной жизнедеятельности волосяной луковицы.

На вопрос о том, как лечить алопецию, не существует однозначного ответа, поскольку во всех случаях осуществляется индивидуальный подход с учетом возраста, степени распространенности облысения и сопутствующих патологий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org