Диффузное облысение у мужчин


Диффузная алопеция или облысение — патологическое отклонение развития волосяного покрова, которое характеризуется снижением густоты волос в результате их выпадения по всей поверхности головы. Диффузная алопеция является одним из наиболее распространенных заболеваний волос, в связи с чем, в настоящее время проводится множество исследований, нацеленных на выяснение причин развития представленной патологии и поиск способов наиболее эффективного лечения. Диффузная алопеция встречается как у мужчин, так и у женщин, и связана с ошибкой в биологической программе развития волос из-за какого-либо неблагоприятного воздействия на организм.

Этиология и патогенез

Каждый волос в норме последовательно проходит три стадии: активный рост (анаген), промежуточная фаза (катаген), покой с последующим выпадением (телоген).


ычно процентное соотношение этих фаз на волосяном покрове составляет 85: 14: 1, то есть 85% волос находятся на стадии активного роста, 14% — на промежуточной стадии, а 1% на стадии покоя. Диффузная алопеция характеризуется преждевременным вступлением в стадию телогена существенного количества волосяных фолликулов. Представленная форма диффузной алопеции также известна как телогеновая и встречается в 80% случаев. Переход большинства волос в стадию телогена связан с неблагоприятными условиями, возникшими в организме. Эта фаза характеризуется отделением волос от корня и их выпадением при малейшем воздействии (расчесывание, мытье).

Нередко наиболее интенсивное выпадение волос начинается через определенный промежуток времени (несколько недель или месяцев) после воздействия на организм неблагоприятных факторов, вызвавших алопецию. Связано это с восстановлением биологической программы роста волос, и из фолликулов начинают расти новые волосы, выталкивая при этом старые и способствуя их выпадению. Таким образом, повышенная интенсивность выпадения волос при диффузной алопеции является благоприятным сигналом, свидетельствующим об устранении из организма причин алопеции и восстановлении нормального жизненного цикла волосяных фолликул. Этот этап нередко можно определить по тонкой кайме новых волос, растущей вдоль линии волосяного покрова на лбу. В некоторых случаях может наблюдаться выпадение волос по всему телу, интенсивность которого снижается достаточно медленно и может полностью прекратиться лишь через год после устранения причин алопеции.


Причинами телогеновой формы диффузной алопеции могут стать:

  • тяжелые хронические заболеваний и острые инфекционные патологии;
  • хирургические операции;
  • нервные стрессы;
  • недостаток определенных микроэлементов (цинк, железо, селен);
  • дефицит белка;
  • длительное использование некоторых медикаментов (антидепрессантов, антибиотиков, противоопухолевых препаратов, нейролептиков);
  • гипо- или гипервитаминоз (несбалансированное содержание витамина, А);
  • длительное использование противозачаточных гормональных средств особенно с завышенным содержанием гормонов;
  • беременность;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Также различают анагеновую форму диффузной алопеции, которая развивается в результате воздействия на организм быстродействующих и сильных факторов, из-за которых перехода на стадию телогена в волосяных фолликулах не происходит, а волосы начинают выпадать на стадии анагена (активного роста). Выпадение волос зачастую происходит более интенсивно, чем при телогеновой форме. К таким быстродействующим факторам можно отнести химиотерапию, радиоактивное излучение, отравление сильными ядами.

После устранения причины диффузной алопеции в большинстве случаев происходит полное восстановление волос, так как, в отличие от андрогенного облысения, гибели фолликулов не происходит. При дополнительной поддержке волосы могут вырасти еще более здоровыми и сильными. Иногда может наблюдаться изменение пигментации и структуры волос (замена прямых волос на кудрявые и наоборот).

В редких случаях встречается диффузная алопеция в хронической форме, причины её до сих пор точно не установлены. Чаще всего такая форма патологии встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет, периодически повторяясь с наиболее интенсивным выпадением на начальном этапе. Полной потери волос не происходит. Установлено, что у людей, генетически предрасположенных к истончению волос, диффузная алопеция может стать триггером для андрогенной алопеции. Такие случаи наблюдались, например, у женщин после диффузной алопеции при беременности.

Симптоматика


Клиническая картина при диффузной алопеции характеризуется равномерным уменьшением густоты волос по всей поверхности головы. В зависимости от разновидности диффузной алопеции (телогеновая или анагеновая) выпадение волос может начаться почти сразу после воздействия неблагоприятных факторов или позже. Через некоторое время после развития патологии процесс выпадения волос может существенно ускориться, в большинстве случаев это является хорошим показателем, так как свидетельствует о восстановлении биологического ритма роста волос и вытеснении старых волос новыми. Диффузная алопеция может сопровождаться истончением и ослаблением волос. Иногда поредение волосяного покрова наблюдается по всему телу. В любом случае, диффузная алопеция носит обратимый характер.

Диагностика

Диагностика диффузной алопеции подразумевает наружный осмотр волосяного покрова головы пациента, рассмотрение структуры волоса и её особенностей. Большое значение для определения диффузной алопеции имеет дифференциальный анализ с андрогенетической алопецией. Для этого проводится фототрихоскопия затылочно-височной и лобно-теменной зон. Если количество волос в этих зонах будет существенно отличаться, то с большой вероятностью можно говорить об андрогенной алопеции. Если же существенных различий нет, то, скорее всего, речь идет о диффузной алопеции.


alopecia11.jpgДля определения формы патологии также важно установить причину её возникновения. Для этого берется анализ крови для определения уровня ДГТ (повышен при андрогенной алопеции) и различных микроэлементов (железа, кальция, белка и др.). Важно установить наличие или отсутствие воздействия на организм какого-либо вредного излучения, принимает ли пациент лекарственные препараты и т. д. Все эти данные в совокупности позволяют говорить о наличии или отсутствии диффузной алопеции.

Лечение

При лечении диффузной алопеции большое значение имеет установление причины её возникновения, так как при данной форме патологии волосяные фолликулы продолжают сохранять свои функциональные способности и после устранения причины заболевания могут производить здоровые волосы.


сле ликвидации факторов облысения, в большинстве случаев волосяные фолликулы без дополнительной терапии начинают производить здоровые волосы. Если, например, диффузная алопеция могла быть вызвана приемом медикаментов или строгой диетой, то от них нужно отказаться. Если облысение вызвано беременностью или острой инфекцией, нужно просто подождать, когда они пройдут. Если выпадение волос начало проявляться после хирургического вмешательства или какого-либо заболевания, то может потребоваться общеукрепляющая терапия (полноценное питание, прием витаминов). После устранения причин алопеции для скорейшего восстановления можно использовать стимуляторы роста волос (например, трикомин или миноксидил). Также можно использовать лечебные шампуни и бальзамы, пройти некоторые сеансы физиотерапии. Восстановление волосяного покрова обычно происходит в течение 3–9 месяцев после устранения причины облысения.

medklik.ru

Причины диффузного выпадения волос

  • инфекционные заболевания, протекающие с высокой лихорадкой: грипп, пневмония, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, малярия, туберкулёз лёгких. Алопеция начинается через 2-2,5 месяца после начала заболевания, продолжается 4-6 недель и может стать почти полной.
  • нарушения всасывания, питания, обмена веществ при язвенном колите, циррозе печени, дисбактериозах, гельминтозах. Выпадение волос при этих заболеваниях связано с истощением тканевых белков, дефицитом витамина в12, фолиевой кислоты, железа и других веществ, необходимых для нормального синтеза белка волос. Стержни истончены, волосы теряют блеск, становятся сухими и ломкими.

  • длительное алиментарное голодание: ограничительные диеты , «чистки», вегетарианство.
  • заболевание внутренних органов (как острые, так и хронические).
  • физические стрессы: травмы, оперативные вмешательства.
  • приём некоторых лекарственных препаратов (довольно обширный список препаратов приводится во многих руководствах по трихологии, в основном европейских).
  • высокие дозы ультрафиолетового облучения: при этом снижается митотическая активность).
  • эритродермические формы некоторых хронических кожных заболеваний:псориаза, экземы, атопического дерматита, токсидермий, эксфолиативная эритродермия вилсона-брока, синдром сезари, десквамативная эритродермия лейнера-муссу, эксфолиативный дерматит риттера. Чаще всего наблюдается значительное поредение, реже выпадение всех волос.
  • диффузные заболевания соединительной ткани: острая системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия.
  • психологический стресс, а так же психические заболевания: шизофрения, депрессия, депрессивный психоз.
  • железодефицитные состояния: железодефицитные анемии, злокачественные новообразования, острые или хронические кровопотери (в том числе при обильных менструациях). В список необходимых анализов у больных с диффузной алопецией неясного происхождения обязательно входят исследования уровня сывороточного железа, ферритина и трансферрина. Лечение препаратами железа восстанавливает рост волос.

  • болезни эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз, гипопаратиреоз. При гипотиреозе диффузная алопеция может быть единственным проявлением снижения функции щитовидной железы. Наблюдается истончение, потеря блеска, осветление (вплоть до

    обесцвечивания), выпадение волос на голове, бровях, гениталиях. Гипотиреоз следует заподозрить при жалобах пациента на быструю утомляемость, зябкость, увеличение веса, сухость кожи. Диагноз ставиться на основании определения ттг, тз, т4 в сыворотке. Заместительная терапия l-тироксином восстанавливает рост волос. При гипертирозе – беспокойство, тахикардия, снижение веса, потливость …

  • послеродовая алопеция (alopecia diffusa post partum) наблюдается в 30-50% случаев. Начинается выпадением телогеновых волос через 2-4 месяца после родов и должна заканчиваться спустя 6-12 месяцев. С каждыми последующими родами алопеция может прогрессировать и стать необратимой.

Самые вероятные причины развития диффузной алопеции

Самые вероятные причины развития телогенной алопеции – психофизическая травма и стресс, эндокринные нарушения, кровопотеря, дефицит белков и железа в плазме крови!

Лечение

Что такое диффузная алопеция? Диффузная алопеция – это патологическое нарушение развития волосяного покрова, которое выражается снижением густоты, значительным поредением и выпадением волос.


временное медицинское сообщество проводит исследование специфики возникновения и способов лечения диффузной алопеции. Благодаря исследованиям диффузной алопеции было определено эффективное лечение, также были определены особенности и причины ее возникновения. Диффузная алопеция возникает у 40% женщин и у 20% мужчин старше 25 лет. Как правило, возникновение диффузной алопеции связанно с неправильной работой биологической программы роста волос под воздействием неблагоприятного влияния на организм. В отличие от других форм алопеции, диффузная алопеция характеризуется равномерным поредением и выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы. Диффузная алопеция у женщин — лечение основывается на современных достижениях науки и медицины в целом.

При нормальном жизненном цикле волос на волосистой части головы проходит три стадии жизнедеятельности. Первая стадия развития волоса называется анаген и является стадией активного роста волоса. Вторая стадия жизнедеятельности волоса называется категен и является промежуточной стадией роста. Третья стадия жизни волоса, или другими словами телоген, является стадией покоя и дальнейшего выпадения волоса.


оцентное соотношение стадий роста волос на волосистой части головы составляет 85:14:1. Значит, в стадии активного роста находится приблизительно 85% всех волос, в промежуточной стадии находится приблизительно 14% всех волос, в стадии покоя – 11% всех волос. Для диффузной алопеции является характерным преждевременный переход большого количества волосяных фолликул в стадию покоя. После стадии покоя резко наступает стадия выпадения волос. Волосы в фазе телогена легко отделяются от корня при малейшем воздействии на них, например, при мытье, расчесывании, укладке, сушке феном и др.

В редких случаях диффузная алопеция встречается в хронической форме и может быть причиной постоянного выпадения волос. Причины такого выпадения волос полностью не выявлены, а симптоматика может повторяться с некоторой индивидуальной периодичностью.

При диффузной алопеции полное выпадение волос не происходит. Но часто диффузная алопеция перерождается в более тотальные и серозные формы алопеции, и может быть причиной частичного облысения.

Диффузная алопеция у женщин — лечение позволяет восстановить волосяной покров и прекратить выпадение волос волосистой части головы. Полностью исключить влияние факторов предрасполагающих к диффузной алопеции у женщин невозможно. Информация о симптомах и причинах появления диффузной алопеции может помочь распознать патологическое выпадение волос. В большинстве случаев после устранения причин диффузной алопеции, наступает полное восстановление волосяного покрова. Что возможно благодаря сохранению жизнедеятельности фолликула после выпадения волос. При правильном уходе за волосистой частью головы волосы после лечения могут вырасти более крепкими. Также после лечения может полностью восстановиться густота волос.

Необходимо помнить, то, что изменение толщины волоса и густоты волос может отобразиться на цвете волос и на структуре самого волоса. Такие изменения считаются нормальными и характеризуют улучшение состояния волос.

Согласно исследованию, проведенному fda, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита в. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Как лечить женскую диффузную алопецию

В австрийской клинике moser medical широко практикуется патогенетическое лечение, основанное на регулирующем и стимулирующем воздействии на фолликулы. Речь идет, как о применении лекарств, воздействующих на процессы накопления калия в клетках (что

приводит к улучшению обменных процессов внутри волосяных луковиц), так и в применении витаминных комплексов, препятствующих нарастанию дефицита «строительных кирпичиков» внутри фолликулов.

Предпочтение отдается натуральным витаминам, например, витамину e, природная форма которого содержит токоферолы. Не обходится лечение без витамина c, содержащего в своей натуральной форме биофлавоноиды. Рекомендованы витаминные группы pp, a, b6, b1, b1, а также минеральные вещества: цинк, кальций, аминокислоты, оротовая кислота.

Из применимых физиологических процедур следует отметить:

  • токи дарсонваля;
  • озокеритотерапию;
  • массажи головы;
  • ультратонотерапию.

Миноксидил, трикомин и фоллиген

Особое внимание в лечении диффузной аллопеции у женщин заслуживают вышеуказанные препараты. Миноксидил выступает в роли стимулятора роста волос. Препарат улучшает мембранную проницаемость клеток, что позволяет открыть калиевые каналы и активизировать биохимические реакции.

Недостаток миноксидила кроется в синдроме отмены, при котором биохимические реакции клеток возвращаются к исходному уровню.

Отметим, что миноксидил не только лечит уже проявившую себя диффузную алопецию, но и может выступать в качестве профилактического средства, оказывая положительное влияние на здоровые луковицы волос.

Препараты трикомин и фоллиген выполняют роль стимулятора при комплексом лечении алопеции. Средства наиболее эффективны при наличии программы физиологического лечения пациента.

Пересмотр рациона и работа над психоэмоциональным состоянием — необходимые компоненты лечения

Первопричины диффузной алопеции у женщин часто кроются в стрессах и недостатке питательных веществ. При лечении разумно исключить кофе и алкоголь; увеличить в рационе количество злаковых, морепродуктов, печени. Важно уделить внимание натуральным витаминным комплексам, входящих в состав шиповника и прочих продуктов. Если пациент испытывает постоянное стрессовое состояние, то следует пропить курс седативных препаратов, способных разгрузить психику.

Но главное при лечении диффузной алопеции остается неизменным — консультация у опытного трихолога, который разработает для пациента программу комплексного лечения, исключит возможность опасных для здоровья факторов, сказывающихся на росте волос и сможет гарантировать положительный результат.

Источники:
http://www.trichology.pro/articles/vracham-spetsialistam/diffuznaya-telogenovaya-alopetsiya.php
http://www.geocosmed.ru/all-about-hair/diffuznoe-vypadenie/
http://moser-medical.ru/lechenie-oblysenija/diffuznoe-oblysenie-u-zhenshhin.php
http://hippocrat.kiev.ua/ru/news/diffuznaja-alopecija-u-zhenschin-lechenie-

hairinform.ru

Что такое алопеция диффузного типа

Такое уменьшение густоты волосистого покрова может настигнуть мужчин и женщин в любом возрасте, в редких случаях не обходит стороной это заболевание и детей. При диффузной алопеции, во всех случаях, из-за слабых корневых луковиц происходит обильная потеря волос, может привести к тотальному облысению. Алопеция часто сопровождает острые хронические заболевания, связанные с интоксикацией и обменными нарушениями.

Стадии роста волос

Телогеновая

Распространенный тип выпадения волос. В норме, фаза телогена – это период естественного выпадения волоса после окончания его жизненного цикла. Ежедневно с поверхности головы человек может терять до 150 волосков – это считается нормальным. После такого выпадения происходит зарождение нового волоса в фолликуле. Телогеновая диффузная алопеция проявляется через месяц после воздействия отрицательного фактора. Выделяют несколько различных типов такого выпадения волос:

  1. Раннее окончание анагена (периода роста и развития волоса). Такая реакция может быть спровоцирована как внутренними причинами организма, так и влиянием окружающей среды. При этом волосы не проживают полностью свой жизненный цикл и переходят в стадию телогена.
  2. Позднее окончание анагена. Такая алопеция связана с гормональным перестроением организма женщины в послеродовой период. У многих женщин во время беременности замедляется или практически полностью прекращается переход волосяных фолликулов из стадии анагена в катаген (промежуточный период, истончение волоса). После рождения ребенка все эти волоски быстро выпадают, расстраивая хозяйку прически, однако процесс считается нормальным – лечить это не нужно.
  3. Чрезмерно длительная фаза телогена. В этом случае волосяной фолликул остается в состоянии покоя слишком долгий промежуток времени (более 3 месяцев). Такой вид диффузного облысения связан с недостаточным количеством дневного света.

Диффузная алопеция у мужчины

Анагеновая

Такой тип алопеции проявляется спонтанно, часто является реакцией на мощный внешний раздражитель. К ним могут относиться:

  • воздействие радиоактивного излучения;
  • прием цитостатиков;
  • прием тиреостатиков;
  • прием антикоагулянтов;
  • передозировка витамина А;
  • прием любых лекарств для снижения холестерина.

Диффузное выпадение волос может быть вызвано некоторыми заболеваниями и состояниями:

  • угнетенное состояние щитовидной железы;
  • несбалансированное питание;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • ожирение.

Указанные факторы вызывают остановку или значительное замедление развития сосочка в волосяном фолликуле. При таких обстоятельствах волос, вырастающий за пределы кожного покрова, остается слишком тонким, легко ломающимся или не вырастает вовсе. В процессе такого облысения сначала происходит диффузное выпадение новых волос (в стадии анагена), затем теряются волоски, находящиеся в фазе телогена, а катаген наступает преждевременно.

Лысый мужчина

Причины выпадения волос

Алопецию могут спровоцировать множество факторов, исследователи выделяют основные причины:

  • пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • грибковые заболевания кожи головы;
  • сезонность;
  • вредные привычки;
  • ненадлежащий уход за волосами;
  • старение организма.

Как происходит диффузное выпадение волос

Алопеция у мужчин и женщин происходит по-разному. Объясняется это тем, что факторы, вызывающие такую реакцию организма, кардинально отличаются, как и последствия. Процесс диффузного выпадения может быть значительно растянут во времени и быть незаметным, особенно для владельцев коротких причесок. В случае телогеновой алопеции, когда выпадение происходит в нормальном темпе, а новый волос не вырастает, уменьшение пышности прически может затянуться на годы, быть совершенно незаметным.

У мужчин

В луковицах мужских волос существуют специальные рецепторы, которые содержат гормон дигидротестостерон. Как только происходит их соединение, возникает иммунная реакция организма: специальные клетки начинают уничтожать волосяные луковицы. Чувствительные к этому гормону волосы растут на надлобной и теменной зоне, поэтому у мужчин алопеция встречается только в этих местах.

У женщин

Потеря волос по женскому типу происходит равномерно по всей голове, но в большей степени страдает теменная область. При диффузной алопеции пряди становятся тонкими, а сами волоски значительно тоньше. Остановить выпадение волос у женщин – задача более простая, т.к. традиционно они имеют более длинные прически, поэтому раньше обнаруживают проблему облысения – попросту глядя на щетку после расчесывания.

Лечение выпадения волос

С медицинской точки зрения диффузная алопеция не является заболеванием, а лишь симптомом других негативных процессов организма. Лечение облысения должно быть направлено на устранение причины и нередко требует вмешательства медицинских специалистов узкого профиля, таких как эндокринолог, диетолог и гинеколог. Если подходить к проблеме комплексно, учитывая максимальное количество данных – проблема решается гораздо быстрее.

Селенцин для лечения алопеции

Медикаментозное

Кроме препаратов, связанных с улучшением функций организма, существуют лекарства, направленные на стимулирование роста волос. Наибольшую эффективность среди медикаментов от диффузного облысения имеют те, которые насыщают организм витаминами и минералами, стимулирующими развитие волосяных фолликулов. Распространенные лекарства:

  1. Нутрикап – БАД, насыщающий организм биотином, витамином Е, пантотеновой кислотой, окисью цинка и массой других полезных веществ. Стимулирует быстрое восстановление пышности прически.
  2. Ринфолтил – выпускается в форме таблеток и бальзама для кожи головы. Обеспечивает комплексное воздействие на кожу головы, нормализуя обмен веществ, помогает остановить диффузное облысение.
  3. Селенцин – отличное средство от алопеции, предназначено для стимулирования роста волос за счет увеличения кровотока в области волосяного покрова головы. Обеспечивает переход волоса из фазы телогена в анаген.

Криотерапия для роста волос

Физиотерапевтическое

Физпроцедуры могут значительно усилить действие медикаментов для роста волос, а также выступать как самостоятельное средство от облысения.

  1. Ионофорез (или электрофорез) – процедура, проводимая с использованием лекарства, проникновение которого в кожу головы происходит под воздействием слабых токов.
  2. Электростимуляция – за счет большей силы тока происходит раздражение кожи головы и стимулирование роста волос за счет внутренних сил организма.
  3. Криотерапия – участки кожи головы замораживаются с помощью жидкого азота, что стимулирует приток крови к поврежденным луковицам и их скорейшее выздоровление.

Хирургическое

В середине 20 века хирургическое лечение алопеции производили только лоскутным (классическим) методом, т.е. вырезали волосы вместе с участками кожи на одном участке и пересаживали на другое место. Сейчас существует и фолликулярный способ трансплантации, позволяющий обойтись без швов, анестезии и имеющий лучший косметический эффект. В этом случае каждый волос пересаживается отдельно с помощью специального оборудования. Современное хирургическое лечение алопеции у женщин и мужчин является безболезненной и эффективной процедурой.

Как бороться с выпадением волос народными средствами

Известно несколько действенных способов борьбы с диффузным облысением. Самыми действенными считаются спиртовые настойки, несущие в своей основе красный перец, хрен и чеснок. Наибольший эффект достигается путем совмещения таких средств с изменением диеты и устранением негативных факторов. Включение в рацион продуктов, содержащих витамин Е и D, помогает избавиться от диффузной алопеции очень быстро.

hairproblem.ru