Гнездная алопеция у мужчин


Алопеция у мужчин (облысение) редко является основным заболеванием, так как выступает сигналом о неблагополучном состоянии организма.

Больные длительное время не обращают внимания на проявляющуюся симптоматику, что затрудняет процесс восстановления густоты и объема волос.

Даже полное устранение причин облысения, например, гормонального дисбаланса, микозов, эндокринных нарушений и интоксикаций, не гарантирует возвращения красивой шевелюры.

Что представляет собой алопеция

Хроническая форма алопеции с прогрессирующей тяжестью симптомов — очевидное представление нарушений клеточного иммунитета.

Уровень опиатных гормонов снижается, наблюдается острый дефицит эндорфинов и нейротензина.

Луковицы уменьшаются в размере, патология затрагивает активированные Т-лимфоциты и клетки Лангерганса, располагающиеся в области между волосяным матриксом и сосочком.

Начальный этап болезни сопряжен с расширением просвета сосуда, от которого питается фолликул, позже сосуды облитерируются. Волосы больше не растут из матрикса луковицы, что и является облысением. Фаза телогена наступает раньше положенного и волос выпадает.

Причины облысения у мужчин


Нет оснований предполагать, что мужчины меньше озабочены вопросом своего внешнего вида, чем женщины. По этой причине облысение, особенно в возрасте до 40 лет, становится для них неприятной неожиданностью.

Но не всякий процесс утраты волос является свидетельством патологических нарушений. В большей части случаев проявляется андрогинная алопеция, что совершенно нормально и обусловлено генетически.

потеря волосНормальная волосяная луковица, проходит несколько стадий созревания, а протекающие в ней процессы, регулирующие синтез новых клеток волоса, достаточно активны.

Но чрезмерная выработка дигидротестостерона подавляет биологическую активность луковиц, а значит, снижает их функциональность.

Уровень этого гормона, как и интенсивность его производства организмом, индивидуален для каждого мужчины, поэтому андрогинная алопеция становится причиной тотального облысения в 20-30 лет. Реактивность эндокринной системы объясняется наследственностью.

Мужчина, страдающий от алопеции, лысеет не быстро. Сначала волосы истончаются, появляются проплешины и залысины. Затем они становятся светлее, ломаются от середины или от корня. Процесс распространяется, вовлекая все новые и новые луковицы.

Виды облысения


Андрогенная алопеция только частично объясняется генетическими факторами, влияющими на работу эндокринной системы. Но есть форма облысения, полностью обусловленная нарушениями в геноме мужчины. Доказано существование гена, ответственного за выпадение волос. Его называют SOX21, и он есть у представителей обоих полов. Ген наследуется по половому признаку, но у мужчин нет второй Х-хромосомы, поэтому риск облысения выше. Однако это не означает, что носитель гена обязательно утратит волосы, а говорит лишь о подобной вероятности.

Рубцовая алопеция встречается очень редко, примерно в 2% случаев от общего количества лысеющих мужчин. Ткань луковицы постепенно замещается рубцовой тканью, и она более не может активно функционировать. Единственное предназначение рубцовых тканей — устранение повреждений, оставленных грибком или инфекцией. Часто проявляет себя после скальпированных ран волосистой части головы.

Симптоматическую форму облысения тоже нельзя отнести к особо распространенным, в данном случае волосы выпадают либо под воздействием внутренних процессов, происходящих в организме, либо под влиянием сторонних, внешних факторов. К причинам, провоцирующим симптоматическое облысение, можно отнести:

  • Токсическое отравление биологически активными веществами.
  • Ионизирующее излучение. Как пример можно рассматривать облысение больных, проходящих курс лучевой терапии.
  • Прием определенных препаратов, например, средств химиотерапии. Они поражают активно делящиеся клетки, а ткани волосяной луковицы состоят именно из таких.
  • Гиповитаминоз и недостаток микро- и макроэлементов. Провокатор характерен для приверженцев диетического питания и вегетарианства.
  • Хронические стрессы, наследственные заболевания.

Гнездная, она же — очаговая алопеция у мужчин, диагностируется в 3-5% от общего числа клинических случаев. Волосы выпадают локализовано, в процесс вовлекаются небольшие участки, имеющие круглую или овальную форму. Луковицы повреждаются под воздействием собственной иммунной системы.

Симптомы и признаки

Симптоматика зависит от стадии заболевания:

  • Прогредиентный этап характеризуется очаговым покраснением кожи головы, наличием отеков, жжения и чувства покалывания. Осмотры выявляет обломанные ости и зону «расшатанных волос». Первичная граница зоны — до 1 см. У волос дистрофичные концы.
  • Хроническая стадия отличается явными очагами облысения, отсутствием «расшатанных» волос в приграничной зоне и очаговым побледнением кожи.
  • На этапе регресса отмечается рост «пушка», лишенного пигмента, и малое количество волос, достигших терминальной стадии развития, с пигментацией.

Лечение алопеции у мужчин

Рассмотрим, как лечить облысение у мужчин. Косметические шампуни, созданные на основе растительных экстрактов, стоит рассматривать только как профилактические средства.


финастеридФармакология представляет достаточное количество препаратов, действие которых направленно на борьбу с облысением.

Заранее предсказать эффективность лечения практически невозможно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма, активного состава лекарства от облысения и иных факторов.

Ниже приведены основные средства против облысения у мужчин:

  • «Финастерид»: выпускается в таблетках, необходим для терапии андрогенного облысения. Блокирует чрезмерную выработку дигидротестостерона. Имеет ряд побочных действий, превышение рекомендуемой дозы чревато гипогонадизмом и сбоями в работе органов репродуктивной системы. Например, атрофией яичек, ранней эякуляцией, эректильной дисфункцией. «Финастерид» в 90% случаев помогает остановить облысение, при условии, что был применен на раннем этапе болезни. Вне зависимости от принимаемой дозы наблюдается устойчивый побочный эффект — у мужчин снижается либидо;
  • Крем «Anthralin»: используют при лечении гнездной алопеции. Наносят на очаг облысения, через 5-7 минут смывают теплой водой. Курсовая длительность корректируется согласно тяжести заболевания. Применяют каждый день, эффективен в 35% случаев;
  • «Миноксидил»: раствор для локального наружного применения. Стимулирует активность волосяных луковиц. В очагах облысения вновь отрастают волосы, а истонченные и ломкие — оздоравливаются. В качестве побочных эффектов следует опасаться чрезмерного оволосения лица. Наносят на очаги дважды в сутки;

  • Кортикостероидные препараты: относятся к классу гормональных стимуляторов, поэтому назначаются исключительно дерматологом или трихологом. В аптеках продаются в форме крема и раствора для подкожной инъекции. Помогают при гнездной алопеции, стандартный курс лечения — 30 дней.

Правильное питание для профилактики выпадения волос

Чтобы клетки волосяных фолликулов правильно делились, созревали и функционировали, организм нуждается в большом количестве железа.

В целях профилактики генетического обусловленного облысения меню корректируют так, чтобы этого элемента было в избытке.

Резкие колебания веса и вегетарианская диета оказывают негативное воздействие на процесс деления клеток, что замедляет рост волос, но ускоряет их созревание, вплоть до выпадения.

Ожирение тоже выступает как фактор риска, поэтому тучным людям рекомендуют придерживаться сбалансированных моно-диет, включающих продукты животного происхождения.

Профилактика алопеции невозможна без коррекции рациона, согласованной со схемой лечения основного заболевания, ставшего причиной утраты волос.

Лечение облысения у мужчин средствами народной медицины


масло черного тминаНародные рецепты, использующиеся с целью лечения алопеции, работают благодаря использованию насыщенных жирных и аминокислот, минералов, витаминов.

Среди проверенных средств лучше всего зарекомендовали себя маски из луковой кашицы, перцовые настойки, масло черного тмина, натуральны эфирные масла, отвары лекарственных трав.

Полный курс лечения гарантирует волосам силу и уменьшение ломкости. Растительные экстракты помогают усилить барьерные свойства волос, защищая шевелюру от холода, солнца, влажности и других негативных факторов окружающей среды.

  • Маски из луковой кашицы от облысения для мужчин нужны для стимуляции роста волос, их укрепления и нормализации процессов фолликулярного питания. Луковый сок богат бетаином, органическими кислотами, витамином С, фитонцидами, минералами, кератином;
  • Жгучий перец используется как эффективное гомеопатическое средство от облысения, применяется в качестве спиртовой настойки. При приготовлении дома потребуется 5-7 перцев и пол литра качественного спирта. Ингредиенты закладываются в непрозрачную емкость и настаиваются 14 дней. Смешать касторовое масло, косметический бальзам для волос и настойку в равных пропорциях, нанести на волосы и тщательно втереть в корни. Укутать полотенцем и выдержать 15 минут, после чего смыть без шампуня.
  • Масло черного тмина используют и наружно, и внутренне. Длительность наружного лечебного курса — 45 дней, затем 14 дней перерыва и повторный курс. Пить до еды по чайной ложке. Перед любой формой применения масло следует разбавить 1:5 с водой.

Чтобы восстановить силу и здоровье волос нужны терпение и время. Остановить выпадение и предупредить рецидивы довольно сложно, поэтому мужчина должен тщательно соблюдать рекомендации трихолога, принимать лекарства и скрупулезно выполнять все назначенные процедуры.

hairs-club.ru

Стадии клинического течения очаговой алопеции

Специалисты различают несколько стадий течения очаговой алопеции. Каждая стадия имеет свои клинические признаки. Определение запущенности процесса происходит следующим образом:

  • активная стадия обуславливает наличие у пациентов таких симптомов, как гиперемия, отечность, чувство жжения и зуда в месте образования алопеции, волос легко отделяется от поверхности головы при малейшем контакте или воздействии;
  • стационарный этап характеризует бледное пятно без наличия волос, но с нормальными волосяными корнями на границе и с сохраненными фолликулами, выпавших волос;
  • стадия ремиссии обуславливает появление в месте облысения пушковых волос со сниженной пигментацией.

Следует отметить, что при очаговой алопеции на голове у мужчины отмечаются изменения ногтевых пластин. Ногти могут приобретать шероховатую поверхность, углубленные борозды, белесые вкрапления, расслаивания, повышенную ломкость. Характерные проявления отмечаются в 10 % случаев при легкой форме алопеции и в 95 % случаев, когда диагностировано тотальное распространение патологического процесса. Ногти и волосы имеют общее начало, то есть они являются производными кожи, поэтому патогенный фактор имеет двойное негативное воздействие, что проявляется выраженным дефектом, значительно снижающим качество жизни, как у женщин, так и у мужчин.

Этиотропные факторы алопеции

Этиология выпадения волос до конца не изучена, поэтому причиной появления очаговой алопеции у мужчин специалисты считают наличие следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность и наследственность;
  • гипо, гипер или авитаминоз;
  • гормональный аспект обуславливает выпадение волос из-за повышенного продуцирования полового гормона (дигидротестостерона), что называется андрогенным типом очаговой алопеции, диагностируемым в 90 % случаев;
  • инфекционные и вирусные заболевания, носящие хронический характер;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • врожденный дефект волосяного фолликула, который обычно диагностируется в первые 1-2 года жизни ребенка;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, дистрофия);
  • тесный контакт с химическими и радиоактивными веществами;

  • сильный стресс или постоянные психоэмоциональные перегрузки;
  • злоупотребление или вынужденный прием лекарственных препаратов, особенно применяющихся при лечении онкологии (химиотерапия);
  • вредные привычки тоже занесены в список возможных, негативно влияющих факторов;
  • неправильное питание с наличием большого количества химических и канцерогенных веществ;
  • аутоиммунный процесс считают самой вероятной причиной образования очаговой алопеции у мужчин.

Обычно выпадение волос отмечается у мужчин после 40 лет, но бывают случаи начала алопеции и в 20 лет.

Особенности развития андрогенной формы

Специалисты выделяют несколько основных причин развития андрогенной формы выпадение волос у мужчин, а именно, следующие:

  • слишком высокая чувствительность волосяной луковицы к гормону дигидротестостерону;
  • уровень мужского гормона значительно превышает допустимую норму;
  • высокая активность определенного фермента, который обуславливает преобразование тестостерона в дигидротестостерон, оказывающий негативное воздействие на волосяной фолликул.

Развитие выше описанных ситуаций характеризует влияние внутренних и внешних факторов. Главенствующее место в данной патологии занимает наследственность.

Волосяная луковица имеет в своем строении специальные рецепторы, которые под влиянием эстрогена стимулируют активный рост волос. При трансформации тестостерона образуется половой гормон, пагубно влияющий на растительность не только на голове, но и на всем теле.


Так, при универсальной форме алопеции, владелец мужского генома может потерять брови, ресницы и бороду.

Облысение обычно начинается с края лобной доли и постепенно доходит до теменной области. Волосяные структуры наиболее устойчивы к дигидротестостерону на затылочной части, что прослеживается в большинстве причесок у мужчин в возрасте 50-60 лет. Описаны несколько стадий прогрессирования болезни у мужчин с алопецией андрогенной формы.

Трихологи отмечают поэтапное облысение, которое выглядит таким образом:

  • образование небольших залысин по краю лба;
  • плешивость распространяется по направлению к макушке;
  • волосы в лобной доле значительно редеют с переходом на макушку;
  • участки облысения четко вырисовываются в лобной и теменной областях;
  • границы между участками постепенно смазываются, образуя общую площадь;
  • плешивость приобретает четкую форму подковы.

Основная масса мужского населения не обращается с данной проблемой к врачу, считая ее неизбежностью, и просто возрастным изменением стареющего организма.

Методы и принципы диагностических мероприятий

При обращении к врачу, пациент подлежит внимательному визуальному осмотру специалиста на предмет участков с отсутствием волосяного покрова. Специалист скрупулезно собирает анамнез жизни, акцентируя внимание на родственниках по мужской линии с наличием подобных проблем. Выясняет, когда и при каких обстоятельствах начали активно выпадать волосы на голове. На основании собранных данных доктор назначает ряд дополнительных обследований для дифференцирования и уточнения диагноза. В большинстве случаев причина очаговой алопеции уточняется с помощью таких мероприятий:

  • развернутый анализ периферической крови;
  • почечно-печеночный комплекс дает информацию о работе внутренних органов;
  • УЗИ паренхиматозных органов;
  • анализ крови на содержание половых гормонов;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • иммунограмма;
  • анализ на наличие TORCH-инфекции;
  • взятие материала на гистологическое исследование (волос, кожа пораженного участка).

Разносторонний подход к постановке точного диагноза, с выяснением, в первую очередь, этиологического фактора, то есть первопричины, дает большой шанс на оптимальное решение проблемы при лечении очаговой алопеции у мужчин.

Терапевтические мероприятия при лечении очаговой алопеции

В современном мире до сих пор нет определенной методики, позволяющей решить проблему алопеции раз и навсегда. Болезнь весьма коварна и прогнозировать ее течение, стадии ремиссии и рецидивов практически невозможно. Специалисты проводят ряд терапевтических мероприятий, направленных на искоренение причины облысения и симптоматическое лечение местного назначения. Сложность в ведении пациента с диагнозом очаговой алопеции заключается в том, что по непонятным причинам, патология может проявляться образованием новых участков плеши на фоне адекватной и действенной терапии по отношению к уже имеющимся очагам облысения.

Описано много случаев, когда у больных с тотальной или универсальной формой алопеции наблюдалось частичное, а в некоторых случаях и полное восстановление волосяного покрова без медицинского вмешательства.

Однако также отмечены ситуации, при которых тотальная очаговая алопеция на голове у мужчин возникает и в злокачественной форме прогрессирует на фоне полного благополучия, не реагируя на прицельную терапию. Обычно трихологи, с помощью консультаций смежных специалистов, используют для лечения алопеции ряд следующих мероприятий:

  • гормональная терапия, которая подразумевает введение глюкокортикоидов и преднизолона;
  • восстановление и регулирование гормонального фона мужчин относительно половых гормонов, то есть терапевтические действия направлены на снижение выработки тестостерона или его переход в форму дигидротестостерона, который в большинстве случаев становится виновником тотального облысения;
  • местные методики по восстановлению волосяного покрова направлены на оживление и стимуляцию волосяного фолликула с помощью мазей, лосьонов и гелей для втирания в кожу головы, на основе красного перца, горчицы, камфорного и касторового масел, которые обладают раздражающим действием;
  • коррекция иммунитета во многих случаях дает положительный результат у каждого второго мужчины для лечения очаговой алопеции;
  • хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы, такие как дарсонвализация, массаж, воздействие мелкоточечных токов на область проявления алопеции;
  • составление меню для нормализации правильного питания с употреблением большого количества витаминов, минералов, белков и незаменимых аминокислот, которые играют большую роль в нормальной жизнедеятельности волосяной луковицы.

На вопрос о том, как лечить алопецию, не существует однозначного ответа, поскольку во всех случаях осуществляется индивидуальный подход с учетом возраста, степени распространенности облысения и сопутствующих патологий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Причины очаговой алопеции у мужчин

Несмотря на то, что очаговое облысение чаще всего появляется неожиданно, оно имеет вполне определённые причины. Такая неприятность встречается всего лишь у 0,05-0,1% людей в мире, при этом она чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте от 30 лет. У почти 45% людей гнездовое облысение бесследно проходит в течение 1 года, но чаще всего такая болезнь может переходить в хроническую форму. Появлению такой проблемы могут предшествовать самые разные причины, часто провоцирующие также сильную деформацию ногтей.

Алопеция не представляет реального вреда для здоровья, но причиняет массу неудобств. Такой косметический дефект поражает не только волосяные фолликулы, но и вызывает деформацию ногтевых пластин. По сути, это хроническое заболевание кожи, не вызывающее появления рубцов. Для развития очаговой алопеции у мужчин могут быть такие причины:

  1. Генетическая предрасположенность. В 15% случаев гнездовая алопеция может иметь наследственные причины.
  2. Очаги хронической инфекции в организме. Чаще всего это риносинусит, гайморит, тонзиллит, кариес.
  3. Хронический стресс. Может провоцировать появления воспалительных процессов в организме.
  4. Функциональные расстройства вегетативной нервной системы. Приводят к нарушению микроциркуляции крови в коже головы и появлению спазма капилляров.
  5. Хронические кожные заболевания. Это может быть дерматит либо себорея.
  6. Аутоиммунные заболевания. Частой причиной развития гнездовой алопеции могут быть различные нарушения работы иммунной системы.
  7. Хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
  8. Физические травмы кожи. Ожоги, ссадины, любые травмы могут вызывать развитие очаговой алопеции.

Алопеция кожи головы, лица и тела часто может быть вызвана недавно перенесенными инфекционными заболеваниями. В первую очередь это заболевания кожи, такие как дерматит, себорея либо псориаз.

Подвиды

Алопеция у мужчин – это довольно сложное для диагностирования заболевание, имеющее множество форм развития. Каждая из них имеет свои собственные признаки, но отличить один вид гнездового облысения от другого может только специалист. Причины развития различных форм гнездной алопеции известны не до конца.

Облысение у мужчин может иметь такие основные формы:

  • локальная (имеющая отдельные очаги выпадения волос, чаще всего округлой формы);
  • лентовидная (основной очаг распространения, как правило, в височной и затылочной части головы);
  • универсальная (может возникать не только на голове или лице, но и в любой части тела);
  • тотальная (может затрагивать также ресницы и брови);
  • субтотальная (характеризуется появлением отдельных очагов с последующим их слиянием);
  • гнездная (сопровождается одновременным поражением ногтей).

У мужчин чаще всего встречается алопеция волосистой части головы либо лица. Во втором случае это может приводить к появлению «проплешин» бороды.

Диагностика очаговой алопеции

Очаговое выпадение волос у мужчин – это довольно агрессивное и стремительно развивающее заболевание, грозящее в скором времени полной потерей волос. Заметив первые признаки болезни, нужно немедленно обращаться за помощью к опытному врачу-трихологу. Основные симптомы, которые должны насторожить в этом случае:

  • внезапное покраснение кожи на голове или другого участка тела;
  • появление сильного зуда либо чувства жжения на пораженном участке;
  • появление пятна облысения.

Такое пятно быстро расширяется, приводя к тотальному выпадению волос на голове либо теле. Все эти симптомы – повод срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Диагностика гнездной алопеции включает в себя:

  • визуальное обследование волос;
  • тест волос на прочность;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • спектральный анализ волос;
  • анализ лампой Вуда, позволяющий исключить грибковую инфекцию;
  • трихограмма (исследование кожи готовы и корней волос).

После проведения всех необходимых исследований, врач подтвердит диагноз и назначит необходимое лечение. Диагностика этого вида облысения может занять довольно много времени, но при этом позволяет получить точный диагноз и как можно раньше начать лечение.

Лечение

Лечение гнездовой алопеции – это предельно сложный и длительный процесс, поскольку для его осуществления используется сразу несколько эффективных методик.

Для лечения очаговой (гнездовой) алопеции используют такие методы:

  1. Лечение препаратом «Миноксидил». Он применяется как для наружного использования, так и для приёма внутрь. Препарат улучшает кровообращение кожи головы, тем самым ускоряя рост волос.
  2. Использование неспецифических раздражителей, провоцирующих усиленный рост волосяных фолликулов. Для этого чаще всего используются препараты йода, формальдегид либо дитранол.
  3. Лечение гормональными пептидами. Способствует нормализации гормонального фона, что останавливает интенсивное выпадение волос.
  4. Использование естественных макролидов. Применяются в качестве средств, входящих в лечение инфекционных заболеваний кожи.
  5. Средства, провоцирующие контактный дерматит. Они используются в качестве средств, активно стимулирующих рост волос путём интенсивного раздражения волосяных фолликулов.
  6. Использование кортикостероидов. Они используются для лечения запущенных форм очаговой алопеции. Их применение имеет много побочных эффектов, поэтому их можно применять только для лечения гнездной алопеции у взрослых.
  7. Препараты, угнетающие иммунную систему. В некоторых случаях входят в лечение алопеции у мужчин.

Лечение гнездового облысения включает в себя различные виды физиотерапии:

  • лечение лазером (провоцирует усиленный рост волосяных фолликулов);
  • стимуляция роста волосяных луковиц с помощью слабых электрических разрядов;
  • грязелечение (маски и тёплые компрессы из лечебной грязи);
  • компрессы с эфирными маслами или экстрактами лекарственных растений, раздражающих кожу.

В качестве дополнения к основной терапии, лечение очагового облысения может осуществляться с помощью различных народных методов. К ним относятся маски и компрессы из масел, отваров лечебных растений и других продуктов, улучшающих кровообращение головы и стимулирующих быстрый рост волос.

Профилактика и рекомендации

Для того чтобы быстро и навсегда избавиться от такого сложного заболевания, нужно тщательно выполнять все рекомендации трихолога. В этом случае болезнь может не перейти в хроническую форму.

Несколько важных советов тем, кто проходит курс лечения от очагового облысения:

  1. Не стоит ограничиваться лечением только пострадавшего участка. Для максимального эффекта стоит лечить сразу всю поверхность головы.
  2. Максимально эффективен длительный курс лечения. Первые положительные результаты могут появиться минимум через 3 месяца интенсивной терапии.
  3. Полное исчезновение такого косметического дефекта возможно приблизительно через год.
  4. Во время курса лечения стоит быть готовыми к внезапному появлению новых «очагов», которые быстро исчезают сами по себе.
  5. Очень важен положительный настрой и уменьшение количества стрессов. Это поможет намного быстрее справиться с проблемой.

О болезни. Видео

Всю информацию об алопеции (причины, симптомы, лечение и профилактика) можно узнать из этого видео.

Несмотря на то, что максимальный эффект даёт лечение этой проблемы на ранних сроках, даже запущенные случаи очаговой алопеции вполне поддаются лечению. Благодаря современным методам, полностью решить эту проблему можно даже через годы, в хронической фазе заболевания.

pcare.ru