Гнездная алопеция у детей лечение

Гнездная алопеция — патология клеток волосяной корневой системы у детей, для которой характерно частичное или полное выпадение волос на определенных зонах волосяного покрова головы, а также нарушение дальнейшего развития и роста новых волос.

Недуг сопровождается:

появлением лысых очагов (гнёзд) разного размера,
сильным утоньшением и повышением ломкости волоса непосредственно по краю гнезда.

Заболеванию чаще всего подвержены дети в возрасте от 5 до 14 лет.

Причины

Основой развития недуга может так же выступать дисбаланс микроэлементов в организме ребенка. Так, например, алопеция часто встречается у детей с патологическими заболеваниями органов системы пищеварения, например:

запоры,
хроническое нарушение микрофлоры кишечника,
гастродуоденит и пр.

Ведущую роль в развитии алопеции в детском возрасте играет нехватка селена, меди, цинка, хрома, молибдена, а ещё фолиевой кислоты и витамина В12.

Многочисленные исследования доказали связь между очаговым выпадением волос с функциональными нарушениями иммунной системы, эндокринной системы, а так же нервными и психическими расстройствами.

К причинам развития гнездной алопеции можно так же отнести ожоги волосяного корня, травмирование волосяного стержня, анемию, воздействие рентгеновских лучей, некоторые инфекционные болезни.

Симптомы и признаки

Основным симптомом гнёздная алопеция у детей является образование одного или нескольких четких «гнезд» облысения. При своевременной терапии алопеция проходит. В одиночных гнездах появляются бесцветные волосы, которые со временем становятся пигментированными. При стремительном развитии болезни, в случае наличия множественных очагов и их дальнейшего слияния, происходит полное облысение.

Клиническая картина

Участки облысения имеют форму круга (овала) с четкими границами и размеры 25-100 мм. Зачастую очаги увеличиваются в размере и могут сливаться с соседними. Для гнездной алопеции типично появление очагов в области темени и затылка.

Структура кожи в пораженном участке остается неизменной, однако устья фолликулов волос расширены, что становится визуально заметно. По краю очага обнаруживаются ломкие, слабые волоски, которые с легкостью выпадают, расширяя зону облысения.

Диагностика

Для диагностики гнездной алопеции и у взрослых, и у детей необходимо в первую очередь обратиться к участковому педиатру, который определит последовательность посещения узких специалистов (гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и пр.).

Лечение

Диагностикой и назначением лечения такого заболевания, как гнездная алопеция у детей, должен заниматься только специалист! В первую очередь лечение нацелено на устранение первопричины заболевания, а уже далее применяется общеукрепляющая терапия, в которую могут входить иммуностимулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, гормональные средства.

Первые причины гнездовой алопеции у детей - поредение волос на участке, напоминающем гнездо

Как скрыть очаги во время лечения ребенка?

В последнее время все более популярным альтернативным методом лечения гнездной алопеции у детей становится система замещения волос — процедура, позволяющая безоперационным способом решить проблему очагового облысения. Метод заключается в закреплении на очаге поражения специальной тончайшей основы, на которой при помощи специального состава помещены натуральные волосы подходящего оттенка.

Польза от подобного «реплейсмента» не вызывает сомнений — специалистом безо всякого труда определяется зона, где редеют волосы, после чего подбираются точно такие же густота, тип и размер, как у пациента, для нового их покрова. Времени потребуется достаточно много — иногда процедура длится до двух с половиной месяцев, но результат очень обрадует!

Интересно к прочтению

www.k33.ru

Содержание

Проблема очаговой алопеции у детей

Медицинские показания ↑

Очаговая алопеция у деток – уменьшение количества либо полное отсутствие волос на голове с последующим нарушением их роста. Структура волоса становится ломкой, тонкой и хрупкой. В такой ситуации родители должны проконсультироваться с дерматологом-трихологом. Нельзя заниматься самолечением, так как только после комплекса исследований (микроскопии волоса, компьютерного исследования, диагностики нервной, эндокринной, пищеварительной систем) можно выявить причину и вид патологического облысения ребенка.

У заболевания алопеция у детей причины развития следующие:

генетическая наследственность (в роду были лысые родственники);

нарушение гормонального фона (период пубертатного возраста);
повреждение структуры волоса (сушка феном, использование плоек);
травмы головы;
нарушение целостности кожи на голове;
патология аутоиммунного характера, болезни бактериальной, грибковой этиологии;
прием некоторых медикаментов (антиагреганты, антидепрессанты, антиподагрические средства и препараты от артрита);
радио- и химиотерапия при онкологической патологии (облысение возникает у 9 из 10 болеющих);
стрессовые нагрузки (физического, эмоционального, нервно-психического характера);
длительный прием гормональных препаратов.

Облысение может возникнуть на фоне:

патологии щитовидной железы;
инфекций, оперативных вмешательств, сильного жара;
системных патологий (системная красная волчанка);
грибковых поражений (дерматомикоз, лишай стригущий);
неправильного, нерационального питания;
неправильного ухода за волосами (частое мытье головы, чрезмерное применение бальзамов, спреев, кондиционеров);
неправильных причесок (очень тугие хвосты, косички).

Виды патологии ↑

Специалисты выделяют следующие виды плешивости у ребенка:

Под гнездной алопецией у детей подразумевают патологию, что проявляется в виде гладких круглых пятен на голове (вместо выпавших волос). Кожный покров остается нормальным (без следов перхоти, шрамов, повреждений, язв). Такое состояние – очаговое облысение.
Частичное облысение – характеризуется выборочным выпадением волос малыша у висков, на макушке. Линия роста волос постепенно смещается в сторону затылка.
Полное облысение – волосы значительно истончаются, начинают выпадать по всей поверхности головы.
Локальное – развивается на фоне истончения волос. Полное их выпадение наблюдается только на некоторых участках головы.

После детального осмотра, сбора жалоб и рутинных анализов (общий анализ крови, мочи, анализ крови на сахар), врач может назначить осмотр узкими специалистами:

дерматологом;
неврологом;
психологом;
гастроэнтерологом;
эндокринологом;
ревматологом;
ЛОР-врачом;
инфекционистом;
гематологом;
стоматологом;
генетиком.

Вышеуказанные специалисты помогут установить точную причину алопеции, назначить эффективное лечение.

Методы терапии ↑

Лечить очаговую алопецию у детей можно с помощью нескольких методов. Общеукрепляющая терапия включает в себя прием следующих медикаментов:

препараты, что модулируют иммунную систему (Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал);
витамины группы В – В1, В12, В6; А, Е, С, К (витаминотерапия);
Фитин, Пантотеновая кислота, Метионин.

При тотальном облысении показана гормональная терапия (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм, применение преднизолоновой мази).

Лечение патологии, что могла послужить причиной облысения:

анемию лечат средствами на основе железа;
инфекцию – приемом антибиотиков;
вирусную патологию – противовирусными средствами;
грибок кожи – антимикотическими препаратами.

К дополнительным методам лечения очаговой детской алопеции специалисты относят такие, как:

Фотосенсибилизирующая терапия – лечение ультрафиолетовым светом с применением крема Аммифурина, Бероксана.
Дарсонвализация – лечение алопеции токами Дарсонваля. Борется с облысением, в частности себорейной этиологии.
Пересадка волос – метод “отчаяния”. Его применяют, когда другие методы оказались неэффективными (после тяжелых травм головы, ожогов химической или термической природы, после химиотерапии).

Применение Миноксидила у детей категорически запрещено. Он вызывает ряд серьезных нарушений в организме ребенка. При детском облысении запрещено:

Стрижка налысо – бытует мнение, что подобная процедура избавляет от облысения, делая шевелюру гуще и пышнее. Но толщина волос зависит от генов. Поэтому стрижка налысо принесет ребенку дискомфорт.
Использование дегтя – эффективность такой процедуры не доказана, но есть большой риск развития сильной аллергической реакции.
Маски на основе эфирных масел – могут послужить развитию аллергии, закупорке сальных желез, воспалению и нарушению их работы.
Использовать для борьбы с детской алопецией взрослые препараты. Они будут совершенно неэффективны, поскольку причины развития патологии у детей и взрослых разные. К тому же это крайне опасно: компоненты таких препаратов могут навредить ребенку, вызвав массу побочных реакций, аллергию.

Применение кортикостероидов и других средств ↑

Некоторые виды облысения, включая гнездную алопецию у детей, могут пройти самостоятельно. В таких случаях маленькие пациенты наблюдаются врачом в течение года. Специалист следит за состоянием волос, скоростью их роста.

Кортикостероидные средства для местного применения. Этот метод терапии применяется для ограниченных форм болезни. Чаще используют кортикостероиды в форме крема, лосьона. Препарат наносят на пораженные участки 1 раз в день, вечером, захватывая минимум 1 см здоровой кожи. Использование лосьона может вызвать сухость кожи. В таком случае применяют крем.

Обширные участки поражения лечат с помощью окклюзий одноразовыми шапочками для душа. Препараты наносят на ночь в течение 3 недель, затем показан перерыв в 1 неделю. Рекомендуют пройти не менее 4-5 таких курсов.

Еще один способ применения кортикостероидов – инъекции внутрь очага. Это достаточно болезненная процедура, ее выполняют после анестезии поверхности кожи специальными кремами. Процедура разрешена детям с 10-летнего возраста. Препарат вводят подкожно в очаг поражения двумя способами: инъекции делают через каждые 1-2 см либо в нескольких местах с последующим массированием (для лучшего усвоения). Такое лечение проводится раз в 4-6 недель.

Кортикостероиды и их системное применение показано при тяжелых формах патологии либо при неэффективности других методов лечения. Первые 2 недели препарат назначают ежедневно, затем постепенно снижают дозу на протяжении месяца. Такое применение кортикостероидов чревато развитием побочных эффектов: артериальная гипертензия, замедление роста, телеангиэктазии. Возможен рецидив болезни после окончания курса лечения кортикостероидами.

Антралин – препарат, который часто используют для лечения псориаза и алопеции. Его применяют для борьбы с распространенным облысением. Его применяют под контролем врача. Препарат токсичен, может вызвать сильный дерматит при неправильном применении. Для детей средство готовит фармацевт на основе мази или крема. Терапия Антралином проводится по специальной схеме. Концентрацию вещества и длительность воздействия средства увеличивают постепенно – каждые 3 дня.

Дополнительные препараты ↑

Дифенилциклопропенон – эффективное средство для лечения гнездной алопеции. Относят к местным иммуномодуляторам, его используют для лечения детей старше 12 лет. Такое средство официально не утверждено для борьбы с алопецией, но показало свою эффективность в клинических исследованиях. Дифенилциклопропенон не оказывает на организм ребенка мутагенное, тератогенное, токсическое воздействие. У него отсутствуют побочные проявления. Терапия таким препаратом проводится в крупных лечебных центрах, под постоянным присмотром врачей.

Миноксидил часто используют для лечения мужского типа облысения. Эффективность препарата клинически не доказана. Для лечения алопеции у детей данный препарат применяют редко (из-за развития нежелательных реакций).

Такие препараты, как Циклоспорин А, Такролимус, Интерферон А применяют по назначению врача.

Советы специалистов ↑

Врачи рекомендуют использовать для мытья головы ребенка только детские шампуни. Подобные средства необходимо использовать не чаще 1 раза в неделю, в остальных случаях приготавливают отвары трав (крапивы, ромашки, березы, розмарина). В рацион малыша должен входить белок, витамины, минералы и микроэлементы.

В зимний период рекомендуют давать малышу витаминно-минеральные комплексы и рыбий жир в капсулах. Для борьбы с сухостью кожи головы используют маски на основе сока черной редьки, алоэ и масла авокадо. Родители должны правильно расчесывать волосы ребенка: длинные волосы расчесывают от кончиков к корням, а короткие – наоборот. Нельзя делать ребенку тугие прически (хвостики, косички). Для причесок необходимо использовать только мягкие резинки и небольшие заколки.

Профилактика развития облысения у детей включает в себя следующие процедуры:

Своевременное лечение болезней. Хроническая форма любой патологии может осложниться выпадением волос.
Полноценное питание.
Нормированный режим дня, полноценный отдых.
Часто и коротко стричь мальчиков.
Мытье головы не чаще 2 раз в неделю.

В раннем детстве наблюдается облысение физиологическое, которое не требует лечения.

Волосяной покров восстановится самостоятельно.

skinwell.ru

Облысение у детей разного возраста

У новорожденных и детей первого года жизни

Все маленькие дети в чем-то одинаковы: они все активно познают мир, и они все предрасположены к развитию рахита, особенно те из них, которые родились осенью и не получили достаточное количество ультрафиолета в первые месяцы жизни.

А потому у грудного ребенка существуют две основные причины, по которым у них могут заметно редеть волосики на затылке:

постоянное трение от того, что ребенок вертит головкой;
выпадение волос как одно из проявлений рахита.

Лечение назначает врач после осмотра и проведения необходимого обследования.

Встречаются врожденные форма облысения, которые обусловлены генетическими дефектами. Обычно волосы выпадают и перестают расти на голове – это тотальная алопеция. На лице и всем теле – универсальная алопеция. Тотальная алопеция приводит также к выпадению бровей и ресниц.

В ясельном возрасте

У некоторых деток 1-2 лет, реже до 3 лет, есть привычка постоянно гладить себя по голове или теребить собственные волосы. Эта привычка из числа таких характерных для ребенка привычек, как сосание пальца или соски, потребность теребить одеяло. Обычно такую привычку можно игнорировать.

Но если повторяющиеся движения приводят к усиленному выпадению волос, то волосы можно постричь покороче, чтобы они подвергались меньшему механическому воздействию. Такое поведение может сохраняться и в 3-5 лет, но тогда это уже повод обратиться к детскому психологу для выяснения причины и устранения проблемного поведения.

У деток 3 лет и старше

В этом возрасте ребенок начинает активно взаимодействовать с другими детками в детском коллективе, с животными за городом. Отсюда более частое появление у детей грибковых заболеваний, которые могут приводить к появлению округлых очагов плешивости. К ним относятся:

микроспория волосистой части головы;
стригучий лишай.

Диагностируют заболевание по нахождению мицелия гриба в соскобе с поверхности кожи очага. Лечатся грибковые заболевания противогрибковыми шампунями и мазями, в тяжелых случаях приемом противогрибковых препаратов внутрь.

В этом же возрасте начинают появляться первые случаи тракционной алопеции, так как мамы стараются причесать ребенка получше в садик, и нередко излишне сильно натягивают волосы, собирая их в хвостики, или заплетая слишком тугие косички.

Очаговая алопеция у детей (гнездная) также появляется у деток 3 лет и старше.

На сегодняшний день нет ни одного исследования, которое смогло бы объяснить причины возникновения заболевания.

В пользу этой теории говорят такие факты:

очаги выпадения волос при гнездной алопеции формируются быстро, как правило, в течение 1 суток;
кожа в очагах не изменена: нет шелушения, признаков воспаления;
хороший эффект дает применение глюкокортикостероидов, которые оказывают иммуносупрессивное действие (подавляют активность иммунной системы).

В течение времени очаги выпадения волос могут сливаться и приводить к тотальной алопеции.

Лечение гнездной алопеции существует, его может назначить и корректировать в зависимости от видимого эффекта только врач. Результат лечения может быть самым разным: у одних волосяной покров полностью восстанавливается, у других болезнь может постепенно прогрессировать несмотря на проводимую терапию.

Псевдопелады Брока – еще одна форма очагового облысения, которая характеризуется не только потерей волос, но и необратимой атрофией участков кожи волосистой части головы.

В отличие от поверхностных микозов на коже в очагах не бывает корок, обломанных волос и признаков воспаления. В отличие от гнездной алопеции кожа в очагах истончается, становится гладкой и блестящей.

Возраст 6-7 лет

Обычно в этом возрасте дети идут в школу. Ожидания родителей повышаются, соответственно, усиливается психологическая нагрузка на деток, что может отразиться на их здоровье и самочувствии. В этом возрасте проявляются такие заболевания как трихотилломания и телогеновая алопеция.

Трихотилломания – это такое расстройство, при котором у ребенка есть потребность вырывать у себя волосы.

Самостоятельно ребенок не способен контролировать эту свою привычку, потому обычно требуется помощь врача-психиатра.

Чаще всего облысение при трихотилломании очаговое. Волосы оказываются обломанными на разном расстоянии от кожи. Очаги обломанных волос постепенно расширяются.

Часто такое обсессивно-компульсивное расстройство только вырыванием волос не ограничивается и сопровождается привычкой съедать свои волосы. Потому у таких детей в желудке могут формироваться комки непереваренных волос.

Расстройство хорошо поддается лечению, если оно начато вовремя. Волосы на травмированных участках восстанавливаются.

Телогеновое облысение – это реакция волосяных фолликулов на любое неблагополучие в организме.

Его причинами могут быть:

глистная инвазия;
любое заболевание, особенно если оно сопровождается повышением температуры и выраженной интоксикацией;
прием лекарственных препаратов (у деток чаще всего такими препаратами являются антибиотики);
передозировка витамина А;
железодефицитная анемия;
продолжительный стресс (необходимость адаптации к школе и новым требованиям к ребенку);
скудное, однообразное питание;
заболевания щитовидной железы.

Телогеновое облысение само по себе не требует лечения. Требуется выявление и устранение причины, его вызвавшей. Обычно волосы начинают выпадать спустя несколько недель-месяц после острого воздействия на организм.

Продолжительность может быть до 6 месяцев. Затем некоторое время требуется волосяным фолликулам на то, чтобы восстановить свое обычное функционирование. Примерно через год после начала телогенового облысения густота волос восстанавливается.

Если у ребенка нет серьезных заболеваний, а все значимые причины, которые могли вызвать выпадение волос, устранены, то вы можете принять к сведению наши простые рекомендации по правильному уходу и профилактике развития алопеции в будущем.

Что НЕ следует делать для лечения алопеции у детей

Стричь налысо

У каждого ребенка постепенно формируется представление о себе. и в этом представлении волосы имеют определенное значение. Потому даже короткая стрижка после долгого периода ношения длинных волос для маленького ребенка дискомфортна.

Будучи постриженным налысо, ребенок испытывает двойной стресс: меняется его внешность, и он перестает быть похож на других людей из своего окружения, где все ходят с волосами. Повысить густоту такая методика не помогает, так как количество волос на коже волосистой части головы, их толщина и среднее время жизни каждого волоса определяются генетически и могут быть лишь слегка скорректированы питанием и уходом.

Использовать эфирные масла и растительные экстракты и деготь

Эфирные масла в чистом виде могут вызвать ожог кожи. Подавляющее большинство эфирных масел даже в разведенном виде запрещено использовать в детском возрасте в связи с их способностью вызывать аллергию.

Использовать масляные маски

У детей работа сальных желез еще очень несовершенна, потому нанесение масок из масел нежелательно. Масло можно смешать с водой и эмульгатором (можно купить в магазинах компонентов для приготовления домашней косметики).

Эффект такой маски на кожу и волосы будет как и у масла, а вот закупорки и нарушения работы сальных желез не будет.

Применять косметические препараты для лечения выпадения волос, предназначенные для взрослых

Причины выпадения волос у детей и у взрослых не идентичны, потому лечебные и косметические средства нужно подбирать с учетом возраста и причин, спровоцировавших алопецию.

Видео: Борьба с выпадением волос и облысением

Что можно делать для укрепления волос у ребенка

Правильно мыть голову

Часто современные родители стремятся купать своего ребеночка каждый день. Это хорошо и с позиции гигиены, и способствует быстрому засыпанию вечером. Обычно, после купания для кожи тела используется увлажняющий крем. А кожа головы остается без защитной жировой пленки. Это может привести к значительному пересушиванию кожи головы и ухудшению состояния волос.

Чтобы не допустить пересушивания кожи волосистой части, необходимо подобрать детский шампунь и спрей для легкого расчесывания волос и пользоваться им не чаще одного раза в неделю, а в остальные дни промывать волосы отварами трав, таких как ромашка, розмарин, листья березы, крапива. Детские волосы не засаливаются так же быстро, как волосы взрослых людей, потому промывания травами будет вполне достаточно для полноценного очищения.

Следить за рационом ребенка

Тут вредным будет как избыточное кормление, так и скудность рациона. Для здоровья волос важно достаточное поступление белка с пищей, витаминов и микроэлементов.

Подспорьем тут станут сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, подобранные по возрасту и дополнительный прием рыбьего жира.

Рыбий жир можно давать в капсулах, потому неприятный его вкус теперь деткам не помеха. Рыбий жир содержит Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в оптимальных концентрациях. Эти кислоты полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы, улучшают состояние кожи, волос и ногтей.

Делать легкие увлажняющие маски при заметной сухости кожи и волос ребенка

Самая простая, эффективная и безопасная маска для детей такая:

1 чайная ложка сока черной редьки;
1 чайная ложка сока алоэ (можно свежевыжатого, можно готового магазинного, но без спирта);
1 чайная ложка масла авокадо.

Все компоненты смешиваются и наносятся на кожу головы ребенка уже в ванной во время купания. Маску нужно распределить по коже головы мягкими массирующими движениями и оставить минут на 5. Затем волосы промываются обычным детским шампунем.

Видео: Трихология — тайны проблемных волос

Еще один вариант маски такой:

1 чайная ложка размолотых в кашицу кедровых орешков;
1 чайная ложка миндального масла (можно заменить оливковым нерафинированным);
1 чайная ложка молока.

Кашицу нужно смешать с молоком.
При необходимости, молока можно добавить чуть больше.
Смесь настоять 2 часа.
Добавить масло и перемешать.

Идеально в этот рецепт добавить еще и дрожжи на кончике ножа, но запах дрожжей обычно слишком неприятен для деток, и они могут вообще отказаться от использования маски. Маска наносится на волосы точно также в ванне и оставляется минут на 20, затем смывается мягким шампунем.

Не стоит использовать в масках горчицу или красный жгучий перец даже в разведении.

Эти компоненты являются популярными у сторонниц народных способов ухода за кожей головы и волосами. Но такие средства у деток могут вызвать невыносимый зуд и раздражение на коже вместо приятного тепла, привычного взрослым.

Правильно расчесывать волосы

Правильным считается расчесывание волос от кончиков к корням, особенно если волосы длинные. Волосы, склонные к спутыванию, лучше не носить распущенными, особенно на улице.

Выбирать нетугие прически

Лучше отдать предпочтение таким прическам, которые не натягивают сильно волосы и не травмируют кожу. Это может быть и хвостик, и косичка, и пучок. Самое главное – это для создания прически использовать мягкие резинки и такие заколки, которые не царапают кожу.

plastgid.ru