Не только женщин, но и мужчин украшают волосы, поэтому представители сильного пола тоже сильно расстраиваются, если пряди начинают выпадать. Сегодня эта проблема стала более масштабной, нежели это было раньше, и виной тому плохая экология, неправильное питание и множество других факторов. В большинстве случаев выпадение волос у мужчин происходит по причине андрогенной алопеции, которая требует своевременного лечения.
Главная причина этого явления – переизбыток тестостерона в крови, к которому очень чувствительны волосяные фолликулы в области макушки и висков.
Симптомы алопеции
Как правило, эта проблема передается по наследству, а потому и проявиться может даже в очень молодом возрасте. Есть ряд факторов, которые способствуют развитию андрогенной алопеции, если к ней есть предрасположенность.
Среди таких факторов вредные привычки, несбалансированное питание, приводящее к недостатку витаминов и минералов в организме, стрессы. Неправильный подход к уходу за прядями тоже может негативно повлиять и спровоцировать развитие проблемы. Некоторые мужчины андрогенное облысение замечают не сразу.
Всем известно, что в норме волосы выпадают ежедневно, поэтому видя на расческе выпавшие пряди, на них можно не обратить внимание. Тем не менее при усилении интенсивности этого процесса нужно насторожиться.
На каждой стадии алопеции она проявляется определенными признаками.
Вот какие симптомы подскажут, что вы столкнулись с облысением:
На первой стадии на волосистой части головы появляются проплешины, обычно на висках и на лбу;
Следующая стадия облысения сопровождается расширением очага облысения, который становится примерно на 2 см шире, приобретает форму, напоминающую треугольник;
На третьей стадии алопеции лобно-височные проплешины углубляются, на макушке наблюдается интенсивная потеря волос;
Четвертая ступень характеризуется четкостью лобно-височных залысин и проявлением четкой проплешины на макушке;
На следующей стадии очертания очагов облысения становятся еще более обозначенными, а наиболее пораженной частью на этом этапе является макушка, в силу чего оставшиеся пряди начинают приобретать форму подковы;
На шестой стадии потери прядей этот процесс заметно усиливается, очаг на макушке становится еще шире, равно как и залысины на висках и в области лба;
Седьмая стадия является заключительной, а шевелюра приобретает форму четко очерченной подковы.
Что касается первых проявлений облысения, то заключаются они в появлении на некоторых участках волосистой части головы пушка на месте здоровых прядей. Этому процессу предшествует истончение волос и их выпадение, когда они еще совсем короткие.
Диагностика
Игнорировать первые симптомы проблемы нельзя. Первым делом следует обратиться к врачу, который сможет диагностировать алопецию после обследования, а затем назначит адекватное лечение.
Вот какие анализы может назначить врач:
Исследование уровня гормонов в крови;
Общий анализ крови;
Анализ крови на ферритин;
Биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень микроэлементов и витаминов;
Иммунограмма, позволяющая определить уровень T-лимфоцитов и B-лимфоцитов в крови;
Чтобы определить, имеет ли облысение наследственный характер, производится генетическая экспертиза.
Все это лабораторные методы исследования, но применяются и специальные методики:
Фототрихограмма. Данная методика позволяет определить параметры роста прядей;
Обследование на грибковую инфекцию;
Трихоскопия. Этот метод исследования используется для выявления интенсивности работы сальных желез кожи головы, состояния дермы и стержней волос.
Кроме того, перед тем как поставить диагноз и начать лечение, берется на исследование материал с кожи головы в виде перхоти или шелушения.
Такое развернутое обследование позволит определить точную причину развития проблемы.
Использование протеинов, позволяющих оздоровить пряди, улучшить их качество.
На лечение андрогенного облысения и решение перечисленных задач у мужчин может уйти немало времени, поскольку проблема эта достаточно серьезная.
Борьба с явлением осуществляется с помощью медикаментов и различных процедур.
Одно из самых эффективных средств, которые применяются сегодня традиционной медициной, является «Миноксидил». Данный препарат справляется с выпадением волос, воздействуя на фолликулы, улучшая их состояние, и стимулируя рост новых прядей;
Применяются для борьбы с проблемой и препараты, блокирующие рецепторы волосяных фолликулов, которые реагируют на воздействие тестостерона. У таких средств есть серьезные недостатки – они влияют на сексуальное влечение, мужскую силу, качество спермы. Чтобы восстановить при алопеции волосы с помощью таких медикаментов, следует параллельно принимать йохимбе, медикаменты, стимулирующие потенцию, аминокислоту аргинин;
Назначаются при борьбе с проблемой и гормональные препараты. Они позволяют сбалансировать уровень мужских половых гормонов и женских. Последние способствуют росту прядей. Чтобы вылечить алопецию у мужчин назначается прием препарата с содержанием такого гормона, как эстроген. Но наряду с ним тоже нужно принимать дополнительные средства, которые не дадут женскому гормону увеличить мужчине грудь и приобрести женский тембр голоса;
Традиционной медициной используется также лазерное и ультрафиолетовое воздействие. Эти методики позволяют нормализовать кровоток в клетках кожи головы, за счет чего и восстанавливается рост прядей.
Если вылечить облысение при помощи этих методов не удается, врачи могут предложить пересадку прядей.
Лечение народными средствами
Некоторые приверженцы этих методов рекомендуют употреблять внутрь настои и отвары трав, которые оказывают воздействие, аналогичное воздействию женских гормонов, но безопасным такой подход считать нельзя, потому как прием травяных средств внутрь при лечении андрогенного облысения тоже может вызвать изменение формы и объема груди мужчины, изменение его голоса.
В связи с этим лечение следует осуществлять с применением средств, которые применяются наружно.
Маска с ивой и репейником
Это средство стимулирует рост прядей, оздоровляет луковицы.
Начать использовать его можно сразу же, когда первые симптомы андрогенного облысения проявляются у мужчин, либо после обследования у врача наряду с применением методов традиционной медицины.
Ивовую кору и корень репейника измельчаем и соединяем компоненты в равных частях. Горсть полученной смеси заливаем кипятком (1 л);
Состав провариваем в течение 10 мин., затем даем настояться в течение получаса, сцеживаем;
Применять полученную жидкость можно при мытье прядей для ополаскивания, а также втирать ее через день в дерму головы.
Маска с крапивой
Растение тоже используется для восстановления здоровья прядей и луковиц у мужчин.
Соединяем сухую крапиву и мать-и-мачеху в равных долях. Нам понадобится 1 ч. л. смеси, которую нужно залить кипящей водой в количестве 1 л.
Даем составу настояться в течение часа, сцеживаем.
Жидкость используем для втирания в кожу головы каждый день и для ополаскивания прядей после мытья.
Маска с петрушкой
Она весьма эффективна и готовится так.
Промытую траву измельчаем, отжимаем из нее сок.
Соединяем его с 2 ст. л. коньяка, размешиваем.
Применяем состав для втирания в кожу и ополаскивания прядей.
Маска с черемшой
При лечении алопеции применяют и это растение.
Черемшу с луковицей измельчаем таким образом, чтобы она получила консистенцию кашицы.
Ее наносим на пораженные участки дермы головы минут на 40, затем смываем средство с применением шампуня.
Проблема облысения решению поддается нелегко, но чем раньше она будет замечена и будет начата борьба с ней, тем лучшего результата можно добиться.
haircaretips.ru
Причины возникновения
Алопеция может быть вызвана следующим рядом причин:
избытком мужского гормона дигидротестостерона;
гиперчувствительностью фолликул волос к дигидротестостерону;
гиперактивностью 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон.
По оценкам врачей, алопеция наблюдается в 95% всех случаев мужского облысения. Зачастую она развивается около затылочной части и движется к макушке, но есть и другие варианты развития.
Гиппократом ещё в древности было замечено, что евнухи никогда не лысеют. Значительно позже это отметил и Аристотель. А вот в 40-х годах двадцатого века доктор Д. Гамильтон написал о том, что причина облысения — это избыточное содержание в организме мужских половых гормонов. Он предполагал и то, что это явление каким-то образом связано ещё и с генетической предрасположенностью.
Механизм развития
На сегодняшний день нельзя чётко утверждать, что только лишь одни половые гормоны усиливают или подавляют рост волос. Результат действия на волосяной покров андрогенов определяется особым рецептором, расположенным на поверхности клеток фолликула волоса.
Этот рецептор подобен кнопке, а гормон — пальцу, который и будет нажимать на неё. Результат нажатия заранее предопределён присутствующими в фолликуле механизмами. Например, если вы будете нажимать одним пальцем на одинаковые с виду кнопки, то в одном случае произойдёт взрыв в Париже, а в другом — пуск ракеты в космос.
А вот какие же провода подведены к каждой из кнопок — в этом и весь вопрос. Например, эстрогены способствуют росту волос на голове и замедляют их рост на теле и лице, а андрогены стимулируют произрастание усов и бороды, но могут подавить их рост на голове или некоторых участках тела. Дело тут не столько в самих этих гормонах, а в областях расположения фолликулов.
Если на голове есть фолликулы, имеющие дигидротестостерон-зависимые тормозящие рост «кнопки», то ответным действием на избыточное количество андрогенов будет выпадение волос. Пересадка на голову фолликулов с области бороды или усов, при одном и том же избытке андрогенов в организме, будет уже вызывать рост волос. Поэтому этим методом пользуются при борьбе с андрогенной алопецией.
Все мужчины, которые страдают алопецией, почти во всех случаях имеют нормальный уровень андрогенов. Врачи уверены в том, что основная причина резкой потери волос при данном заболевании — это гиперактивность 5-альфа-редуктазы или же гиперактивность рецепторов кожи к дигидротестостерону.
5-альфа-редуктаза находится в организме всего в трёх локациях:
в предстательной железе;
волосяных фолликулах;
в сальных железах.
Основной задачей этого фермента является перевод тестостерона в активную фазу — дигидротестостерон. Но для чего фолликулам необходимо это превращение, от которого волосы начинают выпадать? Этому есть чёткое биологическое объяснение.
Волосы у человека — это очень важная половая принадлежность и они обязаны «знать», на каком именно участке тела произрастать. Зависит это, естественно, от того, кому данное тело будет принадлежать: женщине или мужчине. Например, все фолликулы в области подбородка будут положительно реагировать на дигидротестостерон, поскольку борода — явный мужской признак.
Но избыточное количество эстрогена будет заставлять те же фолликулы останавливать производство волос. Поскольку длинные волосы на голове — это украшение женщины, то фолликулы на голове у мужчины будут стимулироваться эстрогенами и подавляться андрогенами. В случае если хоть один фолликул станет чувствителен к андрогенам, то подавляющее действие может явиться для него избыточным.
Дигидротестостерон оказывает подавляющее воздействие, оказывая влияние на определённую фазу роста волос, поэтому они входят преждевременно в фазу покоя. Всего у волосяных фолликул три фазы жизненного цикла:
Анаген
Катаген
Телоген
Фаза анагена характеризуется периодом производства волоса в фолликуле. Эта стадия длится несколько лет, в которой находятся 85% всех фолликулов. Катаген — это время вырождения фолликула. Здесь роста волоса не происходит, а его корень становится схож с формой луковицы. Катаген длится около нескольких недель. Фаза телогена наступает тогда, когда волос полностью отделяется от своего корня и начинает своё движение к поверхности кожного покрова. В этой стадии находятся лишь 15% всех волос. Именно эти волосы начинают выпадать при мытье и расчёсывании. Норма потери волос составляет 80 штук за день.
Гормон дигидротестостерон в некоторых фолликулах начинает вызывать сокращение одной из фаз роста. Такие фолликулы не дорастают до положенной величины и производят слабые, тонкие волосы. При взгляде в микроскоп проглядываются атрофичные фолликулы, являющиеся отличительной чертой андрогенной алопеции.
Поскольку соотношение в стадии анагенеза и телогенеза смещено в сторону покоя фолликулов, начинает появляться множество фолликулов, одновременно отбрасывающих волосяное волокно. Таким образом, ослабление и истончение волос заканчивается их окончательным выпадением.
Есть в волосяных луковицах и ещё один фермент — ароматаза, превращающий дигидротестостерон обратно в эстрогены и тестостерон. Ароматаза уменьшает уровень дигидротестостерона в фолликулах волос и является противоположностью 5-альфа-редуктазы. Только нижняя часть затылка оказывается самой устойчивой к облысению и именно с неё и берут фолликулы для трансплантации.
Симптомы
Алопеция развивается в несколько стадий, по которым определяют её степень. Обычно все степени стандартны, поэтому сводятся в таблицу Норвуда-Гамильтона.
1 стадия. Здесь видны небольшие залысины в лобно-височных областях вдоль передней линии роста волос.
2 стадия. Облысение принимает форму треугольника и распространяется вглубь на 2 см.
3 А стадия. Появляются более глубокие лобно-височные пустые залысины.
3 Б стадия. Выпадают волосы на макушке.
4 стадия. Появляются три чёткие зоны залысин: лобно-височные и теменная.
5 стадия. Истирание границ между всеми зонами облысения, разрежение волос имеет форму подковы.
6 стадия. Расширение макушечной и лобно-височной зон облысения.
7 стадия. Облысение имеет чёткую форму подковы.
Диагностика
Диагноз ставится на основе лабораторных и специальных исследований.
Лабораторные исследования
На этом этапе исследуют:
функции щитовидной железы;
анализ крови (полный);
концентрацию ферритина в плазме крови;
реакцию Вассермана (исключение сифилиса);
количество B- и Т-лимфоцитов.
Специальные исследования
Здесь проводят:
пробу волоса с потягиванием: тянут за стержень волос без усилия;
микроскопическое исследование его стержня;
исследование шелушения при помощи гидроксида калия;
исследования на грибки;
биопсию, прямое иммунофлуоресцентное исследование и микроскопию, которые позволяют установить вид и стадию алопеции.
Лечение алопеции
Медикаментозное лечение
Лечение андрогенной алопеции состоит преимущественно из антиандрогенной терапии. Она включает в себя лечение как народными, так и лекарственными средствами. Такой подход к лечению способен останавливать выпадение волос, но отнюдь не гарантировать возвращение прежней густоты.
Самый эффективный препарат — Миноксидил, выпускающийся под торговыми названиями Headway, Regaine, или Rogaine. На сегодняшний день Миноксидил является единственным лекарством, который воздействует прямо на фолликулы, пролонгируя фазу роста волоса.
Профилактикой же алопеции является гипнотерапия, массаж головы, электростимуляция, электрофорез БАДов.
Есть ещё один перспективный метод лечения — воздействие на активность 5-альфа-редуктазы. Привлекательно в этом методе то, что все эффекты, оказываемые тестостероном (сексуальное поведение, сперматогенез и распределение мышечной массы), остаются нетронутыми.
Кроме воздействия на 5-альфа-редуктазу можно использовать и блокаторы самих рецепторов к андрогенам. Поскольку такие блокаторы оказывают достаточно сильное воздействие на либидо, потенцию, сперматогенез и размер груди (гинекомастия у мужчин), то вместе с ними рекомендовано принимать аминокислоту аргинин, йохимбе и прочие стимуляторы потенции.
Лечение народными средствами
Конечно, искусственные ингибиторы оказывают очень сильное влияние на гормональный фон. Именно поэтому неожиданной находкой стала гамма-линоленовая кислота, которую синтезируют из натуральных продуктов. Она содержится в бурачнике, масле чёрной смородины, вечерней примуле.
Масло авокадо, несмотря на отсутствие там гамма-линоленовой кислоты, считается самым лучшим средством для лечения. В нём есть олеиновая кислота, которая позволяет маслу глубоко проникать в поверхность кожи головы и хорошо распределяться по ней. Масло авокадо обычно добавляют к другим масляным композициям, чтобы улучшить их впитываемость.
А вот в масле Жожоба содержится докозагексаеновая кислота, способная угнетать 5-альфа-редуктазу.
Преимущество натуральных масел в том, что они проникают через кутикулу волос и липидный кожный барьер. Применять масла лучше всего в качестве дополнительного средства к основным методам лечения.
Также мощнейшее антиандрогенное действие оказывает экстракт карликовой пальмы. Он способен ингибировать 5-альфа-редуктазу и блокировать рецепторы к дигидротестостерону.
Есть и ещё два вещества, которые подавляют 5-альфа-редуктазу: цинк и витамин В6. Цинк входит в состав многих мазей и пищевых добавок, а витамин В6 содержится в огромном количестве в пивных дрожжах.
Андрогены вызывают облысение, а вот эстрогены стимулируют рост волос. Следовательно, можно использовать их в качестве антиандрогенной терапии. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать синтетические эстрогены в качестве лечения, поскольку могут появиться побочные действия (рак, флебит).
Самое лучшее — это применять безопасные и натуральные фитоэстрогены, сходные по структуре с человеческими эстрогенами. Конечно, действие человеческих эстрогенов с фитоэстрогенами по силе не сравнить, зато природные эстрогены обладают противораковой активностью и благотворно влияют на кожу.
Фитоэстрогены содержатся в вербене, шалфее, дикой ямсе, листьях Дамианы, экстракте хмеля, красном клевере, сое, семенах и кожуре винограда, сарсапарилле, люцерне. Также есть и фитостеролы, которые тоже оказывают антиандрогенное действие. К ним относят оливковое, кунжутное, кокосовое масло и масло зародышей пшеницы. Эти масла принимают внутрь или готовят на их основе состав для мытья волос.
Применяя все средства, нужно готовиться к тому, что лечение облысения будет длительным. Первые результаты можно будет увидеть только через несколько месяцев.
Профилактика
Если алопеция носит генетический характер, то такому человеку следует соблюдать следующее:
не использовать фен;
мыть волосы качественными средствами;
температура воды при мытье должна быть не более 40 °C;
никогда не расчёсывать волосы сразу после мытья;
как минимум половина общего рациона должна состоять из овощей или фруктов;
стараться употреблять белки: в их составе есть аминокислоты, которые помогают волосам быть прочными и мягкими;
сократить до минимума употребление сладостей, жиров, копчёностей, солений, консервантов и алкоголя;
избегать стрессов;
ежегодно наведываться к трихологу и дерматологу.
Для андрогенной алопеции характерно то, что она может не вылечиваться, а прогрессировать. Когда все методы испробованы, врачи прибегают к хирургическому лечению. Нехирургические методики, в которых используются донорские волосы, обычно малоэффективны, как показала многолетняя практика.
dermalatlas.ru
Причины возникновения заболевания
Чтобы остановить развитие алопеции у мужчин и затем назначить адекватное лечение, нужно подробно разобрать причины возникновения облысения.
Большей частью причины развития этого заболевания находятся на уровне генетики. Выражаются эти факторы тем, что активная форма мужского гормона — гормон дегидротестостерон — отрицательно воздействует на луковицы волос. Промежуточным звеном в этой цепи является фермент 5-альфа-редуктаза, которая изначально находится в волосяных луковицах (фолликулах). Поэтому дегидротестостерон, проникая в фолликулы волос, вызывает в них явления дистрофии и, стало быть, дистрофию волос, которые растут с их участием. Надо сказать, что наследственное облысение встречается в подавляющем большинстве случаев заболевания андрогенетической алопецией.
При такой форме развития алопеции волосы на пораженных участках остаются, но они становятся тонкими. Это так называемые пушковые волосы. Такой тип растительности не может прикрывать кожу, и образуется лысина. При дальнейшем развитии патогенного процесса через десять-двенадцать лет устья волосяных фолликулов затягиваются фибрином, и исчезают даже пушковые волосы. Такое развитие заболевания является достаточно частой картиной среди мужчин.
Чувствительность волосяных фолликулов к упомянутому гормону зависит в основном от генетических причин, то есть это наследственный механизм развития заболевания. То есть, можно говорить об андрогенной алопеции у мужчин как о наследуемом заболевании. Именно этот наследственный фактор будет чувствительным к половым гормонам.
Симптомы развития алопеции
В зависимости от стадийности процесса развития андрогенетической алопеции определяется ее симптоматика. Ниже перечислены стадии развития андрогенной алопеции и ее симптомы.
1 ступень — появление небольших оголенных участков вдоль передней линии роста волос с особенной выраженностью в лобно-височных областях;
2 ступень — начальное формирование области облысения треугольной формы и углубление зоны облысения на 2 см;
3 ступень подразделяется на две ветви процесса: 3-А — промежуточная ступень характеризуется появлением углубленных лобно-височных пустых проплешин, 3-Б — промежуточная ступень характеризуется отчетливой потерей волос на макушке;
4 ступень — появление характерных областей алопеции в лобно-височной и теменной зонах;
5 ступень — имеет четкий симптом стирания границ между ранее образовавшимися зонами облысения на голове и областями с разреженными волосами; характерна для этой стадии алопеции форма подковы;
6 ступень — еще более усилившееся облысение, расширены область макушки головы, лобные и височные участки выпадения волос;
7 ступень — алопеция в форме, напоминающей подкову.
Постановка диагноза заболевания и определение причины развития
Для того чтобы определить истинную причину развития облысения у мужчин, необходима скрупулезная комплексная диагностика с привлечением специалистов — трихологов, генетиков и врачей других узконаправленных специализаций. Именно с привлечением врачей широких специализаций диагностируется андрогенная алопеция у мужчин. Клинически значимый диагноз андрогенетическая алопеция ставится на основе проведенных лабораторных и специальных исследований. После постановки диагноза назначается комплексное лечение.
К лабораторным методам диагностики относятся:
анализ уровня содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови для определения уровня содержания в крови витаминов и микроэлементов;
анализ крови на определение уровня ферритина;
анализ на реакцию Вассермана;
иммунограмма для определения уровня содержания В и Т лимфоцитов;
генетическая экспертиза для определения фактора наследственного облысения.
Специальные методы диагностики включают в себя следующие приемы:
фототрихограмму для определения параметров роста волос, количества волосяных фолликулов и стадии их развития;
трихоскопию для исследования волосяного стержня, кожи волосистой части головы, показателей выработки кожного сала;
исследование на наличие грибковой инфекции;
исследование субстрата шелушения с использованием гидроокиси калия.
В совокупности эти методы позволяют точно определить причину развития андрогенетической алопеции и выработать наиболее результативную стратегию дальнейшего лечения.
Лечение и профилактика облысения у мужчин
На современном этапе развития медицины облысение у мужчин возможно лечить такими методами, как:
медикаментозная терапия — лечение с использованием лекарственных препаратов;
лазерная терапия алопеции — современный способ лечения красным лазером;
аутотрансплантация волосяных фолликулов — наиболее результативный способ лечения андрогенетической алопеции на любой стадии заболевания;
нетрадиционные методики лечения андрогенетической алопеции.
Причем если говорить о лечении мужского облысения, то речь идет, прежде всего, о гормональной коррекции с целью восстановления нормального уровня дегидротестостерона и снижения уровня восприимчивости волосяных фолликулов к этому половому гормону. Также эффективным признано лекарственное воздействие на активность пресловутой 5-альфа-редуктазы, так как именно это вещество является спусковым крючком в развитии андрогенного облысения. И, значит, лечению изначально должен быть подвергнут именно этот механизм развития заболевания.
Наследственный фактор заболевания не подлежит коррекции и лечению.
Если андрогены в организме являются фактором облысения, то эстрогены, напротив, способствуют увеличению степени густоты волос. Обратная сторона медали состоит в том, что при избытке эстрогенов у мужчин начинают развиваться вторичные женские половые признаки — такие как гинекомастия, изменение тембра голоса и другие похожие признаки. Поэтому назначать лекарственные, а тем более гормональные, препараты должен только врач.
Наиболее результативным методом лечения алопеции является аутотрансплантация волосяных фолликулов. Что такое аутотрансплантация? Это пересадка собственных волосяных фолликулов. Выполняется обычно пересадка фолликулов с затылочной части головы в лобно-теменную зону. Недостаток у метода лишь один — высокая стоимость. Это делает применение такого способа лечения облысения недоступным для многих страждущих.
Как профилактику облысения у мужчин можно рекомендовать ношение головного убора в холодное время года, полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Важно не злоупотреблять мытьем волос горячей водой
И тогда у мужчины до глубоких седин сохранится густая шевелюра.
А вот какие же провода подведены к каждой из кнопок — в этом и весь вопрос. Например, эстрогены способствуют росту волос на голове и замедляют их рост на теле и лице, а андрогены стимулируют произрастание усов и бороды, но могут подавить их рост на голове или некоторых участках тела. Дело тут не столько в самих этих гормонах, а в областях расположения фолликулов.
