Гнездная алопеция причины

У одного человека из тысячи хотя бы раз в жизни диагностировали такое явление, как гнездное облысение. В результате аутоиммунных расстройств, которые приводят к повреждению фолликулов, волосы выпадают на участках, очагах, обычно округлой формы. Заболевание не знает возрастных ограничений и встречается у детей и взрослых, но чаще поражает людей в возрасте от 15 до 30 лет, обладающих природным темным цветом волос. Болезнь может прогрессировать и эпизодически повторяться после успешной процедуры лечения.

Гнездная плешь может случится у каждого человека

При такой патологии иногда страдают ногтевые пластинки. Это называется точечной ониходистрофией. Причины и лечение очагового облысения зависят от разных факторов: врачи успешно борются с заболеванием, но официально одобренной системы борьбы с ним пока нет. Болезнь в легкой форме способна проходить самостоятельно.

Причины, симптомы и стадии заболевания


Основной причиной патологии врачи называют сбой в иммунной системе. Организм воспринимает волосяные фолликулы как нечто чужеродное, и вытесняет их. Поражение затрагивает участки, а не весь волосяной покров потому, что у фолликулов может быть разное строение, так что объектом иммунной атаки становятся только определенные волосы. Эти предположения строятся на клинических испытаниях. Медики до сих пор спорят, что служит толчком для такой иммунной атаки. Называют несколько провоцирующих факторов.

Основные причины очагового выпадения волос

Причины гнездной алопеции:

  • гормональные нарушения (у больных могут быть нарушены функции щитовидной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза);
  • генетические особенности (заболевание часто встречается у близких родственников);
  • расстройство функций вегетативной нервной системы, повышение вязкости крови;
  • регулярные стрессы, расстройства психики;
  • инфекционные заболевания (гнездная плешивость может стать следствием борьбы организма с инфекциями или же проявляться в результате приема медикаментов, приводящих к изменениям в иммунной системе).

Является очаговое или гнездное облысение причиной выпадения волос или другое заболевание, становится понятно только после медицинского обследования. У людей патология проявляется по-разному, симптомы зависят от индивидуальных особенностей человека и стадии заболевания.

Первым признаком болезни становится появление в волосистой части головы или любого другого участка тела с волосяным покровом голого, после выпадения волос, пятна, или, при частичном повреждении фолликулов, пятна с истончившимися волосами и небольшими проплешинами. Таких очагов может быть несколько.


Пораженные участки редко вызывают болезненные ощущения, но, по словам некоторых больных, могут слегка покалывать. Ногтевые поражения у людей с легкой формой заболевания встречаются редко, но поражают практически всех, у кого алопеция стремительно прогрессирует. Гнездовое облысение у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Стадии:

  1. Прогрессирующая. Кожа краснеет, воспаляется, зудит, покалывает. Если потянуть за волос, он легко отпадает.
  2. Стационарная. Воспаление практически отсутствует. Кожа приобретает бледный вид.
  3. Регрессирующая. Волосы на пятне начинают медленно восстанавливаться, обычно это пушковые волосы или пигментированные, но со временем они могут приобрести естественный цвет, стать здоровыми и крепкими.

Формы:

  • локальная (охватывает один или несколько участков);
  • субтональная (выражена соединением небольших облысевших пятен, которые образуют единый обширный участок);
  • тотальная (поражает фолликулы по всей голове, в том числе ресницы и брови);
  • лентовидная (волосы выпадают от затылка до висков, оголенный участок внешне выглядит как лента);
  • универсальная (характерна поражением фолликулов по всему телу).

Когда человек подозревает, что у него началось гнездное облысение, или очаговая алопеция, следует обратиться к трихологу. Опасения должны вызывать облысевшие пятна, которые в течение 2-3 месяцев не зарастают.

Проявление болезни у женщин

Гнездовое облысение у женщин встречается редко. Но если патология появляется, это становится серьезным испытанием для женщины. Нужно скрывать проплешины, которые не лучшим образом меняют внешний вид. Если волосы длинные, это упрощает дело: пятнышки можно скрыть прической. Но при появлении одного голого участка возможно дальнейшее прогрессирование болезни, которое будет трудно скрыть. Утешением может служить то, что заболевание – не приговор, оно поддается лечению, иногда проходит само.

У женщин такая проблема часто связана с гормональными нарушениями, она может появляться после родов, во время беременности и в период менопаузы.

Главные причины очагового выпадения волос у женщин:

  • гормональные нарушения;
  • механическое повреждение волос (плетение тугих кос, применение химической завивки, частое использование фена, утюжков, плоек);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит железа в крови;
  • прием антибиотиков, антидепрессантов, других лекарств.

Проявление болезни у мужчин

Гнездовая алопеция у мужчин опасна тем, что она может быстро прогрессировать. Сначала лысеет макушка, затем волосы выпадают по границам участка, расширяя пятно. У мужчин такая алопеция часто затрагивает волосяные покровы на щеках и подбородке, борода растет клочками.


Встречается очаговое выпадение волос у мужчин еще в подростковом возрасте. У детей оно отличается тем, что кожа в пораженном участке может не воспаляться и не краснеть. Однако она приобретает пористый вид. По краям пораженной области волосы обычно слабые, тонкие, просто вырываются.

Принципы и самолечение: как бороться с недугом

Прежде чем назначать лечение, трихологу нужно узнать, по какой причине происходит облысение. Для этого нужно провести емкий анализ. Одного внешнего осмотра не всегда бывает достаточно. Лечить заболевание можно наружными препаратами, они способны произвести положительный эффект, но если причина кроется в нарушении функций внутренних органов, без специализированной медицинской помощи лечение гнездовой алопеции у женщин и мужчин не принесет желаемого результата. Обязательно нужно исключить наличие сифилиса и ишемии.

Первичный список врачей, которых нужно посетить, включает отоларинголога, гинеколога, эндокринолога. Но для начала проконсультируйтесь с терапевтом. Потребуются анализы на гормоны, содержание железа в крови, исследования на наличие в организме токсоплазмы, других инфекций, гельминтов.

3 правила лечения гнездной алопеции с помощью препаратов

Три главных метода лечения гнездной алопеции:


  1. Медикаментозный. Применяются как наружные средства, так и предназначенные для приема внутрь. Первые действуют непосредственно на фолликулы, вторые используют для корректировки состояния иммунитета, улучшения работы органов.
  2. Физиотерапия. Успешно справляются с патологией и физиотерапевтические процедуры.
  3. Пересадка волос. Применяется в крайнем случае, когда побороть выпадение нельзя ни одним другим способом.

Лечение гнездной алопеции у женщин наружными препаратами направлено на то, чтобы активизировать рост спящих и поврежденных фолликулов, улучшить микроциркуляцию крови. Раздражающим эффектом обладают настойка красного перца, горчица, сок черной редьки, лука и чеснока, слабый раствор скипидара. Все это может входить в состав настоек для лечения патологии, однако такие средства не являются гарантом выздоровления и обычно используются как дополнительная помощь.

Популярностью пользуется разработанный американскими учеными Миноксидил. Известен и препарат Финастерид, который замедляет процесс превращение тестостерона в дигидротестостерон, один из главных виновников облысения.


еди оральных препаратов основное место занимают комплексы витаминов, минералов (основное внимание уделяют железосодержащим средствам), антиоксидантов. Поскольку в возникновении заболевания значение имеют иммунные силы, применяют для лечения иммунодепрессивные средства, но решение об этом принимает врач. Активно применяют кортикостероиды в различной форме. Это могут быть не только мази, но и растворы для инъекций. Гормональные препараты внутривенно назначают только в случае серьезного нарушения в работе организма.

Вылечить очаговую алопецию пробуют и физиотерапевтическими методами. К популярным методам относятся:

  • ионофорез;
  • криомассаж;
  • лазеротерапия;
  • озоновая терапия;
  • ПУВА-терапия (ультрафиолетовое облучение в малых дозах с применением Псораленов);
  • микротоковая терапия.

Рекомендации по лечению болезни в домашних условиях с народными средствами

Без правильного питания лечение очагового выпадения волос у женщин также может быть неэффективным. Организм должен получать с пищей все нужные ему вещества. Для здоровья волос в первую очередь нужны железо, фолиевая кислота, витамины A, B, C.

Психологическая помощь играет большую роль в избавлении женщин от этого недуга и последствий, желательно избавиться от всех факторов, которые приводят к стрессам, депрессии, больше отдыхать и заниматься спортом. Если врач одобряет, можно пропить курс успокаивающих препаратов. Хорошо действуют на организм, снимают усталость водные процедуры, терапия эфирными маслами, акупунктура.


Лечение очаговой алопеции у женщин проводится и народными методами. Готовят мази, настойки, которые питают фолликулы и активизируют рост волос. Лечение заболевания у детей проводится только под присмотром врачей и после детального сбора анамнеза.

Проводите лечение правильно и результат будет отличным

Если ничего не помогает, женщины могут обратиться в специализированные клиники, где занимаются пересадкой волос. Это дорогая и длительная (длится до 6 часов, иногда нужны повторные операции) процедура, но она приносит результат. Женщине трансплантируют собственные здоровые волосяные фолликулы в область очагового выпадения. Они хорошо приживаются и активно растут.

 

volosyki.ru

Классификация

Согласно статистическим данным, в группе риска находятся люди разного возраста, гендерной принадлежности и социального уровня. Распространенность гнездной алопеции среди населения нашей страны — 1,9%. Способов лечения немного, поскольку не установлен основной фактор, провоцирующий облысение. Волосы отрастают самостоятельно, или не отрастают вовсе. Врачи предпочитают выжидательную тактику, назначая поддерживающий витаминный курс и кортикостероиды.

Выделяется несколько вариантов заболевания, что зависит от состояния волосяного покрова и возраста пациента. Дерматологам известны такие формы очаговой гнездной алопеции:


  • врожденная, проявляющаяся как наследственная патология, часто сочетается с иными болезнями кожного покрова и органов эндокринной системы;
  • обычная приобретенная;
  • прегипертензивная, проявляющаяся на фоне заболеваний почек и хронической гипертонии;
  • атопическая, сочетаемая с себореей и атопическим дерматитом.
  • смешанная, без установления причин;
  • подростковая.

Диффузный вид алопеции ареата выражается в потере волосяного покрова по всей поверхности головы. При этом оставшиеся волосы истончаются, но очагов, как таковых, не появляется. Микроскопический анализ частичек кожи показывает, что изменения, присущие классической форме очаговой алопеции и алопеции ареата — идентичны.

На основании чего был сделан вывод, что даже разница в клинических проявлениях не позволяет назвать эти два вида облысения разными болезнями. На этом основывается терапия, сводящаяся к назначению лекарств, действующих на скорость иммунных процессов.

Симптомы

потеря волосНаиболее типичный признак очаговой алопеции — локальная утрата волос на голове. Лысеющих областей бывает несколько, а их размеры вариативны.

Потеря волос на лице и теле при этом заболевании отмечается редко.

В качестве характерной симптоматики можно выделить следующие признаки:


  • Сначала образуется небольшой очаг облысения, затем болезнь манифестирует и область поражения увеличивается.
  • Форма алопеционного очага — овальная или круглая.
  • Поверхность кожи в зоне облысения обычно гладкая, при присоединении инфекции может стать шероховатой или воспалиться.
  • Болевых ощущений и зуда в большинстве случаев нет. Если область поражения чешется, значит причиной облысения может быть не только гнездная алопеция.

У 80% заболевших наблюдается только одна проплешина, у 15% — две. У 5% заметны массовые поражения, при этом они расположены не только на голове, но и на теле. В редких случаях (при ослабленном иммунитете) больной страдает от потери ресниц и бровей. Волосы могут выпадать как с одной стороны головы (лица, тела), так и с обеих.

деформация ногтейВ 10% от общего количества случаев наряду с выпадением волос отмечается деформация ногтевых пластин на пальцах рук.

Сначала они меняют цвет, становятся мутными. Затем истончаются, крошатся, появляются углубления. Как следствие — полная утрата ногтя.

Гнездная алопеция не единственное заболевание, приводящее к очаговой утрате волос на голове.

Такая же клиническая картина характерна и для грибковых поражений. Среди микотических инфекций самой распространенной причиной облысения является стригущий лишай. Но в этом случае кожа проплешин шероховатая, волосы обламываются у корня и есть сильный зуд.

Клиническая картина

На любом этапе развития гнездной алопеции можно выделить несколько клинических форм течения болезни:


  • локальные или очаговые поражения: без признаков воспаления и при малом размере областей облысения;
  • лентовидные поражения: первичный очаг образуется на затылке, затем разрастается, из-за чего появляется длинная «лента» без волос;
  • субтотальные поражения: появляются как результат слияния нескольких очагов, занимают большую площадь, между очагами есть зоны со здоровыми волосами;
  • тотальные поражения: лысеет вся поверхность головы, появляются залысины на усах, бороде;
  • универсальные поражения: волосы утрачиваются по всей поверхности тела;
  • гнездные с поражением ногтевой пластины.

Диагностика

дерматоскопияДля определения типа облысения врачу обычно хватает визуального осмотра.

Чтобы уточнить диагноз используют дерматоскоп, а кроме того, берут соскоб с кожи головы, по результатам которого подтверждают или опровергают микозные инфекции.

В качестве дополнительного диагностического метода можно рассматривать анализ крови.

Определяемые показатели, имеющие диагностическую ценность, рассматриваются дерматологом в индивидуальном порядке. К примеру, может потребоваться дифференциация с сифилисом или волчанкой.

Лечение

Увы, но вне зависимости от своевременности лечения — это никак не повлияет на конечный результат. При обращении в больницу пациент получает одно из следующих назначений:

  • Мази с кортикостероидными гормонами, воздействующими на работу иммунной системы. Это дает возможность влиять на течение различных аутоиммунных состояний. Для лечения гнездной алопеции применяют средства с 0,05% содержанием клобетазола пропионата. Наносят на пораженные области дважды в сутки, но положительные изменения наблюдаются только на ранней стадии заболевания. Длительное использование не рекомендовано, поскольку препарат имеет ряд побочных эффектов.
  • Инъекции кортикостероидов позволяют добиться большой концентрации гормонального средства в очаге облысения. Волосы быстро отрастают, но через 7-9 месяцев пациент вновь лысеет. Этот способ используют как кратковременное решение вопроса для устранения косметического дефекта. При обширном облысении инъекции кортикостероидов не дают результата. В части случаев в области введения гормона наблюдаются атрофические процессы, кожа становится тонкой, появляются углубления. При длительном курсе эти дефекты могут стать необратимыми.
  • Смачивание очагов облысения растворами дифенилциклопропенона и дибутиловым эфиром скваровой кислоты. Лечение этими средствами находится на стадии разработки и расценивается как экспериментальное. Сначала используют 2% растворы, через 15 дней — 0,01%. Затем через каждые 7 дней процедуру повторяют, постепенно увеличивая концентрацию до исходных 2%. Первые результаты лечения отмечаются через 2-3 месяца, но если ситуация остается неизменной и через 6 месяцев, то от подобных средств отказываются. При наличии устойчивой и положительной динамики сокращают частоту процедур. Как только волосы начнут выпадать снова — интенсивность возобновляют. Таким образом лечат только слабовыраженную очаговую алопецию.

Особенности у детей

У детей гнездная форма бывает врожденной и приобретенной. Врожденная чаще всего проявляется в первые 3 года жизни, приобретенная диагностируется у ребенка в возрасте от 0 до 12 лет. Характеризуется диффузным или локальным облысением. Для лечения используются препараты системного и местного воздействия.

Возникновение гнездной алопеции у детей является результатом одновременного действия на организм ряда внешних и внутренних факторов. В первопричинный комплекс входят:

  • недостаток витаминов группы В, хрома, цинка и селена;
  • эндокринные патологии;
  • лечение цитостатиками, антикоагулянтами, ретиноидами, противосудорожными;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психогенные стрессы.
  • острая стадия брюшного тифа, туберкулеза, бруцеллеза;
  • отягощенная наследственность.

Чем быстрее будет устранен провоцирующий фактор, тем успешнее будет лечение.

Хотя заболевание и становится причиной косметических дефектов, более никакой опасности оно в себе не таит. Но обратиться к дерматологу и трихологу все равно нужно, чтобы пройти комплексное обследование и установить факт гнездной алопеции. Только специалисту под силу дифференцировать алопецию от микоза. Вне зависимости от пугающего внешнего вида заболевшего — болезнь не передается от носителя и не является заразной.

hairs-club.ru

Причины облысения

нарушение иммунной системыГлавной причиной гнездной алопеции является нарушения иммунной системы. В данном конкретном случае, иммунная система по ошибке атакует собственное тело. Иммунная система атакует ткани организма и волосяные фолликулы, что приводит к состоянию покоя волос, при котором их структура становится ослабленной, и волосы начинают выпадать.

Другие причины, по которым может наблюдаться гнездная алопеция:

  • Такие заболевания, как волчанка и диабет могут привести к потере волос;
  • Нарушения питания (недостаток железа и белка в организме);
  • Депрессия, нервные срывы и нарушение эмоционального состояния.

Кроме этих причин, сюда можно включить менопаузу у женщин, лекарственную аллергию. Гнездная алопеция у женщин чаще всего может возникнуть из-за частых ссор, стрессов, которые приводят к сбою в организме. Некоторые ученые считают, что генетика может быть фактором гнездной алопеции, поэтому это заболевание может быть у всех членов семьи.

Как проявляется гнездная алопеция?

стремительное выпадение волосПервые признаки включают в себя пятнистое облысение и стремительное выпадение и истощение волос на волосистой части головы и других частей кожи. Гнездная алопеция у детей может отличаться стремительным развитием, однако, причины детского облысения до конца не выяснены. Известно лишь то, что в возрасте 3-5 лет ребенок с неуравновешенной психикой и плохим питанием может облысеть. У женского пола проплешины появляются в области затылка или лобовой части, у мужчин небольшие круглые залысины могут покрыть практически всю часть головы.

Тем не менее, данная форма алопеции не влияет негативно на функционирование других частей тела, а также на общее состояние здоровья человека. Есть ситуации, когда алопеция приводит к нервным срывам и депрессии, ведь волосы это неотъемлемая часть красивой внешности, как женщины, так и мужчины, и показатель здорового организма. У некоторых людей можно наблюдать такие проявления, как зуд и полное облысение.

Современное и народное лечение

На сегодняшний день нет определенно лучшего метода, которое навсегда бы избавило пациента от выпадения волос. Однако современные методы лечения гнездной алопеции включают в себя:

  • инъекции стероидовинъекции стероидов;
  • актуальные кортикостероиды (стероидные гормоны, производимые в коре надпочечников);
  • фотохимиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • применение мазей и кремов;
  • хирургическое вмешательство.

Некоторые процедуры могут стимулировать рост волос, но никто не может предотвратить дальнейшую потерю волос или вылечить заболевание до конца. Лекарственные препараты, такие как миноксидил, можно втирать в кожу головы для стимуляции роста волос. Лечение гнездной алопеции у мужчин подбирается для каждого индивидуально в связи с локализацией облысения. Рекомендации, которые назначит лечащий врач, должны обязательно придерживаться.

Хирургия — операционный вариант для тех, кому ни один из способов лечения не помогает. Эта операция направлена на пересадку волос из боковой или затылочной части донора. Это потребует тщательного обследования и консультации с квалифицированным и опытным специалистом по восстановлению волос. Пациент должен в полной мере понять и принять риски такой процедуры.

Некоторые люди выбирают лечение гнездной алопеции народными средствами, таких как:

  • шампуни против выпадения волосароматерапия;
  • травяные добавки, шампуни, маски;
  • применение витаминов.

Народные методы включают в себя такие растительные компоненты, которые вызывают прилив крови к коже головы, например: лук, корень хрена, чеснок, сухую горчицу, горький перец. К смесям из этих растений добавляют корень лопуха, эфирные масла для мягкости, лимонный сок, растительное масло.

Существует много рецептов, каждый из них основан на втирании приготовленной смеси в поврежденный участок кожи или же употребление настоек. После некоторого ожидания рекомендуется промыть волосы отваром из лечебных трав (например, ромашка или шалфей).

Большинство альтернативных методов лечения не были протестированы специалистами, поэтому их влияние на выпадение волос или роста, неизвестно.

dermatologpro.ru