Облысение у подростков на голове

Алопеция распространена главным образом среди взрослых. Многие даже не знают того, что страдать от этого заболевания могут люди любого возраста, даже маленькие дети. Стоит подробнее рассказать о том, почему у ребенка может произойти облысение и как его удастся вылечить.

Как проявляется алопеция у детей

Главный признак болезни – поредение и выпадение волос. Процесс может затронуть не только голову, но и брови, ресницы. В зависимости от формы и причины алопеция проявляется она по-разному. Положительно, что в большинстве случаев у детей облысение обратимо. По прошествии некоторого времени волосы начинают расти при правильном лечении или даже сами по себе.

Очаговая алопеция у ребенка

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

Маленький ребенок

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

Неправильный уход, применение некачественных средств.
Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
Аутоиммунные заболевания.
Стрессы, психические расстройства.
Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.

Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
Травма головы.
Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

тяжелой болезни или операции;
наследственности;
стригущего лишая;
иммунного сбоя;
бактериальной инфекции;
тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
избытка витамина А в организме;
неправильного рациона.

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

общий анализ крови;
трихограмму;
фототрихограмму;
компьютерное исследование дермы;
тест на хеликобактер;
биопсию кожи головы или соскоб частичек;
анализ кала;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
анализ тиреоидных гормонов;
анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Если на основании вышеперечисленных анализов и исследований удалось определить, что у малыша действительно алопеция, иногда применяется тактика ожидания. Если принято другое решение, то проводится медикаментозное лечение алопеции у детей. Перечень препаратов назначается в зависимости от типа облысения. Попробовать можно и лечение народными средствами, которое иногда тоже является эффективным.

Медикаментозно

Подход к лечению алопеции у детей должен быть комплексным. С учетом возраста назначают такие процедуры и медикаменты:

Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.

Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.
Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
Железосодержащие препараты (при анемии).
Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
Стероидные кремы.
Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

hairproblem.ru

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

www.krasotaimedicina.ru

Виды алопеции

Существует много видов алопеции, которые тесно зависят от причин, вызвавших ее:

физиологическая алопеция может наблюдаться у грудных детей; она возникает чаще всего на затылке и висках и связана с обычным трением головы малыша, пока он находится в лежачем положении почти все время в первые месяцы жизни;
врожденное облысение редко встречается отдельно; чаще всего оно является одним из симптомов врожденной патологии – эпидермолиз, складчатая кожа, эктомезодермальная дисплазия (отсутствие волосяных фолликулов);
наследственная алопеция (родители ребенка страдают тем же заболеванием);
анагенная, которая возникает при лечении рака;
телогенная – появляется после перенесенных заболеваний с высокой температурой, хирургических операций или в результате быстрой потери веса;
тракционная алопеция, возникающая в результате травмирования волосяного фолликула у детей, которые носят тугие прически – косы, узелки, хвостики;
очаговая (гнездная) алопеция – появляется при нарушениях иммунной системы;
атрофирующая алопеция (псевдопелада Брока);
себорейная алопеция возникает в пубертатном периоде и развивается на фоне себореи;
универсальная алопеция, при которой происходит тотальное облысение всего тела.

Причины

Исходя из видов алопеции, можно выделить основные, самые распространенные причины облысения:

врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
наследственность;
нарушения в иммунной системе;
химиотерапия;
хирургические операции;
потеря веса, несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
высокая температура и общая интоксикация организма;
травмирование волосяных луковиц тугими прическами.

Также причинами детской алопеции могут стать следующие факторы:

нарушения работы нервной системы;
сбои в эндокринной системе ребенка – снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
психологические травмы и нервные расстройства, в результате которых возникает трихотилломания – привычка выдергивать волосы;
вредные привычки ребенка (накручивать пряди на палец, таскать себя за волосы или постоянно гладить по голове);
ожоги и другие травмы головы;
локализованные воспалительные процессы в

У алопеции множество причин

организме, например, отит, ангина, кариес или аппендицит;
инфекционные заболевания – ветряная оспа, грипп, пневмония, тиф, рожа;
глистные инвазии;
прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
заражение кожи стафилококком;
железодефицитная анемия;
сахарный диабет;
передозировка витамина А;
недоедание;
рентгеновское облучение;
аномалия структуры волосяного стержня, в результате чего он становится ломким;
алопеция может быть симптомом ряда заболеваний, например, стригущего лишая, системной красной волчанки, пиодермии, рахита.

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

В первом случае педиатр обследует малыша на предмет рахита, после подтверждения диагноза назначает соответствующее лечение, а во втором – проявления алопеции проходят самопроизвольно в течение нескольких месяцев.

У детишек ясельного возраста облысение чаще всего появляется в результате механического воздействия на волосы. Ребенок активно их дергает, теребит, накручивает на палец. Обычно эту привычку игнорируют, но если это продолжается до 3-4 лет, следует обратиться к детскому психологу.

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции.

Очаговая алопеция и псевдопелада Брока также могут появляться у детей старше трех лет, но их этиология до сих пор неизвестна. Скорей всего, заболевание возникает на фоне сбоев в иммунной системе. Прогноз совершенно непредсказуем. У одних детей волосяной покров со временем полностью восстанавливается, у других заболевание продолжает прогрессировать, несмотря на лечение.

В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается. Могут возникнуть телогенная алопеция и трихотилломания.

Реакция волосяных фолликулов на любой неблагоприятный для организма фактор (телогенная алопеция) может проявиться при любом патологическом процессе. Поэтому ее лечение тесно связано с выявлением и устранением основной причины, последующим укреплением луковицы волоса.

У подростков алопеция может возникнуть на фоне гормональной перестройки организма.

Диагностика алопеции

Детям с признаками алопеции показаны, в первую очередь, консультации детских специалистов – дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, миколога и, конечно, трихолога.

Следующий шаг – обследование органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт:

анализ кала на яйца глист;
анализ на дисбактериоз;
определение микроорганизмов хеликобактер пилори с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммунноферментного анализа (ИФА);
УЗИ брюшной полости;
фиброгастродуоденоскопия.

Эндокринная система:

определение уровня гормонов щитовидной железы, ионизированного кальция и кортизола в крови;
УЗИ щитовидной железы.

Исследования крови:

на микроэлементы;
на присутствие антител к гельминтам, лямблиям, грибкам, герпесу и гемолитическому стрептококку.

Трихологическая диагностика:

спектральное исследование волос для определения микроэлементов;
трихограмма;
фототрихограмма;
компьютерная диагностика кожи головы;
биопсия кожи волосистой части головы для гистологического исследования;
соскоб кожных чешуек в очагах поражения;
реоэнцефалография.

Лечение алопеции

В первую очередь следует устранить причину, вызвавшую это неприятное явление. Помимо лечения основного заболевания, врач вполне может назначить сопутствующую терапию, подобранную индивидуально в каждом случае:

поливитаминные препараты, фитин,

Для лечения алопеции нужно научиться правильно ухаживать за волосами

пантотеновая кислота, метионин;
ультрафиолетовое облучение после смазывания очагов фотосенсибилизирующими препаратами (меладином, бероксаном, псораленом, аммифурином);
инъекции экстракта алоэ и плаценты;
фотосенсибилизирующие растения;
препараты железа;
психотропные и ноотропные лекарственные средства;
введение препаратов, улучшающих кровообращение в очагах поражения;
дарсонвализация;
фотохимиотерапия;
кремы со стероидами;
иммуномодуляторы;
репейное масло, а также втирание настоек и эмульсий;
охлаждение хлорэтилом.

Новым в лечении алопеции можно назвать метод ожидания. Если родители не против, то врач после обследования иногда советует подождать с лечением, поскольку во многих случаях явление облысения может пройти само в течение нескольких месяцев. Но это недопустимо, если заболевание вызвано рядом причин, которые необходимо срочно устранить, либо является симптомом другого патологического состояния – стригущего лишая, рахита, гельминтозов и т.д.

Если алопеция сохраняется и после двухлетнего возраста, вполне возможно, что она будет сопровождать ребенка всю жизнь. В этом случае следует обратиться к пластическим хирургам для назначения специальных процедур.

Чего не следует делать при алопеции у детей

Стричь ребенка налысо: это причинит ему только

При алопеции не следует стричь ребенка налысо

дискомфорт, а волосы гуще и пышнее не станут, так как их толщина и количество заложены генетически;
не использовать растительные и эфирные масла, а также деготь, поскольку они могут вызвать аллергию даже в разведенном виде;
не делать масляные маски, так как могут закупориваться сальные железы, что чревато нарушением их работы;
лечить детскую алопецию препаратами, предназначенными для взрослых, т.к. причины заболевания у детей и взрослых могут отличаться, как и компоненты для лечения, и дозировка препаратов.

Как укрепить волосы ребенка?

Правильно подобрать детский шампунь, мыть им голову ребенку раз в неделю, а в остальные дни просто ополаскивать настоями трав: крапивой, ромашкой, розмарином или листьями березы;
насытить рацион ребенка пищей, богатой белком, витаминами и микроэлементами, но не следует перекармливать малыша;
прекрасно помогают витаминно-минеральные комплексы и рыбий жир в капсулах;
при выраженной сухости волос и кожи головы ребенка можно сделать легкую увлажняющую маску из сока черной редьки, сока алоэ и масла авокадо – все ингредиенты берутся по 1 чайной ложке;
соблюдать правила расчесывания волос: длинные начинают расчесывать от кончиков к корням, а короткие – наоборот; к тому же не стоит носить длинные волосы, которые склонны к запутыванию, распущенными на улице;
не завязывать ребенку туго волосы в хвостик или не заплетать тугую косу; желательно использовать только заколки и мягкие резинки для волос.

К какому врачу обратиться

При выпадении волос у ребенка прежде всего нужно обратиться к дерматологу. Если он не подтвердит заболевание кожи, то следует искать причины алопеции в нарушении работы внутренних органов и нервной системы. Ребенок должен быть обследован у невролога, психолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, ЛОР-врача, инфекциониста, гематолога, стоматолога. Предварительно сориентироваться, к какому врачу обратиться, родителям поможет педиатр.

myfamilydoctor.ru