Как избавиться от облысения у женщин

Как это проявляется?

Выпадение волос – это нормальный физиологический процесс, обусловленный сменой фаз их роста. Но в норме в сутки должно выпадать порядка 50-100 волос. Кроме того, они хотя и незаметно, но постоянно сменяются новыми, поэтому общий объём сохраняется и практически остаётся неизменным, если всё в порядке.

Залысины обычно локализуются на висках, на лобной части, на макушке. Но в некоторых случаях они покрывают практически всю голову и располагаются хаотично. Выглядят залысины как участки с редко растущими или практически полностью отсутствующими волосами, в которых просвечивается или полностью открывается кожа. Такой симптом сопровождается усиленным выпадением, которое можно заметить по прядям или отдельным волоскам, остающимся на расчёске, одежде, окружающих предметах.

Почему появляются?

Причины появления залысин у женщин могут быть различными:

• Некоторые эндокринные нарушения, например, дисфункция щитовидной железы. Этот важный орган отвечает за многие обменные процессы и влияет на состояние здоровья и внешний вид, в том числе и волосы.
• Заболевания аутоиммунного характера. При некоторых из них собственные ткани организмом воспринимаются как чужеродные и начинают отторгаться, что нередко приводит к проблемам с кожей, волосами.
• Гормональные сбои, в том числе и обусловленные гинекологическими заболеваниями, такими как поликистоз яичников, миома матки.
• Авитаминоз. При дефиците некоторых витаминов и питательных веществ волосяные луковицы перестают получать необходимое им питание, их работа нарушается, и волосы начинают сильно выпадать. Авитаминозы могут развиваться на фоне жёстких диет, несбалансированного питания.
• Бесконтрольный приём оральных контрацептивов и других гормональных препаратов. Если применение таких средств осуществляется самостоятельно, это может вызвать гормональный дисбаланс и привести к серьёзным проблемам.
• Агрессивные процедуры. Частые выпрямления или завивки щипцами и плойками, окрашивания химическими аммиачными красителями, сушки феном и другие осуществляемые с волосами вредные манипуляции могут провоцировать выпадение и образование залысин.
• Очаговое облысение может являться побочным эффектом приёма определённых лекарственных препаратов.
• Сильные и частые стрессы. Они способны вызывать спазмы сосудов, в том числе и расположенных под кожными покровами головы. Из-за них нарушается кровоснабжение волосяных фолликулов, из-за чего волосы могут начать выпадать на всей поверхности или отдельными участками.

Как решить проблему?

Как убрать залысины у женщин? Чтобы решить такую неприятную и деликатную проблему, нужно выяснить причины её возникновения и действовать непосредственно на них. Но некоторые способы позволяют устранить симптом, улучшить внешний вид и повлиять на состояние волос. Ниже рассмотрено несколько наиболее эффективных методов.

Действенные препараты

Залысины – к сожалению, не являются редкостью, поэтому учёные успели разработать несколько действенных препаратов, влияющих на функционирование и состояние волосяных фолликулов. Наиболее эффективными являются следующие:

• «Миноксидил» способствует расширению сосудов и тем самым улучшает питание луковиц.
• «Пантовигар». В составе средства можно обнаружить кератин, цистин, витамины группы В, аминобензойную кислоту, дрожжи. Препарат предназначен для питания фолликулов и улучшения состояния волос.
• «Селенцин»  – гомеопатическое средство, используемое при выпадении волос.


• «Ревалид» предназначен для устранения дефицита витаминов, минералов и микроэлементов, а также для приведения в норму метаболических процессов. В его составе такие компоненты как цинк, цистин, тиамин, медь, метионин, экстракты зародышей пшеницы и проса, дрожжи.
• «Ринфолтил» содержит мяту, пальмовые ягоды, женьшень и кофеин. Данные компоненты улучшают кровоснабжение фолликулов и укрепляют их.
• «Перфектил» является многокомпонентным витаминным комплексом, содержащим кальций, селен, цинк, кремний, марганец, витамины С, группы В и А, а также натуральные природные составляющие, такие как экстракты эхинацеи и лопуха.
• «Эксперт волос». Эта биологически активная добавка на основе незаменимых кислот, витаминов группы В и растительных экстрактов применяется при алопеции у женщин, увеличивает объём волос и улучшает их характеристики.

Полезные процедуры

Для устранения залысин применяются такие процедуры как:

1. Дарсонвализация. Процедура предполагает применение токовых импульсов высокой частоты с целью улучшения кровоснабжения зон воздействия, в том числе и волосяных фолликулов.
2. Мезотерапия предполагает инъекционное введение непосредственно в кожу головы препаратов на основе гиалуроновой кислоты, витаминных и прочих компонентов, питающих волосяные фолликулы. Все вещества попадают сразу в луковицы, что позволяет добиваться положительного эффекта.


3. Озонотерапия. Воздействие озона способствует ускорению метаболических процессов и нормализации питания клеток.
4. Криомассаж. Воздействие пониженных температур активизирует ресурсы организма, ускоряет обменные процессы, способствует ускорению кровообращения. Таким образом, волосяные луковицы получают питание, что способствует росту волос.

Народные средства

При залысинах на голове в качестве вспомогательных средств, улучшающих состояние волос и стимулирующих их рост, можно использовать различные домашние маски с добавлением таких компонентов как горчица, растительные масла (репейное, касторовое), водка и коньяк, имбирь, лимонный сок, имбирь.

Радикальные меры

Устранить залысины эффективно и быстро позволят радикальные меры – пересадка волос. Но такая процедура довольно сложна и подходит далеко не всем. Так, для пересадки требуется собственный донорский материал, а именно волосы с других частей тела, которые могут существенно отличаться по толщине и структуре. Кроме того, приживаемость не стопроцентная, поэтому итоговый результат может отличаться от ожидаемого и желаемого.

Хирургическое лечение облысение предполагает подготовку так называемых графтов – участков с несколькими фолликулами и их дальнейшую пересадку в подготовленные зоны волосистой части головы, в которых осуществляются проколы или надрезы.

Маскировка

Что делать, если проблема ещё не решена, но очень хочется выглядеть привлекательно и чувствовать себя полноценной женщиной? Можно замаскировать залысины несколькими разными способами:

• Правильно подобранная причёска. Так, густая чёлка замаскирует залысины на лбу, косой пробор – дефекты на макушке, а спускающиеся по бокам объёмные локоны – очаги облысения на висках.
• Придут на помощь так называемые загустители волос. Они представляют собой препараты в виде спреев, содержащие мельчайшие частички, электризующиеся и фиксирующиеся на волосах, создавая эффект полноценного волосяного покрова и объёма.
• Используйте аксессуары для волос: заколки, повязки, шарфики и так далее.
• Если залысин много, и они многочисленные, можно использовать шиньоны или парики.

Найдите причины появления залысин и постарайтесь их устранить, чтобы решить проблему.

prokrasotu.info

Разновидности алопеции

Алопеция является часто встречающимся заболеванием. Его классифицируют на несколько видов. А именно:

• Рубцовая алопеция. Для нее характерно наличие рубцов и воспалительных элементов на пораженном участке.
• Диффузная алопеция. Причиной ее появления является гормональный дисбаланс в организме.
• Очаговое облысение. Отличительный его признак – выпадение волос на конкретном участке кожи, при котором образуются четкие контуры облысения. Как правило, волос лишается область за ухом или на затылке.
• Андрогенная алопеция. Ее появление объясняется генетической предрасположенностью.

Какого бы типа не была алопеция, если вовремя не предпринять меры, есть риск лишиться большого числа волос.

Методы лечения алопеции у женщин

Терапия при алопеции в большинстве случаев осуществляется с использованием медикаментозных препаратов. Чтобы побороть эту патологию необходимо прибегать к комплексным методам, которые основаны на применении лекарств, физиотерапевтических процедур, народных средств.

Медикаментозная терапия

При лечении всех видов алопеции чаще всего назначаются инъекции витаминов группы В. Кроме этого, применяется также «Миноксидил» и «Циклоспорин».

Стоит выделить еще одно лекарственное средство против алопеции под названием «Спиронолактон». Изначально его использовали в качестве диуретика для лечения сердечной недостаточности, сопровождающей застойными явлениями. Благодаря антиандрогенным свойства этот препарат нашел свое применение при облысении. Особенно он эффективен при алопеции у женщин постклимактерического возраста. Чтобы добиться терапевтического эффекта, необходимо принимать это лекарство на протяжении не одного месяца.

Что касается «Миноксидила», то сфера его использования в медицине также была иной – препарат предназначался для нормализации высокого артериального давления. Но сегодня его широко используют для борьбы с выпадением волос.

Что предлагает народная медицина?

Можно ли лечить облысения в домашних условиях, и какие средства использовать для этого? Этот вопрос часто волнует тех, кому пришлось испытать на себе все тяжести этого заболевания. Безусловно, бороться с облысением можно у себя дома, но при этом важно делать это правильно и прибегать к методам, которые одобрил врач.

Лечение алопеции народными средствами предполагает использование травяных отваров, мазей, ампул, масок, спреев. Показаны также такие процедуры, как массаж и дарсонвализация.

Народные средства против алопеции легко готовятся дома. Все составляющие компоненты для мазей, масок и настоев можно приобрести в аптеке и в продуктовом магазине.

Алоэ

Лечебный эффект достигается только при использовании растения, возраст которого не менее 3-х лет. Из сока алоэ нужно делать примочки на пораженные участки на голове. После того, как салфетка, смоченная в соке, будет приложена к голове, ее необходимо обернуть пленкой. Смывать его нужно через полчаса. Такую процедуру нужно проводить минимум два раза в день.

Отвар из березовых почек

Залить 1 ст. л. сырья 1 л воды и проварить его около получаса. Затем жидкости нужно дать остыть, после чего процедить. Применять в качестве ополаскивателя после каждого мытья головы.

Чесночно-луковая маска

Измельчить эти продукты в кашицу и процедить через марлю для получения сока. Втирать жидкость в пораженные места кожи головы несколько раз в неделю.

Настойка красного горького перца

Это средство помогает укрепить волосяные луковицы и предотвратить их выпадение. Настойку горького перца можно приобрести в аптеке или приготовить у себя дома. Жидкость втирается в корни волос в чистом виде или добавляется в самодельные маски. Использовать настойку необходимо крайне осторожно, так как есть риск обжечь кожу головы или спровоцировать сильную аллергию. Если после нанесения ее возникло нестерпимое жжение, необходимо сразу же смыть ее.

Дарсонваль и массаж

В борьбе с алопецией и кожными заболеваниями с наилучшей стороны зарекомендовал себя такая процедура, как дарсонвализация.

Дарсонваль отлично помогает при облысении, и прибегать к его использованию можно у себя дома. Приобрести этот аппарат можно в аптеке или магазине, где продают подобную технику.

Проводить дарсонвализацию нужно по следующей схеме:

• Прежде чем использовать прибор электрод необходимо продезинфировать с использованием спирта или перекиси. После обработки вставить его в аппарат.
• Вымыть волосы и дать им высохнуть естественным путем.
• Если имеются аксессуары из металла, их нужно снять, затем можно включить устройство. Ручку регулятора мощности мощности установить в положении, при котором будут чувствоваться небольшое покалывание.
• Круговыми движениями аккуратно водить по коже головы. Длительность одного сеанса должна составить около 7-10 минут. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур.

myalopeciya.ru

Эти народные средства от облысения помогли вылечить алопецию, застить проплешины, восстановить волосяной покров на голове.

Содержание:

Причины облысения. Как лечить алопецию – советы врача

Из беседы с врачом – дерматологом московского кожно-венерологического диспансера №12 Л. Р. Алексеева

Что такое алопеция?
Облысение, или по-научному алопеция, — очень часто встречающееся заболевание, выражающееся отсутствием волосяного покрова на коже волосистой части головы. Прежде, чем лечить алопецию, надо разобраться с ее причинами.

Причины облысения

• Неправильное питание, которое приводит к нехватке минералов и витаминов. В первую очередь это недостаток витаминов С, В5, В6, железа, цинка, кальция, магния, селена, фосфора, кремния.
• Воздействие на кожу головы высоких и низких температур, в результате чего ухудшается кровоснабжение и питание волосяных луковиц.
• Стрессы.
• Плохая экология.
• Угасание работы волосяных луковиц по причине старения.
• Негативное, разрушающее воздействие на волосяные фолликулы мужских гормонов андрогенов. Эти гормоны есть и у женщин, но не у всех людей фолликулы чувствительны к этим гормонам. Такая чувствительность передается по наследству.

Облысение может развиваться как по мужскому типу, когда залысины на голове образуются у молодых мужчин на висках и лбу, а у более зрелых – на темени, так и по женскому, когда у женщин 50-70 лет равномерно редеют волосы в центре головы. При лечении такого типа алопеции у женщин и мужчин прекрасный результат дает применение препарата миноксидил. Используют его в виде ежедневных примочек, максимальная доза 1 примочки – 1 мл. Лечить алопецию миноксидилом надо не менее 4 –х месяцев. На основе миноксидила созданы несколько препаратов для лечения облысения в виде спреев с удобным дозатором (алерана, герантол).
В сочетании с наружным лечением мужчинам можно принимать внутрь по 1 мг ежедневно гормональный препарат финнастерин (пропецил) в течение месяца.

При некоторых видах облысения на начальных его стадиях (когда волосы только начали усиленно выпадать, на коже видны очаги воспаления — там кожа красноватого цвета, а по бокам очага просматривается зона расшатанных волос) нельзя применять раздражающие народные средства: чеснок, лук, перец, хрен, соль. В этот период они приведут к еще более быстрому образованию залысин на голове. Сначала надо остановить воспаления, в этом помогут масло чайного дерева или облепиховое масло. Втирать масла надо 2 раза в неделю, в течение пяти минут.

После этого лечить облысение как у мужчин, так и у женщин, можно следующими народными средствами:

1. Натереть на мелкой терке лук и чеснок, перемешать их в равных долях и отжать сок из кашицы. Втирать этот сок, не разбавляя, в залысины на голове 2 раза в неделю.
2. Свежий корень лопуха натереть на мелкой терке. Эту кашицу втирать в кожу головы 3-5 минут, массирующими движениями. Через 2-3 часа смыть и втереть репейное масло.

Делать эти процедуры 2 раза в неделю в течение трех месяцев, еще один год делать их 1 раз в неделю. Даже если делать их всего полгода у вас не только зарастут залысины на голове, но и волосы станут очень густыми и крепкими.

• Очень полезно втирать в кожу морскую соль 3-5 минут, массируя, затем утеплить голову, через 0,5-1 час смыть.
• Многим пациентам помог вылечить облысение следующий народный рецепт: смешать по 1 ст. л. сока алоэ, меда, 1 ч. л. сока чеснока, 1 яичный желток. Втереть смесь в корни, оставить на 15 минут и смыть отваром крапивы, хвоща или ромашки
• Раз в неделю мыть голову отваром шишек хмеля: 1 ст. л. шишек залить в термосе 500 мл кипятка, настоять ночь, развести настой теплой водой до трех литров.

(Газета «Вестник ЗОЖ» 2011, №15, с. 16, ЗОЖ 2009 г. №24, стр. 19)

Андрогенная алопеция у женщин и мужчин – лечение фитогормонами
Очень часто при облысении у мужчин и женщин врач – трихолог ставит диагноз «андрогенная алопеция». Причина андрогенной алопеции – чувствительность волосяных луковиц (фолликул) к гормону дигидротестостерону, который негативно влияет на волосяной фолликул
При андрогенной алопеции остановить облысение поможет настой трав — аналогов женских гормонов. Взять по 1 ст. л. шишек хмеля, корня солодки, листьев шалфея, залить 1 стаканом кипятка, настоять. Теплый настой втирать в кожу головы.
Женщин гормональные травы можно принимать и внутрь. Приготовить такой настой: 1 ст. л. клевера, душицы, шалфея, мяты, залить 1 литром кипятка, настоять. Пить по полстакана 3 раза в день. (газета «Вестник ЗОЖ» 2013, №13, стр. 8 )

Лопух и девясил помогут убрать залысины.
Полстакана сухих измельченных листьев девясила и полстакана сухих корней репейника залить 500 мл водки, настоять 10 дней. Настойку втирать в кожу головы тампоном. Волосы не только перестанут выпадать, но и проплешины зарастут. (ЗОЖ 2007 г. №19, стр. 32).

Вылечить алопецию женщине удалось с помощью этого рецепта, до этого она применяла различные народные средства от облысения, но безрезультатно. Настойкой из лопуха и девясила она лечилась 8 месяцев – втирала её каждый день на ночь. После этого залысины на голове у женщины заросли (рецепт из ЗОЖ 2011 г. №1, с. 28, )

Как удалось остановить и вылечить облысение у мужчин

Лечение облысения у мужчин в домашних условиях.

• У мужчины после долгого приема лекарств начали сильно редеть шевелюра, появились залысины. Знакомые посоветовали народное средство лечения алопеции: смешать 1 ст. л. сока лука, 1 ч. л. меда, 1 желток, 1 ч. л. оливкового масла и 1 ч. л. густого шампуня. Втирать это средство в корни волос 3-5 минут. Затем утеплить, оставить маску на 1,5-2 часа, смыть теплой водой. Мужчина делал эту маску каждый день. Через неделю на проплешинах стали проглядывать черные волосики, а еще через неделю волосы начали дружно расти. (отзыв из ЗОЖ 2001 г. №11, ст. 18)
• Как остановить облысение с помощью коньяка
  У мужчины с возрастом появились проплешины. Ему дали рецепт народного средства от облысения, но он поленился его применять. Тогда за дело взялась жена. Для лечения нужно смешать 200 г хорошего коньяка с 100 г лука, втирать в лысину каждый день. Вскоре появятся белые волоски, их нужно сбрить и продолжить лечение. Волосяная луковица обязательно возродится. Вскоре у этого мужчины после белого пушка начали расти волосы прежнего цвета. Так ему удалось убрать залысины на голове полностью. (отзыв из ЗОЖ 2004 г. №10 ст. 22)
• Хвойный напиток помог избавиться от лысины
  Мужчина решил пить для укрепления здоровья настой сосновых иголок. Неожиданно для него самого его лысина начала зарастать новыми волосами.
  1 стакан хвои он заливал 2 литрами горячей воды, кипятил 15 минут, затем ночь настаивал, добавлял мед и пил по 0,5 стакана 6 раз в день.
  Курс не менее 4-х месяцев с перерывами – 15 дней пить, пять дней отдыхать. (2010 г. №6, с. 30)

Алопеция у женщин – как удалось убрать залысины на голове. Маски от облысения

• Черемичная вода
  В 35 лет женщина обнаружила залысины на голове. Знакомая медсестра посоветовала ей втирать в кожу черемичную воду, которую можно купить в аптеке. Женщина протирала этим средством проплешины несколько раз в день, вскоре алопеция прошла. (газета «Вестник ЗОЖ» 2001 г. №4, стр. 12)
• Алопеция у женщины – домашнее лечение облысения перцем и чесноком.
  У женщины в 27 лет стали сильно выпадать волосы, появились проплешины, она решила вылечить их народными средствами. Неделю подряд на ночь она втирала в корни волос и в проплешины настойку красного жгучего перца. Затем неделю подряд на ночь натирала голову срезом чеснока. Через две недели заметила, что залысины зарастают. Женщина продолжала лечение алопеции еще 3 месяца для профилактики. Волосы перестали выпадать, стали намного гуще и здоровее. (отзыв из ЗОЖ 2004 г. №11 с. 23, 2003 г. №21, с. 26)
• Маска с желтками — эффективное народное средство от облысения
  По причине лечения антибиотиками у женщины выпали почти все волосы. Она стала применять нижеприведенную маску, нанося на кожу головы, а остатки на лицо. В результате она стала обладательницей пышной густой прически, а лицо значительно помолодело.
  Нужно взять 2 яичных желтка, 1 ч. л. меда, 1 ч. л. сока лимона и 1 ч. л. растительного масла. Втереть в кожу, покрыть целлофаном, затем платок, держать 2 часа. Затем промыть отваром трав. На лице эту смесь держать 30 минут. В первую неделю маску применять ежедневно, затем 2 раза в неделю. Курс – 2 месяца. (рецепт из ЗОЖ 2002 г. №13, ст. 25)
• Еще одна яичная маска для лечения алопеции
  У женщины после климакса начали сильно выпадать волосы, буквально пучками. Лечилась так. Смешивала 1 желток, 1 ст. ложку меда и 1 ст. ложку сока лука репчатого. Наносила эту маску на кожу, тщательно втирая в корни, и надевала полиэтиленовый пакет на пару часов. Затем все смывала, иногда споласкивала настоями трав. Делала эти маски через день. Через месяц алопеция у женщины прошла. (рецепт из ЗОЖ 2014, №22, с. 30)
• Луковая маска от облысения и выпадения волос.
  Набить луковой шелухой плотно литровую банку, добавить 10-15 г гвоздики пряной. Залить доверху водкой. Настаивать 10 дней. Полученной настойкой перед мытьем головы смачивать корни волос. Затем накрывать полиэтиленом и укутывать на 2-3 часа теплым платком. Эффект потрясающий. Волосы быстро отрастают, становятся густыми.
  Этим рецептом воспользовалась женщина, когда у нее после химической завивки появились залысины на голове, и ее сын, который вернулся из армии облысевшим. С помощью настойки из луковой шелухи им обоим удалось восстановить волосяной покров. (ЗОЖ 2013, №1, с. 30)
  Этот рецепт помог даже женщине 80 лет, волосы перестали выпадать. (рецепт из ЗОЖ 2013, №15, с. 17)
• Массаж солью
  У женщины было сильное выпадение волос. Парикмахер дала такой совет: 1 раз в неделю втирать в чистую кожу мелкую поваренную соль в течение 15 минут. Курс лечения – 2 месяца. Затем сделать перерыв 2 недели и повторить курс. Женщина до сих пор периодически проводит эту процедуру и состоянием своей прически очень довольна. (ЗОЖ 2011, №18, с. 41)

Как лечить алопецию у ребенка народными средствами

• Бабушкин рецепт
  Если вдруг у ребенка появились проплешины, то лечить алопецию поможет следующее народное средство: натереть на мелкой терке лук, отжать сок, смочить ватку луковым соком и осторожно протирать лысины у ребенка. Если ребенок позволит, то после процедуры завязать голову платком и не смывать 3 часа, а лучше до утра. Делать это надо долго, но результат будет обязательно. Сначала появится пушок, а потом реденькие волосики, которые со временем станут густыми. Применять это средство от облысения надо 2 раза в неделю. (рецепт из ЗОЖ 2001 г. №19, стр. 20)
• Сок чеснока от облысения у детей
  У ребенка 2 лет появились залысины на голове размером с подушечку пальца. Их количество и размеры постоянно росли. Лекарственные препараты, выписанные врачами-дерматологами, не помогали, тогда знакомая женщина посоветовала народное средство: смазывать голову смесью чесночного сока и растительного масла 1:1, затем покрывать полиэтиленом и платком. Мама девочки стала делать эту процедуру каждый день. Примерно через 15 дней лысины у ребенка покрылись пушком, и частоту процедур сократили до 2-3 раз в неделю. Вскоре начали расти нормальные волосы, теперь они густые и красивые. (ЗОЖ 2001 г. №11, стр. 17)
• Как удалось вылечить алопецию у ребенка луком
  У ребенка в 3 года стали сильно выпадать волосы, в больнице никакого лечения не предложили. Вылечить алопецию помогло народное средство: надо полностью побрить голову и наложить на кожу кашицу из тертого лука. Завязать все полиэтиленом и утеплить платком. Делать эти маски от облысения на ночь, голову брить перед каждой маской. Делать так, пока не появятся темные корни.
  Эти процедуры мама делала ребенку в течение месяца. Сейчас ему 36 лет, волосы у него густые и красивые. (ЗОЖ 2006 г. №16, стр. 31)
• Жидкие волосы у ребенка – поможет татарник
  У ребенка были жидкие волосы и плохо росли. Помог справиться с бедой татарник или чертополох. Нужно набрать свежих цветков с бутонами и 10-12 см колючего стебля. На порцию отвара надо нарезать 10 штук цветков со стеблями. Залить их 500 мл воды и кипятить 20 минут на медленном огне. Ополаскивать голову после мытья этим отваром несколько раз, собирая отвар в тазик. Делать так 2 раза в неделю. Уже через две недели стало заметно, что волосы у ребенка тронулись в рост и появились новые. (ЗОЖ 2015, №16, с. 28)

Понравилась статья? ПОДЕЛИСЬ!!!

www.bolezni-koji.ru

Related posts:

Алопеция счастье быть собой Центрум витамины после 50 лет от облысения Как бороться с облысением у мужчин Диффузное облысение у мужчин Лечение рубцовой алопеции Волосы растут даже на лысине Очаговая алопеция у женщин Облысение у детей Как убрать лысину на голове у мужчин