Выпадение волос в лобной части у женщин


Главная • Дерматология • Заболевания ногтей и волос • Алопеция или выпадение волос у женщин

Андрогенетическая алопеция у женщин — это потеря волос по женскому типу. Андрогенетическая алопеция у женщин — это распространенное наследственное диффузное поредение волос в центре головы, которое начинается в относительно раннем возрасте. Оно отличается от потери волос в постменопаузе у женщин 5-го, 6-го и 7-го десятилетий жизни.

Выпадение волос у женщин — распространенная жалоба пациенток, это состояние может оказывать сильное эмоциональное воздействие. Самым ранним видимым изменением часто становится увеличение ширины пробора в прическе. Потеря волос часто более заметна на переднем, расположенном над лбом участке волосистой части головы.

Потеря волос по типу «рождественской елки» проявляется тогда, когда поредение волос в лобной части превышает потерю волос в затылочной части головы.

Пораженные волосы на голове имеют укороченный цикл и прогрессирующую миниатюризацию волосяных фолликулов.


Механизм наследования андрогенетической алопеции неясен, хотя имеется явная генетическая предрасположенность к этому типу потери волос. Истинная распространенность заболевания неизвестна, предполагают, что оно поражает 6-25% женщин в период перед менопаузой. В отличие от мужчин, женщины редко лысеют полностью. Наследственное поредение волос начинается в подростковом возрасте или после 20 или 30 лет и обычно полностью выражено к 5-му десятилетию жизни.

Потеря волос происходит постепенно и не бывает внезапной или массивной. Менструации нормальные и регулярные. Обильные менструации вызывают дефицит железа и усиливают выпадение волос. Беременности протекают нормально, бесплодия или галактореи не бывает.

Поредение волос может быть вызвано приемом некоторых лекарств. Рост волос возобновляется после прекращения приема лекарства.

Клиническая картина выпадения волос у женщин

У большинства женщин постепенная потеря волос происходит на центральном участке темени, при этом передняя граница роста волос остается нормальной, без лобно-височной рецессии, а кожа головы становится явно видимой.

Алопеция или выпадение волос у женщин

Расстояние между отдельными волосками увеличивается, часто возникают маленькие круглые участки (размером с ластик на конце карандаша), на которых видимые волосы отсутствуют.

Диаметр волос на центральном участке кожи головы различен. Многие волоски подвергаются процессу миниатюризации (становятся тонкими и короткими). Волосы вдоль передней границы роста остаются нормальными. С течением времени диаметр волос уменьшается. Это заметно, когда волосы собирают на затылке в пучок.


Лабораторная диагностика выпадения волос у женщин

  • Иногда проводится биопсия для исключения диффузной формы гнездной алопеции или телогенового выпадения волос.
  • Большинству пациентов не требуется оценка гормонального статуса. У большинства женщин нет признаков гиперандрогенемии, а уровни андрогенов в сыворотке находятся в пределах нормы.
  • Уровни дегидроэпиандростерона сульфата, общего и свободного тестостерона и пролактина следует определять, если имеется один или более из следующих признаков: нерегулярная менструация, гирсутизм, вирилизация, кистозное акне, галакторея или бесплодие. У некоторых женщин может быть поликистоз яичников и резистентность к инсулину.
  • Уровень тиреостимулирующего гормона определяют для исключения поддающегося лечению заболевания щитовидной железы.
  • Пациенткам с обильными менструациями проводятся следующие исследования: определяют уровень железа в сыворотке, железосвязывающую способность сыворотки и уровень ферритина. Может помочь замещение железодефицитного статуса.
  • Биопсия кожи головы проводится пациенткам при подозрении на рубцующуюся алопецию.

С целью диагностики в каждом конкретном случае прводятся только те лабораторные анализы, которые необходимы данной пациентке.

www.medpanorama.ru

Механизм выпадения волос

Волосяной фолликул проходит в своём развитии непрерывно определённые циклы:

• рост;

• завершение роста;

• покой;

• новый цикл

Все фазы волосяного фолликула продолжаются 2 — 5 лет, повторяясь в этом порядке на протяжении жизни.

В случае «остановки» фолликула в фазе покоя волос выпадает без замены новым. Таким образом, происходит активная равномерная потеря волос и их поредение. Если вовремя не начать лечение, разовьётся облысение.

При одновременном «выключении» из процесса волосяных фолликулов на ограниченном участке развивается гнёздная алопеция.

Причины выпадения волос у женщин

В настоящее время установлено около 50 причин выпадения волос у женщин. Основные из них – генетическая предрасположенность и причины, не имеющие отношения к наследственности. Их можно разделить на внешние и внутренние.

К внутренним причинам относятся:

• острые и хронические болезни (сахарный диабет, патология щитовидной железы, органов пищеварения, инфекции различной этиологии, анемии и др.);


• гормональный дисбаланс (в т. ч. менопауза, беременность, роды):

• гиповитаминозы.

Внешние причины многочисленны и разнообразны:

• стрессы,

• погрешности в питании;

• влияние высоких и низких температур;

• лучевая и химиотерапия, различные медикаментозные препараты;

• химическое воздействие;

• недостаточный уход;

• низкокачественные инструменты и препараты для волос;

• причёски, туго стягивающие волосы.

Андрогенетическое выпадение

Андрогенетическое выпадение волос развивается под воздействием мужских половых гормонов, присутствующих у женщин в небольших количествах.

Происходит поредение волос вдоль пробора. Необходима срочная консультация врача для назначения анализа на половые гормоны, уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция — равномерное выпадение волос в огромных количествах: волосы остаются на подушке после сна, в ванной при расчёсывании. К этому приводят:

• серьёзный гормональный дисбаланс;

• заболевания (себорея, дерматит и др.);

• оперативные вмешательства;

• последствия приёма лекарственных средств (антибиотиков, антидепрессантов, нейролептиков, противоопухолевых, химиотерапии);


• плохое питание (вегетарианство, диеты);

• стрессы и др.

В случае возникновения диффузной алопеции нужна консультация трихолога до возникновения необратимых последствий.

Очаговая алопеция

Очаговая (гнёздная) алопеция возникает у совершенно здоровых женщин (поражать может людей всех возрастов, обоих полов во всём мире). Внезапно возникают очаги облысения, покрытые пушком. Тотального облысения не вызывает.

Считается, что очаговая алопеция повышает риск возникновения бронхиальной астмы, экземы, зоба Хашимото, витилиго, системных заболеваний.

Справиться с этой патологией возможно при своевременном обращении к трихологу и тщательном и терпеливом выполнении всех рекомендаций. При выполнении этих условий волосы восстановятся.

Тракционная алопеция

Тракционная алопеция развивается из — за однотипных тугих причёсок со стянутыми волосами: травмируются волосяные фолликулы. Поэтому косички, тугие «хвостики» нужно периодически отменять для восстановления волос.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция наблюдается в острой и хронической форме.

Острая форма развивается после стрессов, вызванных:

• родами;

• серьёзными объёмными операциями;

• тяжёлыми заболеваниями.

Хроническая телогеновая алопеция – «бич» здоровых молодых женщин с густыми волосами. Волосы редеют в лобно — височной области по линии роста, выпадают клочьями при расчёсывании, мытье и просто при потягивании рукой. В сутки теряется 100 — 200 волос. При отдыхе, нормальном питании и отсутствии стрессов выпадение прекращается.


Анагеновая алопеция

Анагеновая алопеция — развивается под воздействием сильных и быстродействующих факторов. Фолликулы не успевают перейти в фазу покоя и начинается практически «мгновенное» выпадение волос. К этим факторам относятся:

• химиотерапия;

• лучевая терапия;

• острые отравления.

После начала химиотерапии теряется 90 % волос. При этом волосяные фолликулы не погибают. После прекращения действия разрушающего фактора волосяной покров приходит в норму через 3 — 9 месяцев.

Выпадение волос у женщин — лечение

В лечении алопеции у женщин используются несколько групп проверенных на практике эффективных препаратов, воздействующих, в основном, на восстановление волосяных фолликулов. Это практика, поверенная временем.

Миноксидил – эффективное средство

Для лечения выпадения волос у женщин применяется одобренный FDA 5% миноксидил (Рогайн). Это сосудорасширяющий препарат. При использовании местно он замедляет или останавливает алопецию и стимулирует рост новых волос у 81 % женщин, особенно при своевременном лечении. Назначается дважды в день, эффект появляется через 4 месяца. Действие препарата заключается в продлении цикла роста волос: повреждённые фолликулы укрепляются и восстанавливаются, начинается рост новых фолликулов.


В настоящее время миноксидил применяется для лечения андрогенетической алопеции, а не как гипотензивный препарат. Применяется два раза в день.

Миноксидил стимулирует волосяные фолликулы и рост волос, но не убирает причину алопеции. Поэтому после прекращения использования препарата со временем процесс облысения постепенно прогрессирует.

Антиандрогены

Существуют несколько препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам, использующихся при лечении различной патологии, но эффективно действующие при выпадении волос:

• Спиронолактон (Алдактон) /калийсберегающий диуретик/;

• Циметидин (Тагамет) /блокатор Н 2 – гистаминовых рецепторов/;

• Ципратерона ацетат /антагонист рецепторов андрогенов/;

• Финастерид (Проскар, Пропецил) /препарат для лечения аденомы простаты и алопеции/.

Имеется ряд доказательств их положительного влияния на рост волос. Назначаются эти препараты в сочетании с контрацептивами, если женщина репродуктивного возраста. Эффективны при андрогенетической алопеции.

Пероральные контрацептивы

Пероральные контрацептивы резко количество андрогенов, вырабатываемых яичниками. Назначаются они только врачом, чаще всего это — Диане 35 и Диане 50. У них есть серьёзные побочные эффекты:


• боли в груди;

• головные боли;

• снижение либидо.

При выпадении волос у женщин лечение включает препараты, в составе которых есть женские половые гормоны — эстроген, прогестерон. Особенно они эффективны в период менопаузы.

Препараты железа

Если причиной выпадения волос у женщин явилась анемия с уровнем гемоглобина менее 70 г/л, необходим приём препаратов железа до полного восстановления показателей крови.

Трансплантология

При выпадении волос у женщин лечение может заключаться в пересадке волосистых участков в места облысения. Это очень кропотливая манипуляция: вырезают небольшую полоску кожи, делят её на сотни трансплантатов, в каждом из которых – лишь несколько волосков. В зоне облысения формируются каналы для подсадки трансплантата. Результат наступает через 4 — 9 месяцев, когда волосы начинают расти.

Выпадение волос у женщин — профилактика

При выпадении волос у женщин профилактика включает довольно банальные, но действенные меры:

• отказ от вредных привычек;

• режим отдыха: много сна, пребывание на свежем воздухе;

• избегать перегрева и переохлаждений (шапка — зимой, шляпа — летом);

• правильный уход за волосами (отказ от металлических расчёсок, фенов, утюжков, щипцов, тугих причёсок);

• избегать стрессов;


• регулярный массаж головы пальцами или с помощью деревянной щётки;

• правильное и своевременное питание; отказ от жёстких диет, голоданий, отказаться от вегетарианства, употребления острых, жирных продуктов;

• приём поливитаминов курсами весной и осенью.

Это самое малое, что можно сделать для красоты и здоровья своих волос.

zhenskoe-mnenie.ru

Причины и лечение облысения у женщин

«> Ошибочным считается тот факт, что алопеция – болезнь пожилых людей, что ее проявление в молодом возрасте невозможно. Но причины облысения у женщин в раннем возрасте разнообразны: плохая экология, стрессы, плохое питание и многое другое оказали свое негативное влияние на возраст пациентов, страдающих этим заболеванием. Облысение может начаться в любом возрасте. В науке описаны далеко не единичные случаи, когда алопеция проявляется у совсем молодых людей, практически сразу после совершеннолетия, то есть в момент завершения полового созревания.

Ученые определяю степень проявления болезни по шкале Людвига, выделяя три степени проявления заболевания каждой области поредения волос:

  • область центрального пробора,
  • область бокового пробора,
  • диффузное поредение (равномерное выпадение по всей поверхности головы).

Чтобы диагностировать эту болезнь на ранней стадии, необходимо обратить внимание на первые признаки ее проявления:

  1. в начале болезни область волосяного покрова будет зудеть, будет возникать постоянное желание почесать голову;
  2. кожа головы начнет шелушиться;
  3. возможно изменение цвета волос и их структуры, появление седой пряди тонких, относительно других, волос является серьезным признаком возможного заболевания;
  4. на начальной стадии болезни пациенты часто замечают, что волосы стали значительно быстрее пачкаться, что вызывает необходимость частого мытья головы.

Безусловно, самым важным симптомом алопеции является выпадение волос. Иногда его тоже не сразу замечают, поэтому рекомендуется обратить внимание на следующие признаки: стала просвечивать кожа головы; волосы стали тонкими и редкими, нет былой пышности прически; после сна вы находите на подушке волосы, много волос замечаете в ванной после приема душа; после расчесывания слишком много волос остается на расческе. Все это серьезные признаки алопеции, игнорировать которые никак нельзя.

Классификация женской алопеции

«> Выпадение волос у женщин по своим признакам отличается от выпадения волос у мужчин, поскольку происходит он менее заметно, как правило, проявляется это в общем поредении волос, тогда как мужчины могут потерять волосы практически полностью.

У женщин алопеция чаще всего проявляется следующим образом:

  • волосы выпадают,
  • оставшиеся волосы становятся тонкими,
  • похожими на пушок;
  • при этом голова женщины напоминает одуванчик.

Диффузное облысение начинается с появления «полосы» или «гнезда», видимого участка облысения. Этот процесс одновременно сопровождается потерей волос на висках, темени и надо лбом. Если не начать лечение, «полосы» и «гнезда» увеличиваются в размерах и могут захватить большие участки головы. Различается несколько подвидов диффузной алопеции. Тотальная диффузная алопеция: женщина может лишиться абсолютно всех волос, включая даже брови и ресницы; при тотальной диффузной алопеции маленькие очаги срастаются в один крупный.

  • ➥ Какие цвета в палитре краски для волос без аммиака Сьес?
  • ➥ Как придать объем волосам у корней — изучайте в записи!
  • ➥ Где прочитать рецепт маски с димексидом для ускоренного роста волос?
  • ➥ Какие преимущества палитры оттенков профессиональной краски для волос Эстель — посмотрите здесь!
  • ➥ Как создать стильную прическу для тонких волос средней длины?

Субтотальная диффузная алопеция: истончаются стержни волос, волосы укорачиваются, преобразуются в пушок; иногда на голове заметны отдельные участки такого «пушка». Этот подвид алопеции проходит медленно и чаще всего затрагивает не всю часть волосяного покрова. Алопеция универсальная: при этом подвиде облысения возможна полная потеря волосяного покрова и на голове, и на теле. Это достаточно тяжелая форма. Она сопровождается невротическим синдромом и утончение ногтевой пластины.

Стригущая диффузная алопеция: случается, как правило, на темени и в лобной части; волосы при этой форме обламываются у корней, в результате чего происходит потеря волос. Краевая диффузная алопеция: страдает пограничная зона волос, они как бы отступают, приближаясь к макушке.

Каковы причины женской алопеции?

«> Чтобы избежать этой серьезной и очень некрасивой проблемы, следует изучить причины и лечение облысения у женщин, и вовремя предпринять всевозможные меры.

Во-первых, надо обратить внимание на травмы механического порядка. Надо бережно расчесывать волосы, не дергать их.

Аккуратнее с замысловатыми прическами:

  • тугие хвосты,
  • косы и пучки,
  • частое применение химических средств(лаков, муссов, например) также может привести к облысению.

Второй причиной алопеции называют неграмотный уход за волосами. Прежде чем использовать какое-либо средство для ухода, надо убедиться, что оно подходит вам, что оно окажет положительное воздействие, а не навредит. Следует избегать частого использования средств термической укладки.

  • ➥ По каким причинам происходит выпадение волос осенью?
  • ➥ Какие витамины нужно пить при выпадении волос — посмотрите https://hairset.ru/problems/loss/beriberi.html!
  • ➥ Как придать объем волосам у корней в домашних условиях?
  • ➥ Какая цветовая палитра краски для волос Igora Royal — изучайте вот здесь!
  • ➥ Как выбрать лучшее масло для волос?

Сбой в работе внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, надпочечников, поджелудочной железы, особенно сбой в работе нервной системы – все это может привести к началу болезни. Также к алопеции могут привести интоксикация и серьезные инфекции. Причиной облысения бывают рубцовые поражения, которые произошли в результате облучения, ожогов и тяжелых болезней, таких как онкология или туберкулез.

Причиной алопеции может быть, как уже указывалось ранее, генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях причиной развития болезни можно назвать гормональные нарушения. Как уже точно установили ученые, именно дигидротестостерон является виновником облысения. Изменение гормона влияет на разрушение волосяного фолликула.

Причиной выпадения волос может стать несбалансированное питание, например, диеты, рассчитанные на похудение.

Диагностика необходима

«> Болезнь лучше предупреждать, чем лечить! Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет его результат!
Чтобы диагностировать возможное появление заболевания или, если вопрос встает таким образом, ход развития и стадию болезни, врач может предложить вам пройти следующие тесты:

  • определить гормональный фон,
  • анализ крови,
  • определяющий содержание железа и ферритина,
  • анализ состояния щитовидной железы,
  • общий анализ крови,
  • анализ на сифилис,
  • кусочек коже головы необходимо будет сдать на биопсию,
  • рассмотреть само состояние волос и кожи головы,
  • специальным прибором установить возможную степень облысения.
  • ➥ Где найти сравнительное фото до и после окрашивания темных волос способом Омбре?
  • ➥ Что делать, если волосы выпадают клоками и как помочь с помощью народных средств — изучайте в записи!
  • ➥ Где посмотреть фото Омбре — окрашивание волос на короткие волосы?
  • ➥ Какие отзывы о цене шампуня Фитовал — посмотрите по ссылке!
  • ➥ Где увидеть отзывы врачей про маску для волос с димексидом?

Назначаем лечение

«> Следует отметить, что методы лечения облысения для каждой женщины будут исключительно индивидуальными. Не следует прибегать к советам эффективных лекарств и народных средств, которые кому- то очень помогли. Как уже отмечалось ранее, причины облысения у женщин строго индивидуальны Лечение назначается только после того, как посредством анализов и тестов определена причина заболевания. Ни о каком самолечении не может идти речи!

Иногда результаты анализов показывают, что лечение одного заболевания должно проходить совместно с тем заболеванием, которое способствовало развитию алопеции, поскольку сбой в работе организма не даст возможности провести эффективное лечение.

Если причиной облысения стал нервный срыв или психологическое потрясение, пациентке обязательно требуется помощь психолога.
Непременно будет назначена диета с определенным содержание витаминов.

hairset.ru