Гнездовое облысение у женщин

Очаговая, гнездовая или частичная алопеции представляют собой одно и то же заболевание, которое характеризуется наличием участков облысения, чаще круглой или овоидной формы, на волосяном покрове головы. У мужчин также страдают усы и борода. Иногда такие проплешины называют алопецией ареата. Статистика показывает, что выпадение волос поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Среди всего населения с данной проблемой борется примерно 1,7 % людей.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на широкую распространенность алопеции, до сих пор достоверно не изучена ее этиология. Врачи не могут точно сказать, что привело к развитию патологического процесса в конкретном клиническом случае. Отсутствие доказательной этиологической базы значительно затрудняет составление адекватного алгоритма лечения, которое в большинстве случаев подбирается методом проб и ошибок.

Было установлено, что причинами алопеции у женщин и мужчин могут стать следующие факторы риска:

наследственный фактор (доказано, что 20-25 % случаев патологии представляют собой семейное заболевание);
перенесенная ранее острая вирусная инфекция (включены любые заболевания: от простого ОРВИ до более серьезных нозологий);
поражение организма хроническими инфекционными процессами любой локализации;
сильное психическое перенапряжение или постоянное пребывание в стрессовых условиях (облысение может возникнуть в ответ на резкий одномоментный удар по нервной системе или развиваться постепенно);
неправильная работа эндокринной системы (подавляющее большинство гормональных дисбалансов приводит к проблемам с волосами, в частности к алопеции очагового характера);
недостаток или отсутствие каких-либо витаминов в организме;
аутоиммунное поражение волосяных фолликулов;
расстройство работы вегетативной нервной системы, которая напрямую отвечает за кровоснабжение волосяных луковиц (частые и выраженные спазмы капилляров приводят к ишемии участков волосистой части головы, вследствие чего волосы истончаются и выпадают).

Врачу для лечения гнездовой алопеции следует приложить максимальное количество усилий и выяснить вероятную причину заболевания.

Несмотря на универсальность терапевтического подхода, влияние на этиологический фактор позволяет добиться более быстрого и эффективного выздоровления.

Особенности клинического течения

Главное проявление алопеции – это появление участков облысения на голове, которых может быть несколько. Площадь потери волос бывает разной, а само облысение может характеризоваться поражением стержня или луковицы в дерме. Облысение на других участках тела встречается достаточно редко.

Симптомы патологического процесса имеют следующие особенности:

гнездовая алопеция появляется постепенно (образуется небольшая плешивость, которая продолжает разрастаться);
форма участка облысения зачастую круговая или овальная;
поверхность участка, лишенного волос может быть гладкой и блестящей или шероховатой с признаками воспаления;
зуд в области алопеции редко беспокоит больных, а болевые ощущения не встречаются вообще;
единичная зона отсутствия волос встречается чаще всего, реже пациенты отмечают два участка облысения (при возникновении множественных очагов, как правило, поражается все тело);
отмечается потеря бровей и ресниц, которая может быть тотальной, односторонней или частичной;
проблемы с ногтевой пластиной в виде истончения, отслаивания, деформации и так далее (поражение ногтей обусловлено тем, что они имеют идентичный волосам состав).

Довольно распространенной патологией является грибковое поражение кожи головы, при котором происходит обламывание стержня без задевания волосяного фолликула. Такое выпадение волос у женщин и мужчин требует специфической терапии противогрибковыми средствами и консультации у дерматолога. Распознать микоз помогут следующие признаки: наличие черных точек в зоне поражения, покраснение кожи головы и сильный зуд.

Нельзя забывать о том, что некоторые формы психических заболеваний могут приводить к тому, что человек сам вырывает себе волосы. Такой вариант потери волос нельзя назвать гнездной алопецией, и он не требует лечения. Распознать самостоятельное избавление от волос можно по наличию обрывков разной длины.

Классификация заболевания

Клиническое течение облысения подразделяется на несколько форм патологического процесса:

Локальная или классическая форма гнездовой алопеции. Клиника характеризуется наличием одного или двух округлых очагов облысения.
Офиазис Цельса. Так называют лентовидную форму алопеции, при которой отмечается отсутствие волос от затылка к виску в виде полосы.
Субтотальный вид патологии. Патология характеризуется появлением сливных участков облысения, которые имеют большие размеры.
Тотальная форма. При данной форме отмечается потеря всех волос на голове. Также выпадают брови и ресницы.
Универсальная гнездная патология. Человек теряет волосы на всем теле. Иногда они начинают отрастать заново, а потом опять выпадают. Алопеция протекает в виде приступов обострения и периодов ремиссии. Волосы могут отсутствовать на теле большую часть жизни.
Гнездная алопеция с поражением ногтей. Один из наиболее тяжелых вариантов течения, который характеризуется неблагоприятным прогнозом.

Клинические формы облысения часто переходят одна в другую, что обуславливает злокачественное течение патологического процесса.

Стадии гнездового поражения волос

Развитие гнездовой алопеции у женщин и мужчин проходит три клинических стадии:

Стадия прогрессирования алопеции. Начало болезни и ее разгар характеризуются воспалением кожи головы с появлением участков, лишенных волос. Луковицы расшатываются и теряют прочность, поэтому волос легко извлекается из ложа при потягивании пальцами. Иногда пациенты жалуются на умеренный зуд. При этом сами волосы из пораженных зон выглядят дистрофично.
Стационарная стадия. Прогрессирование алопеции прекращается. Кожа в проплешинах перестает воспаляться, становится гладкой и бледной. Зоны, где имеются расшатанные волосы, отсутствуют.
Стадия убывания клинических проявлений или регресса. В этой стадии появляются пушковые волосы, которые не имеют окраски. Пигментация и утолщение стержня происходит постепенно, если не наступает обострения алопеции с переходом в первую стадию.

Как диагностировать гнездную алопецию?

Для выявления очагового облысения врачу достаточно визуального осмотра пациента. У женщин гнездная алопеция всегда более показательна, чем у мужчин. У ребенка первого года жизни, как правило, диагноз не ставится ввиду возрастных особенностей.
Дополнительные исследования, с помощью которых врач уточняет наличие алопеции и ее происхождение:

Использование дерматоскопа. Методика позволяет более точно рассмотреть состояние волосяных луковиц и состояние кожи головы.
Исследование мазка на наличие грибка. Так как микозы требуют специфического лечения, то исключение данной патологии является обязательным. Даже если клиника алопеции не соответствует лишаю, диагностика все равно проводится.
Индивидуальные лабораторные исследования. Так как очаговое облысение часто является симптоматическим проявлением основного заболевания, врачу могут потребоваться биохимические или серологические анализы для выявления инфекции, эндокринных поражений или авитаминозов.

Принципы лечения заболевания

Лечение гнездной алопеции характеризуется комплексным подходом, то есть влиянием на этиологию заболевания, его патогенез и клинические проявления. Последний вид терапии представляет собой косметическую коррекцию.
Как правило, врачи не дают никаких гарантий на эффективность проводимой терапии. Исключение составляют лишь отдельные виды патологий, где можно точно сказать, что волосы восстановятся или нет. В остальных случаях исход терапии алопеции является загадкой даже для медицинского работника.

Основные принципы лечения очагового облысения выглядят следующим образом:

Проведение психотерапии со стабилизацией эмоциональной сферы.

Использование гормональных мазей для замедления аутоиммунного процесса поражения.
Применение инъекций кортикостероидов (такая терапия проводится с осторожностью и только в самых запущенных случаях).
Прием таблетированных форм глюкокортикоидов (только по назначению врача с тщательным соблюдением рекомендованных дозировок).
Фототерапия (подразумевает воздействие на пораженные участки ультрафиолетом).
Использование Дитранола (лечение гнездной алопеции у женщин и мужчин данным препаратом мало изучено, но некоторый эффект медикамент все же оказывает).

Многие пациенты считают, что наиболее эффективным методом терапии является пересадка волос на пораженный участок. Врачи скептически относятся к этому способу решения проблемы, так как операция стоит дорого, а волосы могут просто не прижиться.
Нельзя забывать, что во время лечения гнездной алопеции большое внимание следует уделять этиологическому фактору.

Устранение основной патологии представляет собой самый результативный вид терапии.

Прогноз

Полностью вылечить гнездную алопецию удается далеко не всегда. Большое значение имеет этиология патологического процесса. Например, временная потеря волос вследствие авитаминоза или грибкового поражения быстро излечивается раз и навсегда. При наследственных формах алопеции или облысении, вызванном стрессами, бороться с проблемой очень трудно и не всегда получается даже при помощи профессиональных лекарственных средств.

В целом очаговое облысение не мешает трудоспособности пациента, а относительная неблагоприятность прогноза связана с психологическим фактором. Для многих людей заболевание становится причиной закрытого образа жизни, что приводит к еще большей психологической нагрузке и усугублению патологии.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Симптомы болезни

Гнездная (очаговая) алопеция – это неприятнейшая болезнь, которая характеризуется утратой волос в круговых зонах кожи, которые чаще всего располагаются на голове. Такие очаги облысения имеют четкие грани, а пеньки выпавших волос скручиваются, внешне напоминая восклицательные знаки. Эти «островки» кожи без волос могут быть единичными, а могут массово появляться в любой части головы, причем течение заболевания совершенно непредсказуемо. Как правило, зарастание одних участков сопровождается образованием нового очага облысения.

Определить алопецию можно и по другому характерному признаку, а именно, по поражению ногтевых пластин. При данном заболевании на некогда ровных ногтях появляются вдавливания, они могут быть продольно исчерчены, а края ногтевых пластин становятся волнистыми.

Причины болезни

Точная причина развития алопеции на сегодняшний день не установлена. При этом медики считают такое облысение аутоиммунным заболеванием, то есть сбоем в работе иммунной системы, которая по непонятной причине начинает атаковать клетки собственного организма, а в данном случае, клетки волос. Факторов, которые могут приводить к развитию аутоиммунного заболевания довольно много – это и генетическая предрасположенность, и соматические заболевания, и травмы, и некоторые хронические инфекции (тонзиллит, гайморит, синусит, кариес и другие).

Лечение болезни

Лечение гнездной алопеции медикаментами подразумевает введение в очаги выпадения волос глюкокортикостероидов. Однако если облысение поразило более 50% кожного покрова головы, такое лечение не даст эффекта.

Справедливости ради скажем, что на сегодняшний день лечение глюкокортикостероидами применяется все реже, так как эффективность этой терапии невысока. Все чаще врачи прибегают к топической иммуносупрессивной терапии с использованием таких веществ, как дифенилциклопропенон и динитрохлорбензол.

Хорошие результаты дает фотохимиотерапия, а использование биогенных стимуляторов помогает ускорить процесс восстановления волос. В некоторых случаях лечение дополняют приемом препаратов цинка.

Сопутствующими лекарствами, которые помогают справиться с алопецией, являются раздражающие средства (Эфкамон, скипидарная мазь), медикаменты, стимулирующие микроциркуляцию крови и улучшающие питание тканей.

Народные средства

Изучив причины, по которым возникает гнездная алопеция – симптомы и лечения этой неприятной болезни, не следует забывать и о рецептах народной медицины, которые помогали успешно справиться с облысением нашим бабушкам и прабабушкам.

Маска на перцовой настойке

Взяв 2 части перцовой настойки и смешав их с 1 частью касторового масла, следует втирать готовое средство в кожу головы, примерно за час до мытья. Проводить процедуру нужно 2 раза в неделю до выздоровления.

Настойка с луковой шелухой

Взяв стеклянную банку 0,5 л, ее нужно наполнить измельченной луковой шелухой, туда же добавить пакетик приправы гвоздики и залить все 400 мл водки. Дав средству настояться две недели, его процеживают и используют для борьбы с облысением. Настойку втирают в кожу, которую затем укутывают полиэтиленом и утепляют махровым полотенцем на 30–40 минут. После этого волосы моют проточной водой. Проводится процедура 3 раза в неделю, пока волосы полностью не восстановятся. Здоровья вашим волосам!

www.ja-zdorov.ru

Содержание

Достаточно часто встречается алопеция очаговая у женщин, лечение ее может осуществляться несколькими способами, например, при помощи:

консервативного лечения;
физиопроцедур;
препаратов местного действия;
пересадки волос;
народной медицины.

Консервативное лечение ↑

Благодаря развитию современной медицины очаговая алопеция у женщин лечится на любой стадии развития. При помощи медикаментозной терапии можно остановить выпадение здоровых волос и ускорить рост волос в очагах облысения.

В настоящее время на фармакологическом рынке представлен огромный выбор различных лекарственных препаратов против облысения. Одним из таким средств является Спиронолактон.

Этот препарат представлен в форме таблеток. Лечение очагового облысения Спиронолактоном позволяет приостановить выпадение здоровых волос. При небольшом облысении курс лечения препаратом составляет 1 месяц. При масштабном выпадении волос лечение может длиться 3-4 месяца.

Алопеция у женщин, лечение которой проводится консервативным способом, подразумевает прием Миноксидила. Этот препарат также может применяться для лечения алопеции у мужчин. Миноксидил представлен в виде жидкости. Наносить средство нужно непосредственно на очаги облысения 2 раза в день на протяжении 3-4 месяцев. Действие медикамента направлено на расширение волосяных фолликулов и быстрый рост волос.

При алопеции врачи рекомендуют лекарственный препарат Финастерид. Это средство эффективно при незначительных участках выпадения волос. Для достижения видимого результата принимать лекарство необходимо 2 раза в сутки.

Действие Финастерида состоит в том, что он препятствует увеличение гормона дигидротестостерона, который образуется в волосяных фолликулах. Дозировку препарата назначает лечащий врач, так как самолечение может привести к противоположному эффекту. Передозировка лекарством приводит к истончению волос и еще большему выпадению. Финастерид противопоказан при лечении алопеции в детском возрасте, в период беременности и кормления ребенка.

В списке эффективных лекарственных препаратов при лечении алопеции у женщин находится Циметидин. Этот медикамент обладает антиандрогенными свойствами, поэтому Циметидин назначается исключительно для лечения женского облысения.

Местное лечение алопеции ↑

Если поставлен диагноз алопеция, у женщин причины и лечение устанавливает доктор. Лечение облысения зависит от причины, формы и стадии облысения. Положительного результата на любой стадии алопеции можно достичь при помощи местного лечения.

При лечении очаговой алопеции врачи рекомендуют применять специальные шампуни. Очень хорошо себя зарекомендовал шампунь Алерана. Производитель Вертекс представляет широкий выбор различных дерматологических средств. Компания выпускает средства двух линий специально для женщин и мужчин. Шампуни Алерана представлены для сухих и жирных волос.

Действие шампуня направлено на стимуляцию роста волос и укрепление ослабленных волосяных фолликулов. В состав шампуня входит маковое молоко, лецитин, витамин В5, экстракт крапивы и масло чайного дерева.

Благодаря содержанию макового молока шампунь восстанавливает целостность волос и регенерирует волосяные чешуйки. Кроме этого, маковое молоко устраняет перхоть и смягчает волосы. За счет содержания лецитина дерматологический шампунь утолщает волосы и улучшает обмен веществ.

При алопеции лечебное действие оказывают такие дерматологические шампуни, как Селенцин, Фитовал, Ринфолтил и Vichy.

К препаратам местного действия относятся мази. При алопеции хорошо себя зарекомендовала мазь Фторокорт. Эта мазь относится к группе глюкокортикостероидных препаратов. Действие мази состоит в повышении проницаемости сосудов в очаге облысения, питании волосяных фолликулов и ускорении роста волос. Наносить мазь нужно тонким слоем на пораженные участки головы 2 раза в сутки. При масштабном облысении можно применять мазь в виде компресса на очаг облысения. Минимальный курс лечения составляет 3-4 недели.

Среди побочных действий препарата можно выделить появление зуда и раздражения кожи. Мазь не рекомендуется использовать при грибковых заболеваниях кожи, в период беременности или при наличии гиперчувствительности к составляющим препарата. Применение препарата крайне нежелательно в детском возрасте.

При лечении алопеции у женщин врачи назначают кортикостероидные мази для местного применения. К таким препаратам относится мазь Локакортен, Дерматоп, Ультралан. При тотальном облысении врачи назначают мазь Локоид, Валодерм, Флуцинар или Ультралан.

Физиопроцедуры ↑

С проблемой патологического выпадения здоровых волос в настоящее время сталкивается практически каждый третий житель планеты.

Очаговая алопеция у женщин эффективно лечится при помощи физиопроцедур. К преимуществам такого способа лечения относится безопасность, местное улучшение питания кожи головы, длительный эффект и возможность использования в любом возрасте.

Курс лечения физиотерапевтическими процедурами назначает врач-трихолог. При алопеции проводят лекарственный электрофорез, ультразвуковую терапию, теплолечение, криотерапию и массаж головы.

Алопеция очаговая хорошо поддается лечению методом гальванизации. Принцип лечения состоит в воздействии на организм слабого электрического тока. При прохождении низкого разряда через кожу вырабатывает тепло, образуются новые биологические ферменты и активные компоненты, восстанавливается обмен веществ и улучшается микроциркуляция кожи, усиливается кровоток и нормализуется работа эндокринной системы. При наличии злокачественных заболеваний, в период беременности или кормления малыша такая процедура крайне нежелательна.

Электрофорез используется в современной медицине при лечении многих заболеваний, очаговое облысение у женщин не исключение. Лекарственные средства в малых дозах вводятся под кожу при помощи электрического тока. Результат процедуры сохраняется значительно дольше. Лечение таким способом подразумевает проведение как минимум 8-10 сеансов.

Электрофорез стимулирует кровоток волосистой части головы, предотвращает дальнейшее выпадение здоровых волос, устраняет зуд.

Процедура противопоказана при беременности и наличии царапин и ссадин.

За последние годы дарсонвализация стала очень актуальным способом лечения алопеции у женщин. Суть метода заключается в воздействии на кожу головы электрическим током высокой частоты. Этот способ лечения улучшает питание волосяных фолликулов, повышает микроциркуляцию в пораженных участках, расслабляет мышцы и усиливает проницаемость сосудов. Процедура проводится при помощи специальной расчески. Курс лечения составляет от 10 до 15 процедур. Противопоказанием дарсонвализации считается дерматит и наличие опухоли.

Гнездная алопеция у женщин лечится при помощи криотерапии. Суть метода состоит в воздействии на участки облысения низкой температуры. В результате лечения улучшается кровообращение в очагах облысения и обмен веществ в тканях.

Пересадка волос ↑

При тотальном облысении способ лечения один – это хирургическая пересадка волос. Как правило, волосы пересаживаются с затылочной части на проблемную зону. Такое лечение применяется в случаях андрогенной или рубцовой алопеции. Хирургическая пересадка волос проводится несколькими способами.

Имплантация волос – это операция, при которой под кожу головы пересаживаются искусственные волосы. Данный метод операции проводится только при тотальном облысении. Физиотерапевтические процедуры и консервативное лечение в этом случае будут неэффективными. Волосы изготавливаются из искусственного материала, который схож по структуре с человеческим волосом. На сегодняшние дни представлен широкий ассортимент искусственных волос. Пациент может выбрать не только цвет волос, но и вьющиеся или прямые волосы.

Второй способ хирургической операции – это трансплантация волос. В этом случае волосяные луковицы с небольшим кусочком кожи удаляются с затылочной или височной области и пересаживается на облысевшие участки. Трансплантацию волос проводят при гнездной алопеции. Результат способен сохраняться длительное время.

Волосяные луковицы, которые расположены в теменной или лобной области, содержат гормон андроген. Именно этот гормон способствует облысению, поэтому в этих участках волосы чаще всего и выпадают. А луковицы волос, которые находятся в затылочной и височной зоне, этого гормона лишены, поэтому их и используют в процессе трансплантации волос.

Средняя продолжительность операции составляет 3-4 часа. В зависимости от очага облысения время может варьироваться. После трансплантации волосы начинают самостоятельно расти уже через 2-3 месяца.

Трансплантацию волос при облысении могут проводить несколькими способами. В первом случае врачи срезают прямоугольные участки кожи и прикрепляют к очагу облысения. Таким образом создается новая линия роста волос. Может использоваться более узкая полоска. Но чаще всего при проведении пересадки волос срезают небольшие цилиндры. Здоровые волосяные луковицы пересаживаются на предварительно освобожденное от верхнего слоя кожи место.

Народный способ лечения ↑

Алопеция у женщин эффективно лечится народными способами. Нетрадиционная медицина при лечении облысения не является основной. Но ее использование значительно ускоряет процесс выздоровления.

Лечебное действие оказывает маска на основе чеснока и желтка. Ее можно делать при любой форме алопеции. Для приготовления лечебной маски потребуется взять 2-3 ст. л. растительного масла, один большой зубчик чеснока и 2 яичных желтка. Чеснок мелко нарежьте или натрите на мелкой терке и смешайте с остальными ингредиентами. Нанесите маску на корни волос массажными движениями. Оставьте на 5-7 минут. Затем смойте маску шампунем. Проводить такую процедуру следует один раз в 2 дня.

Облысение у женщин, причины которого кроются в стрессах, хорошо лечится маской из сока алоэ и ржаной муки. Для того чтобы приготовить маску, необходимо пропустить свежие листья алоэ через мясорубку и отжать 2 ст. л. сока.

Для приготовления рецепта также понадобится 1,5 ст. л. ржаной муки. Смешайте муку с 50 мл крутого кипятка. Добавьте в полученную смесь сок алоэ и тщательно перемешайте до получения однородной массы. Нанесите маску на пораженный участок кожи массажными движениями. Держать маску нужно около 1,5-2 часов. После чего ополосните волосы в отваре крапивы.

Очаговую алопецию можно лечить при помощи зверобойного масла. Измельчите листья зверобоя. Положите 500 мл измельченного зверобоя в емкость и залейте траву оливковым маслом таким образом, чтобы масло покрыло листья. Поставьте емкость в темное место на 14-20 дней. Смочите в масле ватный диск и аккуратно легкими круговыми движениями втирайте в корни волос. На очаги облысения масло можно наносить в виде компресса на 15-20 минут.

С проблемой облысения можно справиться с помощью мякоти тыквы и петрушки. Для этого натрите мякоть тыквы на мелкой терке. Залейте полученную кашицу крутым кипятком на 15-20 минут. В это время измельчите свежую петрушку с корнем и залейте водой в соотношении 1:2. Поставьте емкость на водяную баню и доведите до кипения. Затем смешайте отвар петрушки с тыквенной кашицей. Полученную массу наносите на корни волос. Сверху обмотайте полотенцем. Держите маску в течение 2 часов. Затем ополосните волосы в теплой проточной воде.

При гнездной алопеции хорошо себя зарекомендовал корень лопуха. Для приготовления отвара понадобится 3 ст. л. измельченного свежего лопуха и болотного аира. Полученную травяную смесь залейте 1 л воды. Поставьте содержимое на огонь и прокипятите на слабом огне 15-20 минут. Полученный отвар можно втирать в корни или использовать для ополаскивания волос.

skinwell.ru