Облысение

  • Поликистоз яичников. Потеря волос в этом случае связана с дефицитом выработки гормона эстрогена и профицитом (избытком) выработки гормона тестотерона. Поликистоз яичников является причиной многих внешних проявлений у молодых девушек. С ним связано появление такого заболевания как акне (угревая сыпь), повышение массы тела, себорея и прочее. Если его не лечить, последствия могут быть неутешительными. Настоятельно рекомендуем всем девушкам проверить состояние женских органов;
  • Дефицит цинка в организме. Одна из самых частых, но легко восполняющих причин;
  • Постоянное переохлаждение головы;
  • Чрезмерное употребление кофеина;
  • Приём лекарственных средств, побочные явления которых, связаны с потерей волос. Это могут быть средства для похудения, гормональные контрацептивы, антидепрессанты и даже аспирин;
  • Хронические заболевания;
  • Поражение кожи головы паразитами (клещ Demodecosis), ожоги, инфекции туберкулёза, сифилис, волчанка, пневмония, артрит;

  • Железодефицитная анемия. Ещё одна причина, из-за которой страдает внешность женщин. Причин самой анемии также множество, в основном неправильное питание;
  • Период беременности и лактации;
  • Гипотериоз и другие заболевания щитовидной железы;
  • Стрессы и нервные расстройства;
  • Грибковое поражение кожи головы;
  • Травмы головы;
  • Химическое и термическое воздействие на кожу головы. Частое окрашивание, химические завивки, другие травматические воздействия;
  • Хроническое телогенное облысение. Единственный вид алопеции, причину которого найти не удаётся. Единственная версия — генетическая предрасположенность.

Какие стадии потери волос выделяются

Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига, в которой выделяют 3 вида алопеции:

  • Первый. Поредение волосяного покрова, в основном в области темени и лба.
  • Второй. Умеренное выпадение волос в этих же областях.
  • Третий. Резкое поредение волос в тех же зонах. Но и заметно редкими становятся волосы по бокам головы.

Виды алопеции

Существует всего 4 вида облысения у женщин: андрогенная, очаговая, диффузная и гнездная. Каждый вид характеризуется своими симптомами и требует системного лечения. Рассмотрим каждый из них.

Гнёздная алопеция. Название произошло из-за внешнего вида головы, пораженной алопецией данного вида. Потеря волос начинается с пробора и постепенно увеличивается в размерах. Характеризуется розовым просветом кожи головы и зудом.

Диффузная. В 95% случаев причиной диффузного облысения является выраженная чувствительность волосяного фолликула к дигидротестотерону. По внешнему виду, диффузная алопеция может иметь 3 различных картины.


  • Первая — это облысение по гнездному типу.
  • Вторая — это облысение по типу полоски. При этом «сильные» волосы выпадают по всей голове, но в теменной области появляется просвечивающаяся полоска.
  • Третья картина — это андрогенетическое облысение, характеризующееся выпадением волос в теменной и лобной зоне головы и связанное с нарушением работы эндокринной системы. Считается самой проблемной алопецией у женщин.

Диффузная алопеция разделяется на телогенновую и анагеновую. В первом случае причиной может являться неправильное питание, стрессы, хронические заболевания, приём каких-либо пагубных таблеток и прочее. В общем, всё то, что постепенно приводит к потере волос.

Во втором случае, волосяной фолликул гибнет быстро. Причиной могут являться ожоги, химические повреждения кожи головы, процедуры химиотерапии и даже ядовитые вещества. Лечение диффузной алопеции, как правило, длится 9 месяцев и успешно вылечивается после нахождения причины облысения.

Очаговая характеризуется локальной потерей волос. Очаги повреждения при этом принимают овальную или круглую форму, которых бывает несколько. Различают:

  •  субтотальную,
  •  многоочаговую,
  • универсальную  гнёздную,
  •  и тотальную очаговую алопецию.

Последняя стадия очаговой алопеции сопровождается полной потерей волос и повреждением ногтевых пластин. Причина связана с генетической предрасположенностью, обусловленной влиянием внешних факторов, которые мы описали выше.

monamo.ru

Причины алопеции

Лечение заболевания во многом зависит от того, каковы причины алопеции. Однако её относят к мультифакторным патологиям, так как очень трудно определить в каждом конкретном случае, почему волосы начинают так тотально и быстро выпадать. К наиболее распространённым провоцирующим данную болезнь факторам относятся:

  • наследственность;
  • врождённые заболевания (кожная аплазия, ихтиоз, недержание пигмента);
  • дискоидная форма системной красной волчанки;
  • аутоиммунные заболевания (саркоидоз, склеродермия, амилоидоз, дерматомиозит, рубцующийся пемфигоид) — аутоиммунная алопеция;
  • липоидный некробиоз на фоне нарушенного обмена веществ и сахарного диабета;
  • красный плоский лишай;
  • грибковые поражения кожи;
  • фолликулиты;
  • себорея (себорейная алопеция);

  • опухоли кожных придатков;
  • рак кожи;
  • травмы, повреждения, гнойные воспаления кожи головы;
  • авитаминоз;
  • стрессовые состояния (психогенная алопеция);
  • нарушение кровообращения;
  • заболевания органов пищеварения;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • отравление химическими веществами (ртутью, висмутом, боратами, таллием);
  • радиоактивное излучение;
  • лучевая терапия;
  • нарушения в гормональном фоне (гормональная алопеция).

В большинстве случаев алопеция головы является неприятным последствием какой-то тяжёлой внутренней болезни. Но в таком случае она поддаётся лечению, если пройти терапевтический курс основного заболевания. Всё гораздо хуже, если она обусловлена наследственностью — в таком случае прогнозы чаще всего бывают очень неутешительными. На основе симптоматики и причин выпадения волос различают большое количество алопеций.

Причины возникновения алопеции волос

Как восстановить волосы в домашних условиях Вы узнаете из этой статьи>>.

Маски из алоэ помогут избавиться от перхоти и выпадения волос.


Виды алопеции

В медицинской практике болезнь алопеция представлена многообразными видами. Существуют разные классификации. Некоторые учитывают лишь внешние признаки патологии. Другие базируются на причинах. Третьи рассматривают механизм развития заболевания. Некоторые учитывают сразу несколько факторов. Так или иначе, но в диагнозе обычно указывается, какая алопеция была диагностирована у пациента.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция представляет собой процесс утраты волос, который обладает необратимым характером из-за серьёзного разрушения волосяных фолликулов. Основные причины данного вида заболевания — воспалительные, атрофические и рубцовые процессы в коже головы. Финал — формирование рубцов и полная гибель волосяных фолликулов на поражённых участках головы (другими словами — частичное облысение).

Нерубцовая алопеция

Нерубцовая алопеция составляет до 95% всех заболеваний кожи головы и волос. Причины и механизм развития данной патологии до сих пор остаются малоизученными. Она представлена различными видами.

  • Диффузная алопеция

Диффузная алопеция — результат гормональной перестройки женского организма в период полового созревания, беременности, лактации, климакса. Облысение происходит равномерно по всей голове, характеризуется достаточно быстрым выпадением волос. Тотальная потеря всей шевелюры встречается редко. Подразделяется на подвиды:

*анагеновая алопеция наблюдается в период интенсивного роста волос;

*телогеновая алопеция — в фазу полного покоя фолликулов.

Обычно диффузная алопеция провоцируется приёмом наркотиков, стрессовым состоянием, недостатком микроэлементов.


  • Очаговая / гнёздная алопеция

Гнездная (очаговая) алопеция составляет 5% больных. Единичные очаги облысения имеют характерную, ни с чем не сравнимую округлую форму. Заболевание появляется обычно в затылочной области. Очаги склонны к росту и постепенному слиянию и в итоге образуют достаточно большие проплешины на голове. Трихологи отмечают три стадии течения очаговой алопеции:

  1. прогрессивная (4-6 месяцев) — активное выпадение волос, слияние очагов облысения;
  2. стационарная — прекращение выпадения волос;
  3. регрессивная — восстановление здорового роста волос.

Различают следующие виды гнездовой алопеции:

* краевая — очаги образуются по краю волосяной части головы (на затылке, висках);

* обнажающая — формирование больших очагов облысения во всю голову с сохранением отдельных прядей на некоторых участках;

* стригущая — волосы обламываются на высоте 1 см, стригущую очаговую алопецию необходимо дифференцировать с грибковым поражением;


* андрогенная алопеция женского и мужского типа, она связана с дисбалансом половых гормонов (мужских и женских) в крови.

Эти формы очаговой алопеции являются доброкачественными. К злокачественным относятся следующие виды:

* субтотальная — медленное прогрессирующее течение, когда выпадают не только волосы на голове, но и брови с ресницами;

* тотальная — полное выпадение всех волос на голове и лице в течение 3 месяцев;

* универсальная — волосы выпадают на лице, на голове и на всём теле.

Злокачественные формы алопеции трудно поддаются лечению, но прогнозы на восстановление волосяного покрова могут быть утешительными.

  • Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция составляет 90% всех заболеваний такого типа. Некоторые исследователи относят её к диффузным формам, часто она сочетается с жирной себореей. Связана с наследственно передающимся геном, функция которого реализуется в волосяных луковицах.

Это далеко не все виды алопеции, которые существуют в трихологии. Однако и этого обзора самых распространённых форм достаточно для того, чтобы представить себе, насколько мультифакторным является эта патология. Генетика, внутренние заболевания, гормональный фон, образ жизни — всё может так или иначе спровоцировать развитие облысения. А вот остановить его бывает гораздо сложнее. Но сначала нужно убедиться в том, что это не сезонное и не послеродовое выпадение волос, а нечто более серьёзное.

Виды алопеции

Диагностика заболевания


Как вылечить алопецию, может вам сказать только врач-трихолог, но для назначения соответствующего терапевтического курса он должен провести диагностику, которая предполагает комплексное обследование организма:

  • определение гормонального фона: проверяются функции щитовидной железы, определяется уровень мужских гормонов в крови;
  • полный анализ крови для выявления нарушений иммунной системы;
  • чтобы исключить сифилитическую природу заболевания, назначают серологический анализ крови, RPR-тест;
  • микроскопическое обследование волоса на наличие грибков;
  • биопсия кожи головы выявляет дерматомикоз, рубцовые алопеции на фоне красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая;
  • спектральный анализ волос.

Это примерная диагностика алопеции, которая во многом зависит от формы и степени тяжести заболевания. Анализы и исследования выбирает врач после первичного осмотра волосистой части головы. После того, как будут получены лабораторные данные, он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение алопеции

Лечение алопеции


В зависимости от вида заболевания, лечение алопеции может быть самым разным: антидепрессантным или противогрибковым, противовоспалительным или комплексным. Если с разрешения врача дополнять назначенные им медикаментозные препараты народными средствами, выздоровления долго ждать не придётся.

Медикаментозные препараты

  1. Антидепрессанты и седативные средства от алопеции помогают потому, что приводят в порядок нервную систему. Сбой в её работе — одна из самых распространённых причин данного заболевания.
  2. Цинкосодержащие препараты от алопеции помогают справиться с себореей, грибками и другими кожными заболеваниями.
  3. Витамины при алопеции нужны в любом случае, вне зависимости от формы заболевания.
  4. Микроэлементы.
  5. Аминокислотные метаболиты.
  6. Нооотропы (Церебролизин, Ноотропил).
  7. Курантил, Трентал, Доксиум, Аминофиллин, Гепариновая мазь, Солкосерил не являются лекарствами от алопеции в прямом смысле этого слова, но они улучшают кровообращение в коже головы и способствуют быстрейшему восстановлению волос.
  8. Иммуномодуляторы (Инозиплекс, Тимопентин, Левамизол), иммуносупрессоры (ПУВА-терапия).
  9. Хорошо помогают глюкокортикоидные мази при алопеции.
  10. Преднизолон, Триамцинолон.
  11. Биостимуляторы роста волос (Миноксидил).

Терапевтические процедуры


  • Мезотерапия при алопеции, согласно исследованиям, — одна из самых эффективных терапевтических процедур; коктейль выбирается индивидуально, по анализам и поставленному диагнозу;
  • ионофорез;
  • фонофорез;
  • дарсонваль при алопеции тоже даёт неплохие результаты;
  • микротоки;
  • лазерное лечение;
  • массаж;
  • хирургическая трансплантация здоровых фолликулов в места облысения.

Народные средства

  1. 100 мл растительного масла смешать с 20 измельчёнными грецкими орехами. Эта маска от алопеции вкупе с медикаментозными препаратами быстро восстанавливает потерянные волосы.
  2. Растолчённый чеснок или измельчённый репчатый лук втирать в облысевшие участки.
  3. Смазывать проплешины соком из свежих корней хрена.
  4. Черемшу измельчить до кашицы, прикладывать к проблемным зонам головы.
  5. Смешать корни лопуха и кору ивы в равном количестве. 4 столов. лож. смеси залить литром кипятка, настаивать 30 мин. Ополаскивать настоем голову после мытья.
  6. 4 стручка красного перца залить 500 мл водки, настаивать 3 недели. Втирать перцовую настойку в поражённые участки головы.
  7. Смешать в равных пропорциях полынь, подорожник, медуницу, золототысячник и шалфей. Столовую л. смеси залить стаканом кипятка, добавить столов. л. мёда. Кипятить 5 минут, процедить. Втирать в проплешины на 15 минут. Курс лечения — 10 дней.

Образ жизни

Во многом успешность лечения алопеции в домашних условиях зависит от образа жизни, который будет вести больной. Трихологи обычно советуют придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Спать не менее 8 часов ежедневно.
  2. Не работать в ночную смену.
  3. Достаточно отдыхать.
  4. Чередовать умственную и физическую деятельности.
  5. Уйти с должности, если работа предполагает вредные условия.
  6. Не допускать стрессовых ситуаций.
  7. Полноценно питаться — вот что нужно делать при алопеции, чтобы не допустить нехватки полезных веществ в организме.

Только врач может точно сказать, как лечить алопецию в зависимости от формы заболевания. Можно начать мазать проплешины универсальным Солкосерилом, который помогает от всех бед, но если это грибковая инфекция, он ничем не поможет. Можно пить усиленный курс антидепрессантов, но ни одного волоска в вашей шевелюре так и не прибавится, если провоцирующий фактор — наследственность. Поэтому лучше пройти диагностику у специалиста и придерживаться в точности его рекомендаций.

Прогнозы заболевания алопеция

Дальнейшие прогнозы

Если хотите знать прогнозы на будущее при данном заболевании, то они очень неоднозначны и зависят от формы облысения, образа жизни больного, своевременности терапевтического курса. Да, можно вылечить алопецию, если она не обусловлена наследственным фактором. При рубцовой и тотальной очаговой форме волосы тоже не восстанавливаются из-за серьёзных повреждений фолликулов, но здесь может помочь трансплантация.

Несмотря на то, что заболевание алопеции отмечается дерматологами как достаточно тяжёлое по своему течению и последствиям, при своевременном и грамотном лечении прогнозы самые благоприятные. Поэтому с поредением волос и облысением мириться не нужно. Женщинам ни к чему носить парики — нужно постараться до самого конца сохранить свои родные, живые волосы. Но для этого нужно приложить достаточно усилий и, возможно, потратить немало денег. В любом случае сопровождение и консультация трихолога просто необходимы. Самолечение здесь недопустимо.

beautiface.net

Общее описание

Как только начинают формироваться волосяные фолликулы, сам волос переходит к циклу своего активного роста. Длительность фаз такого цикла является относительной и может варьировать, обуславливаясь различными факторами. К таковым в частности относится пол, генетические особенности, возраст, особенности актуального состояния гемостаза, а также нервно-эндокринные особенности, присущие конкретному индивидууму. В целом на цикл роста волос приходится три основных фазы, а это фаза анагеновая, фаза катагеновая и фаза телагеновая. Анагеновая фаза определяет собой начальный этап в формировании корня волоса и его стержня, а также их созревание. Следующая, катагеновая фаза, определяет собой этап, в рамках которого полностью формируется волос. И, наконец, фаза телагеновая, в рамках этого этапа корень и луковица волоса увядают, после чего он выпадает. Отдельную роль в течении этих фаз играют особенности питания, сезонность, режим отдыха/труда и общий эмоциональный настрой человека.

Выпадение волос, как мы уже обозначили, может называться плешивостью или алопецией, помимо стандартного облысения. Алопеция может быть врожденной полной или частичной, может быть симптоматической или обусловленной определенным воздействием (токсическое воздействие, бактериальная инфекция, беременность и пр.). Отдельно в рассмотрении облысения выделяют возрастное облысение и облысение преждевременное, развитие таких форм патологического выпадения волос является генетически опосредованным, в значительной мере оно обуславливается общим состоянием здоровья, а также образом жизни. Если имеет место диффузное поредение волос, то зачастую обуславливается оно имеющейся себореей.

Чаще всего патологическое выпадение волос у детей и у взрослых является результатом актуальной гнездной или круговой алопеции, в этом случае волосы выпадают таким образом, что образуются округлые очаги, размеры их могут быть самыми различными.

Облысение: причины

По сути выпадение волос является процессом вполне нормальным, то есть естественным. Беспокоиться не о чем, если потеря волос в течение дня составляет около 50-100 волос. Другой вопрос, если количество потерь превышает указанный интервал – в этом случае лучше обратиться к врачу.

Причины облысения могут быть самыми различными, выделим наиболее распространенные варианты:

  • наличие гормональных нарушений;
  • сахарный диабет;
  • длительное хроническое отравление, интоксикация организма (в том числе и обусловленное спецификой профессиональной деятельности);
  • перенесение тяжелых заболеваний при их лечении с помощью антибиотиков;
  • наличие опухолевых образований (вне зависимости от их характера, то есть злокачественные это образования или доброкачественные);
  • наличие определенных проблем ЖКТ, излишняя увлеченность диетами;
  • авитаминоз;
  • беременность (облысение в таком случае, скорее всего, окажется локальным);
  • смена климата;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • наследственная предрасположенность (облысение в таком случае может развиться в любом возрасте, будь то в период полового созревания, до достижения полового созревания или в зрелом возрасте).

Выделенные факторы могут определять некоторые особенности облысения:

  • Стремительная потеря значительного количества волос (буквально в срок 3-7 дней) может быть обусловлена сильной интоксикацией или отравлением организма, к примеру, на фоне воздействия солей тяжелых металлов. В качестве основного лечебного мероприятия в таком случае должно быть выведение из организма токсинов, защита печени и восстановление иммунитета. Токсины из организма выводятся при помощи внутривенного вливания детоксикантов, а также за счет приема препаратов энтеросорбентов. Восстановление волос в таких случаях происходит в срок ближайших нескольких месяцев после выздоровления.
  • Волосы выпадают на протяжении длительного периода времени, вдоль всей поверхности волосистой части головы. Такое облысение в основном обуславливается длительным приемом определенных медпрепаратов (иммуномодуляторы, анальгетики, антибиотики и пр.). Помочь с восстановлением волос также может терапия, направленная на комплексное восстановление организма. Также важно обеспечить достаточный уход непосредственно за волосами, а в кожу головы втирать те или иные средства, эффект от которых позволяет добиться усиления притока крови к коже головы (в качестве одного из таких вариантов можно обозначить перцовую настойку). Внутрь следует употреблять препараты цинка. Длительность восстановления в среднем составляет в таких случаях около полугода и более.
  • Развитие очагового облысения (круговидного, гнездного) зачастую обуславливается общим нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также их иннервации, и происходит это на фоне актуальных проблем в области шейного отдела позвоночника. Такое сочетание требует консультации невролога, он, в свою очередь, может назначить массаж, курсы физиотерапии.

Облысение: виды

В зависимости от особенностей патологического процесса, а точнее, от вовлечения в него кожи, выделяют две основные формы облысения, это рубцовое облысение и облысение нерубцовое. При рубцовом облысении уничтожению подлежат волосяные фолликулы, происходит это по причине травмирования кожи или при заболеваниях, ее поражающих. При нерубцовом облысении поражения кожи, как такового, не происходит, выпадение волос происходит по причине изменений в цикле их роста, а также по причине тех или иных нарушений в развитии фолликулов волос.

Важно отличать от патологии облысения отсутствие волос врожденное, развивающееся по причине определенных генетических аномалий, при которых волосяные фолликулы не образуются в отдельных участках тела или вообще по всему телу. В качестве одного из вариантов подобного «сценария» можно обозначить атрихию. Если облысение развилось в раннем детстве, то его следует, в свою очередь, дифференцировать от атрихии, что становится возможным за счет биопсии кожи. Облысение в раннем детстве, если оно не относится к указанному заболеванию, позволяет подобрать подходящую схему лечения при наличии у ребенка волосяных фолликулов как таковых.

Что касается возможности лечения рубцового облысения, то оно осуществляется исключительно за счет соответствующего хирургического вмешательства. К появлению гипертрофических или атрофических рубцов могут привести самые различные кожные заболевания, а это третичный сифилис, микозы, красная волчанка, плоский лишай, гранулематозы, проказа и пр.

Выделим другие формы алопеции:

  • Андрогенетическая (андрогенная) алопеция. При данной форме происходит истончение волос до такой степени, что у мужчин облысение происходит в лобной и теменной областях. Что касается женщин, то у них волосы в этом случае редеют со стороны центрального пробора на голове при распространении к боковым поверхностям. Выраженность проявления андрогенетической алопеции определяется на основании соответствия шкале Норвуда (мужчины) или на основании соответствия шкале Людвига (женщины).
    Примерно в 95% случаев алопеция у мужчин развивается именно в этой форме. Что касается женщин, то здесь данные значительно разнятся, составляя от 20 до 90% всех случаев потери волос, что обуславливается меньшей заметностью у женщин этой проблемы, а также тем, что проявления этой формы не так просто у них диагностируется. Причины заключаются в генной природе данного патологического явления. Речь в частности идет об актуальном повреждающем воздействии тестостерона на волосяные фолликулы. В результате этого на голове волосы остаются, однако они становятся короче и тоньше, кроме того, они обретают бесцветность, а из-за сопутствующих изменений прикрыть голову они уже не могут. Это приводит к образованию лысины. Примерно через 10-12 лет с момента начала проявления алопеции начинает развиваться другой патологический процесс, при котором устья фолликулов покрываются соединительной тканью, в связи с чем даже пушковые волосы перестают расти.
  • Диффузная алопеция. Данная форма алопеции характеризуется тем, что при ней волосы выпадают достаточно сильно и, в то же время, равномерно. Выпадение происходит со всей поверхности головы, обуславливается оно тем, что имеет место нарушение циклов развития волосяного покрова. Учитывая то, что алопеция является результатом нарушения работы всего организма, в некоторых случаях ее обозначают в качестве симптоматической формы алопеции. На основании собственной распространенности данная форма алопеции занимает второе место, следуя за андрогенетической алопецией. В большей степени данной форме заболевания подвержены женщины по сравнению с мужчинами. Диффузная алопеция может проявляться в анагеновой и в телогеновой форме. Телогеновая форма диагностируется значительно чаще, в 80% случаев волосяные фолликулы переходят в фазу покоя (телогена), волосы перестают производиться. Спровоцировать телогеновую алопецию могут нервные стрессы, хирургические оперативные вмешательства, хронические и острые формы инфекционных заболеваний, диеты с исключением в них необходимых для организма элементов, длительный прием нейролептиков, антибиотиков, антидепрессантов и другого типа медпрепаратов. Что касается анагеновой формы данного типа алопеции, то она развивается на фоне воздействия на организм (и в частности на волосяные фолликулы) быстродействующих и достаточно сильных факторов. Фолликулы не успевают перейти в указанную выше фазу покоя, потому волосы выпадают сразу же после наступления фазы анагена. Как правило, к такого типа факторам относится химиотерапия, радиоактивное излучение, отравления на фоне воздействия сильных ядов.
  • Очаговая алопеция. Данный тип алопеции также обозначается как гнездная алопеция, заключается она в патологическом выпадении волос на фоне поражения клеток, составляющих корневую систему волос за счет факторов, обусловленных иммунной защитой. При этой форме алопеции образуется один или несколько одновременно очагов выпадения волос (облысения). Здесь также актуальна стадийность процесса в соответствии с морфологическим признаком. Алопеция в данном случае может проявляться в очаговой или многоочаговой форме, в форме тотальной или субтотальной, а также в форме универсальной. В рамках проявления последней стадии алопеции волосы повреждаются по всему телу, что, в свою очередь, указывает на то, что аутоиммунный процесс является поступательным и системным. Зачастую при тотальной форме заболевания, а также при форме универсальной отмечается характерное поражение ногтевых пластинок (что определяется как точечная ониходистрофия). Известно, что имеет место здесь также генетическая предрасположенность, хотя все также трудно сейчас идентифицировать новые гены и систематизировать уже известные («старые») по пациентам с выявленной у них гнёздной формой алопеции. Имеется мнение относительно того, что активация определенных генов (тех из них в частности, которые отвечают за иммунологическую овместимость) сопровождается появлением специфического типа белков, которые, в свою очередь, приводят к запуску своеобразного «каскада» по части иммунологических превращений. В качестве «пусковых механизмов», обуславливающих активацию генов, выступают вакцинация, стрессы, наркозы, терапия с использованием антибиотиков, вирусные заболевания и пр. На основании различных данных известно, что гнёздная алопеция по различным популяционным группам населения в среднем составляет около 0,-2,5%.

Отдельно рассмотрим облысение у беременных и у новорожденных. Облысение у беременных женщин обуславливается актуальными гормональными сдвигами, в целом присущими беременности. Гормоны надпочечников, гипофиза, плаценты и желтого тела воздействуют таким образом, что общее количество телогенных волос в период второго/третьего триместров сокращается. Уже после родов количество таких волос стремительно начинает увеличиваться, достигая в среднем показателя в 30% из общего их количества. Учитывая то, что длительность фазы телогенеза составляет в среднем три месяца, то можно обозначить, что наиболее существенными становятся потери волос к третьему месяцу после родоразрешения. В частности отмечается, что больше всего волосы выпадают при мытье головы и при расчесывании, их потеря в особенности заметна со стороны височной части, а также со стороны расположения на голове границы ее волосистой части. Спустя некоторое время после того как выпадут телогенные волосы, начинают вырастать новые волосы, нормальная волосистость восстанавливается, не требуя какого-либо лечения. Такого рода изменения, кстати, актуальны не только для периода беременности, но и для периода приема женщиной оральных контрацептивов, которые, как понятно, также становятся причиной гормонального сдвига.

Следующим рассматриваемым нами пунктом является облысение новорожденных. В период внутриутробного развития волосы у плода со стороны волосистой части головы пребывают в фазе активного роста (фаза анагенеза). В течение первых дней с момента рождения значительная часть волосяного покрова переходит к фазе телогенеза, при которой в срок нескольких недель происходит их выпадение. Затем уже у новорожденного начинают быстро расти терминальные волосы и волосы пушковые. Наибольшая выраженность неонатального облысения наблюдается со стороны теменно-затылочной области.

Облысение: симптомы

Рассмотрим общую клиническую картину, сопровождающую облысение. Наступает оно обычно внезапно и в основном выпадение волос отмечается на голове. Несколько реже поражаются области подбородка и щек, веки (с выпадением ресниц). Очаги облысения могут быть одиночными или множественными, в основном их очертания округлые, определяется их предрасположенность к формированию крупных участков, нередко охватывающих голову полностью, а также склонность к периферическому росту. Если облысение происходит, как указано, то есть с поражением всего волосяного покрова, то это – тотальная алопеция.

Изначально кожа в участках поражения несколько гиперемированная, то есть покрасневшая, после она становится вялой, несколько атрофичной и сглаженной, блестящей. Внешний вид кожи в таком случае напоминает слоновую кость. Прогрессирование заболевания позволяет выявить краевую зону легко устраняемых и расшатанных волос. В зависимости от того, насколько распространены участки поражения, определяют несколько основных форм дерматоза. Если очаги поражения сосредоточены вдоль периферии височно-теменных участков и со стороны затылка, то речь идет о лентовидной алопеции (она также может обозначаться как офиаз). В некоторых случаях облысение сосредоточено диффузно, вдоль всей краевой зоны, в таком случае актуальна короновидная алопеция.

Злокачественный характер течения патологического процесса сопровождается неуклонным его прогрессированием, что приводит к развитию тотальной формы гнездной алопеции. При такой, злокачественно форме, больные зачастую сталкиваются не только с утратой волос на голове, но и с поражением других участков – у них редеют ресницы и брови, выпадение волос отмечается на лобке, в областти бороды и усов, в подмышечных впадинах. Кроме того, могут начать исчезать и пушковые волосы, покрывающие весь кожный покров. Течение заболевания происходит быстро, допускаются рецидивы. Отрастание волос происходит постепенным образом, к периферии от центральной части волосяного покрова, в виде отдельных «островков». Сначала появившиеся вновь волосы атрофичные и тонкие, обесцвеченные, однако постепенно их структура преобразуется к нормальному виду.

Облысение: мифы

Зачастую пациенты, сталкивающиеся с такой проблемой, как облысение, не слишком вникают в суть актуального патологического процесса, а потому неправильно подбирают способ для борьбы с ним. Существует также ряд мифов, в которые верит немало людей, выделим наиболее распространенные их варианты.

  • Облысение развивается лишь у мужчин среднего возраста. Данное убеждение неверно, потому как научно доказанным является факт относительно того, что алопеция может развиться совершенно у любого человека, будь то мужчина или женщина, причем не исключением является возраст – облысение, что нами выше уже рассмотрено, также может иметь место и у детей.
  • Облысение является результатом постоянного ношения головных уборов. Как ни странно, этот миф появился не на «ровном месте». Дело в том, что большинство мужчин, стесняясь облысения, предпочитает носить головные уборы. Иными словами, в этом случае причина и следствие практически поменялись местами. Да, определенные головные уборы могут стать причиной повреждения тех или иных участков головы, иногда даже вызывая выпадение волос на них, однако в качестве причины облысения все равно этот фактор рассматривать неверно.
  • Частое подстригание волос приводит к усилению их роста. Вне зависимости от того, какая длина у волос, их рост происходит одинаково. В течение месяца длина может увеличиться немногим более 1 см. Выпадающие волосы сменяются новыми, однако это также не стоит рассматривать как признак облысения.
  • Чем чаще волосы расчесываются, тем они здоровее, толще и гуще. Возможно это кого-то и удивит, однако такая закономерность не была выявлена ни разу. Собственно, это вполне объяснимо, ведь добиться здорового состояния волос можно только за счет регулярного и правильного ухода за ними, однако никак не за счет постоянного их расчесывания.

simptomer.ru