Лысина на затылке у грудничка комаровский

Многие врачи утверждают, что не бывает врожденного рахита. Исходя из этого, можно утверждать, что если при рождении у малыша наблюдаются какие-либо отклонения в костной системе, то это является следствием другого врожденного заболевания. Достаточно часто рахит проявляется у грудничков, и чтобы болезнь не начала со временем прогрессировать необходимо как можно раньше определить ее начало. Сделать это можно по характерным признакам, которые можно заметить у детей в возрасте до года.

У грудничков рахит можно разделить на несколько стадий, а именно на период начальных проявлений, активную фазу заболевания или разгар, а также на период остаточных явлений. Для каждой из этих стадий характерны свои симптомы и признаки. При их обнаружении необходимо как можно быстрей обратиться за помощью к специалисту и чем раньше это будет сделано, тем быстрей удастся справиться с болезнью.

Иногда рахит у детей называют «английской» болезнью. Связано это с тем, что в начале прошлого столетия в промышленно развитой Англии отмечался всплеск этого заболевания у ребят, который характеризовался массовой смертностью.


Начальные проявления рахита у грудничков

облысение в области затылка - один из признаков рахита
Облысение в области затылка — один из признаков рахита

Первые симптомы заболевания можно обнаружить у малыша в возрасте трех месяцев, однако в некоторых случаях проявления отмечаются и на более раннем сроке. Многие врачи отмечают связь этого этапа болезни с резким набором веса или неожиданно появившейся инфекционной болезнью. Как правило, продолжительность начальной стадии составляет до четырех недель.

Родители на начальном этапе могут заметить у своего малыша повышенную потливость, особенно в области головы. Во время сна ребенка его подушка становится сильно влажной. Кроме этого активное потовыделение наблюдается и во время приема пищи или сосания груди, а также при играх. Постепенно на затылке ребенка можно заметить облысение, у него повышается реакция на шум. Те бытовые звуки, которые раньше у него не вызывали никакой реакции, теперь могут заставить проснуться.


Кроме этого при начальной стадии рахита помимо основных симптомов, которые может заметить и не специалист, у малыша происходит достаточно существенное размягчение костной ткани. Почувствовать это можно по большому родничку, края которого становятся мягкими. Также размягчение происходит в реберном сочленении, а формирование трубчатых костей значительно замедляется.

Симптомы в период разгара заболевания

Малыш плачет на руках у мамы
Один из признаков рахита — раздражительность

Данный этап рахита характеризуется повышенным образованием костной ткани. В этот момент возможно появление различных костных деформаций, а также происходят нарушения в нервной системе малыша. Иногда нарушается работа некоторых внутренних органов и системы кроветворения. В этот период у ребенка можно наблюдать легкую, среднюю и тяжелую степени течения рахита.

Недавно проведенные исследования показали, что рахит может иметь наследственную природу. При этом отмечается, что более всего этой болезни подвержены детки со второй группой крови, причем мальчики болеют гораздо чаще девочек.


У грудничка можно наблюдать деформацию костей, которая сводится к искривлению ключицы и голеней. В области запястья, грудинно-ключичных сочленений и щиколотки постепенно образуются костные наросты. На грудине малыша формируются вдавленные области или наоборот выпуклости, а также поперечная борозда на грудной клетке. Некоторые изменения происходят и с головой, которая приобретает угловатую форму. Лоб ребенка характеризуется ненормальной выпуклостью, кроме этого происходит деформация твердого неба и челюстных дуг. У детей, заболевших рахитом, зубы прорезаются неравномерно и с опозданием.

Снижение мышечного тонуса, свидетельствующего о рахите у малыша, можно заметить по отказу ребенка проявлять нормальную двигательную активность, а также некоторых моторных задержках. В этот период заболевшие дети начинают постепенно отставать в сроках переворачивания, сидения и так далее. Наблюдается неправильное формирование осанки, а также гиперподвижность суставов.

Рахит у ребенка
Снижение мышечного тонуса отражается не только на форме ножек, но и на осанке

У малыша существенно страдает нервная система и это проявляется в повышенной возбудимости и сильной раздражительности. Сон ребенка становится беспокойным и прерывчатым. Дети, заболевшие рахитом, начинают терять некоторые уже приобретенные навыки, у них уменьшается способность обучаться. Происходят сбои в работе внутренних органов, вегетативная система отмечается красным дермографизмом.

Наиболее заметным признаком рахита у грудничков является снижение аппетита. В этот момент может произойти полный отказ от груди или смеси. Накормить ребенка становится все сложней. Не помогают даже более длинные промежутки между кормлениями. Постепенно начинает сказываться мышечная вялость и нарастание кислородного голодания анемического типа. Кожа малыша приобретает бледный оттенок, он становится легко утомляемым и вялым. Указывать на рахит у грудничка может карликовость. Деформации подвергаются многие костные ткани, что приводит к искривлению конечностей.

Остаточные проявления рахита у малышей

Эта стадия заболевания характеризуется значительным уродством скелета и зубов, низким ростом малыша, ферментопатией. Можно наблюдать явное недоразвитие мышечного каркаса, а также недостаточное для этого возраста психомоторное развитие. Если вовремя не обратить внимание на явные признаки рахита, то его последствия могут остаться на всю жизнь. При обнаружении у ребенка первых симптомов рахита, следует как можно скорей обратиться к врачу, который назначит эффективную терапию.

Симптомы рахита у грудничков по Комаровскому


Известный детский врач-педиатр Евгений Комаровский имеет свое видение на симптоматику рахита у грудничков. Специалист считает, что более всего на заболевание реагирует нервная система малыша. Он начинает часто плакать, плохо спать и есть. Ребенок сильно потеет при активных нагрузках, у него на затылке образуется небольшая залысина.

lechenie-simptomy.ru

Галина, здравствуйте! Лимонный сок детям до года давать не следует. Не забывайте, что ребенок получает витамин Д в составе смеси — 1 капля в день — это много, будет передозировка. Прямой связи с едой (время приема) витамин Д не имеет. Комаровский Евгений Олегович

[Письмо]
Здравствуйте ещё раз. Как же мне тогда быть? Сколько давать или заменить чем нибудь другим? Затылок то лысоват, что-то делать надо? Галина

[Ответ доктора]
Галина, здравствуйте! Для того чтобы окончательно расставить точки над «i», приведу Вам две цитаты из учебников по педиатрии.


1. Американский учебник — практическое руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона. В скобках курсивом мои пояснения.

________________________________

РАХИТ.

Этиология (причины болезни). Дефицит витамина D может быть обусловлен недостаточным поступлением витамина с пищей — вегетарианцы, дети на естественном вскармливании или на полном парентеральном питании (парентеральное питание — питание, минуя кишечник — внутривенное введение специальных смесей). Кроме этого дефицит D может быть следствием заболеваний почек, нарушений всасывания, приема противосудорожных препаратов.

_____________________________________

Обратите внимание — американцы даже не могут себе представить, что у ребенка на искусственном вскармливании может иметь место дефицит витамина D — никто в США не додумается в 21 веке кормить дитя разведенным коровьим молоком — кормить, разумеется, будут адаптированными смесями, следовательно, дитя получит необходимое для профилактики рахита количество витамина D.

2. Наш учебник под названием «Детские болезни» для студентов педиатрических факультетов мед. институтов. (я, кстати, по этому учебнику учился).

____________________________________

РАХИТ.

К л и н и к а. Начальный период рахита диагностируется у детей в возрасте 4-5 недель, чаще 2-3 месяцев… Первые проявления заболевания характеризуются изменениями со стороны нервной системы: беспокойство, тревожный неглубокий сон.


являются изменения со стороны вегетативной части нервной системы — повышенная потливость, особенно головы, вазомоторная возбудимость и гиперестезия. Дети второго полугодия жизни становятся пугливыми (боятся чужих, вздрагивают от стука дверей, упавшего предмета). Из-за повышенной потливости появляется потница, зуд кожи. Ребенок, беспокойно ворочаясь на подушке, стирает волосы на затылке, появляется облысение….

_____________________________________

Для человека хоть в какой-то степени знакомого с понятием логики, приведенного описания достаточно. Но позволю себе комментарии. Именно так нас учили. Заучиванию симптомов. Если ребенок вздрагивает от стука двери — так это рахит!!! А сколько взрослых вздрагивает — одни рахиты кругом… А не кажется ли Вам, что перегрев более частая причина потливости, чем рахит? Если дитя мечется в кровати и стирает себе волосы на затылке, вопросов нет. Но если у нормального дитя затылок, как Вы пишите, лысоват — так что ж теперь кормить его витамином Д и кричать о рахите только потому, что участковый педиатр про лысый затылок запомнил, а про подушку нет? Что же Вам делать? Думаю, что разумная взрослая женщина может найти огромное количество занятий — любовь, книги, работа по дому, прогулки и т.п. Советую лишь исключить тему рахита из сферы Ваших интересов. Если уж не получилось кормить грудью, но получилось кормить адаптированной смесью — так рахит в подобной ситуации явление теоретическое, практический врач, понимающий значение симптомов, никогда не сможет обнаружить рахит у ребенка, получающего качественную адаптированную молочную смесь. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович


— Комаровский Е. О.

letters.komarovskiy.net

Что приводит к облысению в младенчестве?

Как утверждает доктор Комаровский, а так же другие специалисты в области педиатрии, выпадение волос у младенца часто выступает признаком наличия патологий, поскольку со стороны физиологии обновление здоровья заложено приблизительно к четырём годам. Облысение у детей отличается определёнными нюансами и проявляется интенсивнее, чем у взрослых людей. Но при своевременном получении медицинской помощи, проблема быстро устраняется современными медицинскими препаратами.

Важно! Только после установления истинной причины облысения грудничка, можно приступать к курсу терапии.

Поговорим более подробно о причинах, которые, как отмечает Комаровский и другие специалисты в области педиатрии, приводят к облысению в раннем детском возрасте.

Стригущий лишай

Данная болезнь относится к одной из распространённых проблем, вследствие которой выпадают волосы у малыша. Возбудителем заболевания является грибок, поражающий как голову, так и брови, а также ресницы. Негативному воздействию поддаются волосяные стержни, а также фолликулы. Главный признак болезни — наличие на детской голове участков с выпавшими, обломанными волосками. При этом наблюдается образование чешуек или пятен чёрного цвета, а кожный покров в этих местах интенсивно зудит, доставляя крохе дискомфорт.

Лечение грудничка проводится следующими способами:


  1. Использование противогрибкового медицинского средства в течение нескольких месяцев. Препарат выбирается в соответствии с возрастной категорией крохи.
  2. При данном заболевании нередко назначаются специальные лечебные шампуни с противогрибковым эффектом.

Стригущий лишай не считается заразным заболеванием. Выздоровление малыша наступает при постоянном использовании прописанного доктором медикамента и после полного прохождения терапевтического курса.

Алопеция гнездовая

Подобная патология отличается тем, что волосы на голове малыша выпадают внезапно. Чаще детское облысение проявляется в виде овальной, либо круглой формы, при этом кожный покров становится абсолютно гладким, без наличия шелушения и проявления какого-либо воспаления.

Данное выпадение волос происходит в короткие сроки, интенсивно, нередко даже в течение суток.

Специалисты утверждают, что главная причина, почему возникает болезнь у новорожденных, заключается в агрессивном поведении детского иммунитета в отношении фолликула волос. Диагностируется болезнь методикой выявления других факторов, влияющих на облысение. Курс терапии назначает дерматолог. У лечащего доктора малыш наблюдается двенадцать месяцев, а в некоторых случаях и более.

Травмы стержня волос

Ещё одна распространённая причина, по которой могут выпадать волосы у новорожденного на голове, — это травма стержня волос, которая возникает в случае:


  1. частого трения;
  2. сильного натяжения волосков;
  3. получения химических ожогов;
  4. трихотилломании, то есть при расстройстве, в процессе которого больной страдает привычкой постоянно трогать, теребить волосы.

Детское облысение на голове, которое спровоцировано травмированием стержня волос, нередко считается очаговым, при котором зона поражения расширяется, наблюдается обламывание волос разной длины. Диагностирование болезни достаточно простое. Необходимо устранить чрезмерное натяжение, а также трение волос, и они перестанут обламываться, выпадать, а станут полностью восстанавливаться.

Если касаться вопроса, связанного с трихотилломанией (стремлением все время трогать волосы), то для его решения используются релаксационные современные техники и поведенческое лечение.

Телогеновое детское облысение

Такой вид облысения младенца наблюдается в месяц после появления на свет и даже раньше. При данной болезни уснувшие волосы, которые прошли жизненный цикл, могут выпадать, а вместо них появляются новые. Нередко причиной данного состояния малыша становится стресс, либо потрясение эмоционального характера, а также:

  1. использование отдельных медикаментов;
  2. операции под наркозом;
  3. высокая температура;
  4. избыток в детском организме витамина А.

Аллергия

Могут выпадать волосы и у младенца, страдающего различными аллергическими реакциями.

Именно таким образом организм реагирует на конкретный аллерген, к примеру, на новую пищу, которую некоторые родители начинают вводить в детский рацион с месяца, либо на состав моющих средств с синтетическими компонентами.

Как только исключается контакт с выявленным аллергеном, применяется подходящее лечение, подобранное врачом, аллергическая реакция проходит, облысение прекращается.

Какие ещё бывают причины облысения грудничка?

Чтобы на данный вопрос получить исчерпывающий ответ, и понять, почему у малыша происходит облысение даже в месяц не только на макушке, но и затылке, важно упомянуть ряд возможных причин подобного явления:

  1. нарушение функционирования органов;
  2. нехватка в растущем организме витаминов и жизненно важных микроэлементов;
  3. различные сбои гормонального характера;
  4. некачественная вода из крана, которой моют волосы грудничка и многое другое.

Даже при отсутствии у грудничка проблем с ростом волос, заботливые родители должны правильно за ними ухаживать, расчёсывать специальной расчёской, мыть голову малыша исключительно шампунями для детей, прислушиваться к советам, которые дают такие специалисты, как доктор Комаровский, использовать безопасные средства, помогающие укрепить волосы, проводить массажи прикорневой части головы.

Пусть ваши малыши растут здоровыми и никогда не болеют!

ogrudnichke.ru