Универсальная алопеция
Очаговая алопеция (ОА) — форма потери волос, встречающееся как у мужчин, так и у женщин. Это состояние, которое проявляется возникновением очагов отсутствия 
волос на волосистой части головы и других частях тела (области бороды и усов, бровей и ресниц и волос на теле). В тяжелых случаях очаговая алопеция может прогрессировать до полной потери всех волос на теле. Хотя проблема и не угрожает жизни, тем не менее, это серьезное состояние, которое причиняет большой психо-эмоциональный дискомфорт пациенту и ухудшает качество его жизни.
Заболевание впервые было описано Корнелием Цельсом в 30 н.э. Цельс описал две формы облысения, используя греческий термин alopekia — буквально переводимый как «линька лисы». Это заболевание имело много различных названий на протяжении веков. Сам термин «очаговая алопеция» был впервые использован Sauvages в его «Nosologica Medica», опубликованной в восемнадцатом веке.
протяжении длительного времени ошибочно считалось, что очаговая алопеция является следствием перенесенного стресса, имеет инфекционную природу или является следствием гормональных нарушений. Гипотеза, что это заболевание носит аутоиммунный характер и встречается у генетически предрасположенных лиц, впервые возникла в середине 20 века.
Причины, запускающие потерю волос этого типа, до сих пор до конца не выяснены. На данный момент считается, что развитие очаговой алопеции имеет следующие ключевые механизмы:
• Это аутоиммунное заболевание — иммунная система, защищающая наш организм от бактерий и вирусов, ошибочно атакует волосяные фолликулы, распознавая волос как чужеродный, что и приводит к потере волос.
• Существует генетическая предрасположенность в развитии данного заболевания — исследования показывают, что некоторые люди генетически предрасположены к развитию очаговой алопеции (у 20% пациентов имеются случаи заболевания других членов семьи).
• Влияние окружающей среды: вакцинация, инъекции десенсибилизирующих препаратов, воздействие химических веществ могут предшествовать появлению очагов алопеции. Некоторые дерматологи считают, что общие вирусные и бактериальные инфекции, могут провоцировать на неадекватную реакцию иммунной системы, т.е. запускать аутоиммунный процесс.
• Психо-эмоциональный стресс — многочисленные наблюдения описывают случаи возникновения очаговой потери волос после перенесенных стрессовых ситуаций.
Формы очаговой (гнездной) алопеции:
Очаговая форма гнездной алопеции- единичные очаги округлой формы, которые чаще локализуются на волосистой части головы, но могут поражаться и область бороды, усов, брови, ресницы и другие участки кожного покрова.
Субтотальная форма гнёздной алопеции занимает около 50% всей поверхности головы, характеризуется медленным прогрессированием, появлением новых очагов с сохранением пушковых и коротких волос в краевой зоне и отдельных участков, где имеются тонкие, извитые, бесцветные единичные волосы или их группы, которые легко выпадают при потягивании за них. Нередко происходят разрежение наружной части бровей и частичное выпадение ресниц.
Тотальная форма гнездной алопеции — чаще начинается в детском возрасте как очаговая алопеция, однако отмечается быстрое появление новых, сливающихся друг с другом очагов, что приводит к полному выпадению волос на голове, включая и брови и ресницы.
Универсальная форма очаговой алопеции — более редкая форма, отличающаяся выпадением волос на всем кожном покрове. Она нередко сочетается с дистрофическими изменениями ногтей.
Краевая форма очаговой алопеции (офиаз) — распространение очагов по краю волосистой части головы, чаще в области затылка и висков, при этом нередко наблюдается временное сохранение пушковых волос в краевой зоне с их полным выпадением в дальнейшем.
Во многих случаях тяжелые формы очаговой алопеции могут сочетаться с поражением ногтей.
Наиболее серьезной проблемой является лечение тяжелых форм очаговой алопеции — универсальной, тотальной форм.
В Европе и Канаде для лечения тяжелых форм очаговой алопеции применяют контактные сенсибилизаторы, такие как дифенилциклопропенон (DCP) или дибутиловый эфир сквариковой кислоты (SADBE), однако в России данные методы лечения не доступны. Этот метод лечения основан на провокации аллергической реакции на коже головы с помощью данных химических веществ, что уменьшает атаку фолликула волоса клетками иммунной системы.
Другими методами лечения тяжелых форм очаговой алопеции является применение препаратов, подавляющих иммунную систему, — кортикостероидов внутрь, а также специфических иммуносупрессоров, таких как циклоспорин А. Однако данные препараты имеют большой спектр побочных эффектов при их приеме внутрь, кроме того, при отмене препаратов часто наблюдается рецидив проблемы.
В лечении очаговой алопеции применяется также ПУВА-терапия — вид фототерапии — воздействия длинноволнового ультрафиолетового излучения (UVA). Курс лечения с помощью ПУВА-терапии может достигать 40-80 процедур.
В некоторых случаях эффективным является применение препаратов на основе миноксидила 5%, также их используют для ускорения зарастания очагов в стадию регресса.
При неэффективности стандартных методов лечения проводится пробное лечение альтернативными методами, такими как лазеротерапия, озонотерапия, применение Мивала -К.
Очаговая алопеция причиняет серьезную психологическую травму пациенту, поэтому обязательными являются методы лечения, корректирующие психо-эмоциональную сферу. Немаловажным для достижения психологического покоя является косметическая коррекция зон отсутствия волос — применение методов, позволяющие сделать проблему, незаметной для окружающих. В таких случаях актуальным может быть использование технологий безоперационного замещения волос. Метод безоперационного замещения представляет собой комплекс косметических процедур с применением системы волос, при которых обеспечивается полное восстановление утраченного объема волос без хирургического вмешательства. Система волос — это индивидуальное изделие из волос, созданное по слепку головы, имеющее специальный, очень надежный способ фиксации и абсолютно невидимое для окружающих.
Если вы столкнулись с очаговой алопецией, особенно с ее тяжелыми формами, не стоит терять надежду. На данный момент эта проблема является объектом пристального внимания во всем мире. Проводится поиск эффективных препаратов — изучается эффективность некоторых биологических препаратов, новых иммунодепрессантов, ведутся исследования по лазеротерапии.
beauty.net.ru
Причины заболевания
Нередко очаги облысения охватывают значительные участки головы, приобретая злокачественное течение. В зависимости от площади поражения эта форма облысения называется субтотальной, тотальной или универсальной. Тотальная алопеция у мужчин и женщин проявляется полной потерей волос на голове и в области подбородка, ресниц и бровей в течение 2-3 месяцев. При этом у части больных (около 20%) тотальное облысение сопровождается и дистрофическими изменениями ногтей в виде продольных борозд, точечных вдавлений, как у наперстка, тусклой и шероховатой поверхности (песчаные ногти, трахионихия). Тотальное выпадение волос встречается у 0,1% населения всей планеты.
Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными, в связи с чем отсутствует универсальная схема обследования и лечения.
Основные причины тотальной алопеции и способствующие факторы
- Врожденный порок развития эпидермального листка, в результате чего волосяные фолликулы недоразвиты или отсутствуют вовсе, что проявляется (чаще всего) уже в раннем детстве плохим ростом волос, их ломкостью и выпадением в течение короткого времени — от нескольких недель до 12 месяцев.
- Генетическая предрасположенность.
- В развитии патологии в последнее время отдается предпочтение роли аутоиммунных механизмов, проявляющихся в иммунной агрессии организма против фолликулов, воспринимаемых им как чужеродный элемент. То есть происходит ошибочный процесс саморазрушения, самоуничтожения определенных тканей. В результате такой реакции происходит накопление разрушенных белков, что ведет к возрастанию процесса и переходу его в хроническое течение, при котором волосяной покров самостоятельно уже почти никогда не восстанавливается. Процесс подтверждается обнаружением антигенов к генам тканевой совместимости, наличием скопления Т-лимфоцитов, участвующих в реакциях иммунитета, внутри и вокруг растущих пораженных волосяных фолликулов, а также обнаружением циркулирующих в крови и фиксированных вокруг фолликул и в сосочковом дермальном слое комплексов, которые содержат иммуноглобулин «А». Последний повреждает фолликулы и способствует выпадению волос.
- Наличие хронических очагов инфекции, способствующих развитию аутоиммунной агрессии, а также диффузных аутоиммунных системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.).
- Острые интенсивные или неинтенсивные, но часто и длительно (по времени) повторяющиеся стрессовые состояния и психические травмы, расстройства функций вегетативной нервной системы, сопровождающиеся артерио-венозным дисбалансом и нарушением микроциркуляции крови. Это ведет к нарушению притока артериальной и оттока венозной крови.
- Эндокринные заболевания и расстройства, влияющие на иммунные и нейро-регуляторные процессы в организме, роль половых гормонов: тотальная алопеция у женщин развивается значительно реже по сравнению с мужчинами.
- Желудочно-кишечные заболевания, в результате которых нарушается усвоение белков, незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.
- Влияние радиоактивных излучений и токсических веществ.
- Тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, которые могут иметь значение как пусковой фактор развития аутоиммунных процессов и вегето-сосудистых расстройств.
bellaestetica.ru
Особенности заболевания
Алопеции подвержены люди в любом возрасте вне зависимости от их пола. Болезнь носит патологический характер и характеризуется тем, что волосы могут начать редеть не только на голове, но и на других участках кожного покрова.
Считается, что от алопеции больше всего страдают именно представители сильной половины человечества, однако и у женщин могут проявляться различные виды алопеции. На фото видно развитие алопеции у женщин.
К большому сожалению, от этого неприятного заболевания не застрахованы даже дети и подростки.
Возникновение алопеции в раннем возрасте может испортить всю дальнейшую жизнь человеку и сформировать у него ярко выраженный комплекс неполноценности.
Если болезнь начинает проявляться без сильно заметных симптомов, то ее начало можно пропустить, вследствие чего может наступить полное облысение.
Вылечить запущенную форму заболевания гораздо сложней, и в этом случае будет не так просто подобрать по-настоящему эффективное лечебное средство.
Существует естественное выпадение волос, которое происходит за счет вымирания некоторых клеток корневой системы волосяного покрова.
В этом случае человек теряет свои локоны, просто не замечая этого. При алопеции выпадение волос происходит достаточно активно и во многом зависит от фазы болезни и ее характера течения.
При резком и активном начале выпадения волос некоторые люди стараются не замечать проблемы и подходят к ней достаточно несерьезно.
Есть и такие, которые не стремятся вылечить алопецию, а ее последствия маскируют под головными уборами или париками.
Однако большинство тех, кто начал терять волосяной покров по причине развития данной болезни, все же стремятся всеми возможными способами справиться с ней и используют самые разные медицинские препараты.
В этом случае стоит отметить, что все лечение должен назначать соответствующий специалист, хорошо разбирающейся в данных вопросах.
Видео:
При малейших подозрениях на начало алопеции рекомендуется как можно быстрей обратиться за помощью к профильным специалистам, которые на основании проведенных лабораторных анализов правильно поставят диагноз и назначат эффективную терапию.
Основной успех в лечении этого заболевания заключается в выявлении основной причины, которая привела к выпадению волос.
Вся терапия в данном случае должна быть направлена на избавление пациента от этой причины и только после этого проводятся оздоровительные мероприятия, которые помогают укрепить волосы после перенесенной болезни.
Основные симптомы и признаки
Особенность данной болезни заключается в том, что у разных людей она может проявляться по-своему. Это может зависеть одновременно от нескольких факторов, однако главной причиной все же является та, которая привела к развитию алопеции.
У некоторых людей потеря волос может происходить постепенно в течение длительного периода времени, а может начаться достаточно резко и внезапно, в результате чего наступает быстрое облысение.
Следует отметить и то, что заболевание может протекать и на других частях тела, на которых находится волосяной покров.
Существует несколько различных видов болезни и некоторые из них носят временный характер, а некоторые, в свою очередь, постоянный.
Гнездная алопеция, фото.
Есть несколько основных признаков, по которым можно определить развитие алопеции, и на которые следует обращать внимание.
В первую очередь человек, у которого начинается эта патология, может заметить постепенное и малозаметное истончение волосяного покрова на голове.
У мужчин все начинается с отступления волос от линии лба. У женщин волосы начинают редеть в височной области.
При наличии данных характерных признаков следует незамедлительно проконсультировать с врачом и при необходимости начать принимать соответствующее лекарство.
Также характерными признаками заболевания является появление проплешин круглого или пятнистого типов.
Такое течение алопеции может затрагивать волосяной покров не только на голове, но и на бороде и бровях. У некоторых пациентов может начаться сильный зуд и появиться болевые ощущения.
Кроме этого, достаточно часто заболевание начинает проявляться в виде резкого ослабления волос и потерей ими былой прочности.
Это особенно заметно при расчесывании, когда на расческе остаются целые локоны. Также болезнь может в полной мере проявиться и на теле.
Особенно часто этому подвержены те люди, которые страдают от онкологии и проходят химиотерапию.
В этом случае после успешно излечения от рака, волосяной покров, как правило, восстанавливается самостоятельно.
Любой из вышеперечисленных симптомов должен обязательно обратить на себя внимание человека.
Рекомендуется как можно раньше обратиться за помощью к врачам, чтобы не наступило полное облысение.
Врач на основании результатов, полученных лабораторным путем, установит основную причину алопеции и назначит соответствующее лечебное средство.
Некоторые причины
Ни для кого не секрет, что в среднем на голове у взрослого человека находится порядка ста тысяч волос.
В день естественным путем люди теряют около ста волос, и такое количество никак не сказывается на появлении проплешин или залысин.
Однако если выпадение волос идет в гораздо большем количестве, то это в полной мере может свидетельствовать о начале развития алопеции.
Причин, почему это происходит, может быть несколько. Очень часто такие причины развития заболевания, как у мужчин, так и у женщин носят гормональный характер.
В этом случае виной всему может стать наследственность, причем проявляется она достаточно часто и в раннем возрасте.
Выпадение волос может произойти и вследствие различных медицинских условий.
К примеру, нарушения в работе щитовидной железы, как правило, отражаются на ухудшении гормонального состояния организма в целом, что как следствие приводят к потере волос.
Также неправильно функционирующая иммунная система в некоторых случаях становится основной причиной, при которой наступает облысение.
Вызвать выпадение волос у человека могут всевозможные инфекции кожных покровов головы.
Наиболее распространенным видом такой инфекции является стригущий лишай, однако в этом случае после полного излечения волосяной покров полностью восстанавливается.
Причиной появления алопеции могут стать и такие инфекционные заболевания, как плоский лишай, волчанка и так далее.
Видео:
Большое влияние на корневую систему волос оказывают самые разные медицинские препараты. Так, средство от рака или артрита может вызвать при определенных обстоятельствах активное выпадение волос.
Кроме этого, развитие алопеции могут предопределить лекарства от депрессий, болезней сердца и даже от высокого кровяного давления.
Резкое выпадение волос может начаться и при сильных эмоциональных или физических потрясениях, которые протекали в недавнем времени у человека.
В зоне риска находится и такое психическое явление, как самостоятельное вырывание волосяного покрова человека.
В этом случае облысение, конечно, не наступит, однако ярко выраженные проплешины образоваться могут.
Очень часто причиной очаговой алопеции становятся неправильные прически, когда волосы в течение длительного времени стянуты резинкой.
На ухудшении структуры волос сказывается и неправильное питание, а также чрезмерное злоупотребление алкоголя или курение.
К развитию болезни могут привести и всевозможные косметические средства, особенно те, состав которых насыщен химическими элементами.
Основные виды
Врачами принята классификация алопеции, исходя из которой определяется основное назначаемое лечение.
Так, тотальная алопеция характеризуется острым течением и полной потерей волосяного покрова. Достаточно серьезный характер носит рубцовая алопеция.
Видео:
В этом случае потеря волосяного покрова происходит с необратимыми последствиями. Она обуславливается не только рубцовыми, но и воспалительными процессами в кожных покровах.
В качестве осложнения первоначального заболевания проявляется себорейная алопеция.
Данный вид болезни считается наиболее распространенным среди людей и помимо утраты человеком волос, может также проявляться в виде сильного зуда и болевых ощущений.
Следствием некоторых заболеваний кожных покровов является алопеция ареата или очаговая.
Проявляется она в виде небольших залысин, и если использовать соответствующее лечебное средство, выздоровление наступает в течение года без последствий.
Достаточно серьезные негативные последствия вызывает у человека универсальная алопеция. Данный тип заболевания многие врачи считают первым признаком наступления полного облысения человека.
Она может проявляться на всех частях тела, где есть волосяной покров. Эта стадия может одинаково проявляться как у мужчин и женщин, так и у детей.
Для излечения от такой алопеции лекарство подбирается строго индивидуально. Плохой прогноз на излечение врачи дают в том случае, когда выявляется субтотальная болезнь.
Чаще всего она начинает проявляться на затылке, а также в височной области головы. Кроме этого, известны гнездовая и андрогенная алопеции.
Видео:
Каждая из них носит свой индивидуальный характер и требует отдельно подобранной лечебной терапии.
В каждом отдельном случае при выявлении алопеции подбирается лечебное средство в зависимости от вида болезни и ее стадии развития.
Лечебная терапия
Сложней всего лечению поддается тотальная алопеция. Как известно, тотальная алопеция характеризуется полной утратой волос человеком.
Только после того, как будет точно установлено, что у человека именно тотальная алопеция, врач может назначить соответствующее лечение и препараты.
В большинстве случаев используется средство на основе кортикостероидов, кроме этого, рекомендуется употребление аллергенов, назначаются иммуносупрессанты.
Рубцовая алопеция требует особого подхода, и в этом случае чаще всего назначаются препараты на основе цинка.
В качестве наружных мазей рекомендуются дегтеподобные, а также те, которые содержат ретин. Если выявлена себорейная алопеция, то в качестве терапии могут быть назначены все вышеперечисленные препараты, только в своей дозировке.
Наибольшую сложность при лечении вызывает универсальная алопеция. В этом случае требуется индивидуальный подход и постоянная корректировка терапии.
В любом случае, лечение алопеции достаточно длительный процесс, требующий строгого выполнения всех рекомендаций врачей и особого подхода.
В период проведения терапевтических мероприятий рекомендуется насытить свой ежедневный рацион большим количеством свежих овощей и фруктов, богатых на натуральные витамины.
Видео:
Кроме этого, необходимо дополнительно принимать и различные группы поливитаминов. Все лечение должно проходить под постоянным контролем специалистов и регулярной сдаче соответствующих анализов.
В большинстве случаев прогноз на полное излечение от алопеции осторожно благоприятный.
Также многие специалисты настоятельно рекомендуют постоянно проводить профилактические мероприятия, направленные на укрепление волос и поддержание их в нормальном состоянии.
При уходе за волосами следует использовать только те косметические средства, в состав которых входят только натуральные компоненты.
vmirevolos.ru