Повышенный пролактин и выпадение волос

Здравствуйте, Анастасия! У вас имеется совсем незначительное повышение пролактина, которое не является патологическим и скорее всего связано с погрешностями подготовки к сдаче анализа. Пролактин — гормон капризный. Недостаточная подготовка к анализу, любые волнения перед сдачей крови или накануне, тесная одежда, касания груди, прием многих препаратов, физические нагрузки, секс могут значительно повышать уровень пролактина.  Поэтому при однократном повышении пролактина не говорят о патологии, а обычно перепроверяют анализ заново после тщательной подготовки к анализу. Но, по правде сказать, Ваше повышение настолько незначительно, что оно не настораживает. Вызвать выпадение волос такой пролактин не может. Высокие цифры пролактина (обычно выше 1000) важны в 2-ух случаях — если у женщины пропадают месячные или если у нее бесплодие. Вот тогда этой проблемой занимаются углубленно. Если у Вас такие вопросы не стоят на повестке дня, то можно просто проигнорировать анализ. Опасности данные цифры не представляют и лечение на данный момент я бы не рекомендовала проводить (только  в случае ненаступления беременности и при нерегулярном цикле пролактин снижают приемом специальных таблеток).


r /> Хочу отметить такой факт. Всегда при повышенном пролактине  выясняют, нет ли повышения неактивной формы пролактина — макропролактина. Есть такая фракция пролактина, которая не оказывает биологических эффектов, а потому не нуждается в лечении вообще, если повышается именно она. 
Если основное на данный момент для вас — выпадение волос, то для этого необходимо проверить гемоглобин, сывороточное железо, ферритин, то есть исключить анемию и железодефицит, проверить гормон ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) — если он повышен или понижен, то это часто ведет к выпадению волос. Кстати, повышение ТТГ часто сопровождается повышение пролактина, так что вам следует сделать исследование ТТГ. Также стоит посетить трихолога и пройти фототрихограмму, это поможет выяснить точную причину выпадения волос. 
Буду благодарна за оценку ответа

 

www.liveexpert.ru

Почему уровень повышается

Пролактин вырабатывается клетками передней доли гипофиза. В его секреции принимают участие молочные железы, плацента, иммунная и центральная нервная системы. Регуляция выработки гормона находится под влиянием гипоталамуса, в котором вырабатывается дофамин, служащий сдерживающим фактором секреции пролактина. Понижение дофамина приводит к росту пролактина и наоборот.

На синтез и выработку пролактина влияют эстрогены (женские половые гормоны). Повышенный уровень эстрогенов приводит к росту клеток, синтезирующих пролактин, и к его секреции.


повышенный пролактин

У небеременных

Повышенный уровень пролактина в крови – гиперпролактинемия. Причины повышения уровня гормона могут быть:

  • физиологическими
  • патологическими
  • фармакологическими

В секреции гормона наблюдается  пульсирующий характер, что выражается в изменении его уровня в течение дня. Во время сна его выработка повышается, при этом не имеет значения время суток. Концентрация начинает расти через час после засыпания, и после пробуждения наступает резкое снижение пролактина. Наименьшие показатели наблюдаются поздно утром. В течение дня уровень гормона колеблется и обычно не выходит за рамки нормы.

Пролактин получил название гормона стресса, из-за того, что его уровень повышается в стрессовых ситуациях. Однако прямая связь гормона со стрессом не доказана. Существует мнение, что стрессовая ситуация влияет на рост гормона, если он сопровождается низким уровнем сахара в крови, потерей сознания.

отрицательный тест на беременность

Пролактин выше нормы у небеременных женщин может появиться из-за:


  • физической нагрузки
  • полового акта (только у женщин)
  • во время менструального цикла (вторая фаза)
  • после еды, богатой белком
  • хирургических вмешательств
  • пониженного сахара в крови
  • грудного вскармливания или простого раздражения сосков груди
  • стресса

Повышенный уровень гормона отмечается у младенцев в течение первой недели жизни. Также повышение сопутствует началу менопаузы у женщин.

На секрецию гормона влияют патологические факторы, которые могут быть врожденными или приобретенными:

  • заболевания гипоталамуса – опухоли, туберкулез, саркоидоз, артериовенозные патологии
  • заболевания гипофиза – аденома, киста, менингиома и др
  • другие болезни – поликистоз яичников, цирроз печени, простатит, аутоиммунные заболевания

К фармакологическим факторам относят медпрепараты:

  • психотропные препараты
  • лекарства, подавляющие рвотный рефлекс
  • противоаллергические средства
  • эстрогены, противозачаточные таблетки

Высокое содержание во время беременности и кормления

Пролактин при беременности в норме должен быть повышен. На 5-7 неделе развития эмбриона наблюдается увеличение его выработки. Начиная с 20-ой недели, его рост заметно прогрессирует. Количество гормона падает после родов и приходит в норму через месяц.

производство пролактина

Чем опасно повышение, последствия


Высокий уровень пролактина может никак не проявляться, и выявляться во время обследования на другие болезни. Гиперпролактинемия может повлечь за собой ряд последствий:

  • бесплодие
  • сахарный диабет
  • гипоплазия матки
  • опухоли молочных желез
  • прерывание беременности
  • частые переломы, связанные с хрупкими костями

Повышенный пролактин и беременность тесно связаны. Гормон задерживает наступление овуляции, снижает выработку эстрогена и прогестерона в женском организме. В 20% случаев бесплодия у пациенток выявляется высокий уровень пролактина. Механизм, как пролактин влияет на зачатие, хорошо изучен. Лечение соответствующими препаратами нормализует уровень гормона в крови и помогает забеременеть.

Симптомы

Гиперпролактинемия имеет широкие клинические симптомы, которые в каждом случае могут быть индивидуальны. К основным проявлениям относят следующие изменения:


  • Репродуктивные, сексуальные – нарушения менструального цикла, выделение молока из молочных желез, не связанное с беременностью, сниженное либидо, фригидность, отсутствие оргазма.
  • Метаболические – повышенный аппетит, лишний вес тела, нарушения в обмене веществ, снижение плотности костей, что приводит к остеопорозу.
  • Эмоциональные – нарушения сна, депрессивное состояние, снижение памяти, раздражительность, ухудшение зрения.
  • Признаки опухоли в гипофизе или гипоталамусе.

При наличии опухоли состояние человека может осложняться тяжелыми симптомами:

  • снижение зрения
  • отек зрительных нервов
  • повышение внутричерепного давления
  • постоянная головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • потеря сознания

плохое зрение

Выявление отклонения

Гиперпролатинемию диагностируют в лабораторных условиях, исследуя сыворотку крови. Для получения корректных показателей кровь сдают три раза в разные дни. Эти три образца можно сдать в один день, с интервалом в 20 мин между ними.

Оптимальным временем для сдачи крови считается промежуток между 9 и 11 часами утра, так как в раннее время в крови остается гормон пролактин, вызванный сном. Женщинам рекомендуется проверять уровень пролактина в первой фазе менструального цикла.

Диагноз «гиперпролактинемия» ставится при повышенных показателях гормона в нескольких образцах крови:

  • женщины – более 27 нг/мл, 550 мЕд/л
  • мужчины – более 20 нг/мл, 400 мЕд/л

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

  • лабораторные – анализы крови, в некоторых случаях анализ мочи
  • рентгенологические – рентгенография, МРТ, КТ
  • УЗИ яичников и матки
  • определение состояния костей
  • обследование глаз

Гиперпролактинемию могут вызвать лекарственные препараты. В таких случаях прием лекарств прерывают на 3 дня для определения связи между медикаментом и уровнем гормона. При подозрении на опухоль гипофиза проводят лечение агонистами дофамина, при этом контролируя количество пролактина, размер опухоли.

анализ крови

Когда и к какому врачу обратиться

Для выявления заболевания необходимо обратиться к врачу эндокринологу или более узкому специалисту – гинекологу-эндокринологу. На основе обследования, собранного анамнеза врач находит причины повышенного пролактина у женщины и назначает соответствующее лечение для нормализации гормона.

Нередки случаи, когда женщина не может забеременеть, при этом обследования не выявляют отклонений. Анализ крови на пролактин часто помогает выявить и устранить причину бесплодия.

Лечение


Высокий пролактин,  вызванный физиологическими причинами, не требует специального  лечения. Если заболевание вызывается лекарственными препаратами, то проводят их отмену или замену другими, либо добавление агонистов дофамина в лечение.  Уровень гормона удается нормализовать в течение следующих трех дней.

В лечении гиперпролактинемии важно определить причину появления избытка гормона. Выявление и терапия основной патологии приводят к понижению пролактина.

При патологических формах заболевания необходимо пройти медикаментозное лечение. При выявлении опухоли может потребоваться хирургическое вмешательство. Медикаменты, понижающие уровень гормона, оказывают быстрое действие и часто используются в начале лечения.

снижение уровня пролактина

Диета при гиперпролактинемии

Для поддержания нормального уровня пролактина у женщин рекомендуется ограничивать употребление в пищу продуктов, богатых белком:

  • мясо
  • рыбу
  • яйца
  • субпродукты
  • творог, сыры
  • фасоль

Важно придерживаться сбалансированного, рационального питания для поступления в организм всех необходимых веществ. В меню нужно добавлять разные виды капусты, салата, шпинат, разные овощи, фрукты, помогающие понизить уровень пролактина. Это связанно с тем, что гиперпролактинемию может вызвать недостаток витамина В6 в организме.


соблюдение диеты

Снижение лекарственными средствами

При повышенном пролактине лечащий врач назначает препараты – агонисты дофамина. Их действие направлено на стимулирование секреции дофамина, подавление пролактина. Наиболее применяемым и эффективным считается «Бромокриптин». Препарат имеет ряд побочных действий. В таких случаях его заменяют на «Каберголин», «Хинаголид», «Достинекс» и др.

Снижение народными средствами

Самостоятельно снизить пролактин, вызванный сопутствующими патологиями, не получится. В домашних условиях можно убрать негативные проявления гиперпролактинемии в виде нарушений сна, повышенной тревожности, депрессивного состояния.

целебные травы

Чтобы снизить пролактин у женщин народными средствами, можно прибегнуть к употреблению фиточаев. В их состав могут входить травы:

  • мелисса
  • мята
  • зверобой
  • боярышник
  • валериана

Что нельзя делать

Повышенный уровень гормона требует внесение изменений в образ жизни. Если пролактин повышен у женщины, ей следует воздерживаться от следующего:

вредные привычки


  • чрезмерные физические нагрузки
  • стрессовые ситуации
  • длительное пребывание на солнце
  • самолечение различными препаратами без консультации с врачом
  • ношение узкой одежды, бюстгальтера, раздражающего соски
  • алкоголь, курение

Гиперпролактинемия – заболевание, при котором часто отсутствуют симптомы. Однако если его вовремя не обнаружить, то оно может привести к неприятным последствиям.  При длительно повышенном пролактине, например, 1300 мЕД/л, появляется опасность психических расстройств, остеопороза, опухолей в малом тазу, молочных желез и т.д. Врачи рекомендуют обращать внимание на изменения в самочувствии и вовремя проходить обследования.

bolivgrudi.ru

высокий пролактин

Пролактин – гормон, который продуцируется гипофизом и имеет непосредственное влияние на репродуктивную функцию женского организма, способствует росту молочных желез у девушек, отвечает за грудное вскармливание после рождения ребенка.


Что означает высокий пролактин?

У здоровой небеременной и некормящей женщины уровень пролактина должен находиться в пределах 15-20 нанограмм на один миллилитр крови. Однако значение может существенно превышать нормальные показатели после занятий сексом, интенсивных физических нагрузок, после курения, сна, стимуляции сосков. В таких случаях высокая концентрации пролактина не говорит о патологических процессах, и, как правило, лечения не требует.

Также высокий уровень пролактина наблюдается у женщин после овуляции, во время беременности и лактации. Помимо этого причиной повышенного уровня данного гормона может стать прием некоторых лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов, антидепрессантов, противорвотных средств, таблеток снижающих артериальное давление и других.

Чтоб убедиться, что высокая концентрация пролактина не является следствием патологии, женщине необходимо сдать анализ повторно. Так как высокий уровень пролактина может указывать и на многочисленные отклонения в женском организме, особенно, если его значение существенно превышают нормальные показатели. Итак, очень высокий пролактин наблюдается при:

  1. Пролактиноме. Заболевание, при котором диагностируется доброкачественная опухоль гипофиза. В этом случае значение пролактина находится в пределах 200нг/мл, также наблюдается сопутствующая симптоматика, такая как нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных, ожирение, повышенное внутричерепное давление, головные боли, нарушение зрение и т.д.
  2. Функциональной недостаточности щитовидной железы – гипотиреозе. Болезнь, при которой щитовидная железа вырабатывает меньшее количество гормонов. Для ее подтверждения необходимо сдать анализы на гормоны ТТГ, Т4, Т3. Признаками высокого пролактина вследствии гипотиреоза могут быть постоянная сонливость, эмоциональная неустойчивость, сухость кожи, выпадение волос, снижение аппетита и т.д.
  3. Анорексии. Психическое заболевание, которое проявляется в виде отказа от пищи, сильного истощения, страха набрать лишний вес.
  4. Последствием высокого пролактина и других гормональных нарушений также может синдром поликистозных яичников.
  5. Почечной недостаточности.
  6. Циррозе печени.
  7. Послеоперационной реабилитации.

womanadvice.ru