Признаки облысения у мужчин


Вопреки распространенному мнению, обильное выпадение волос у мужчины – это не обязательно свидетельство высокого уровня тестостерона. 

Облысение может быть признаком хронических стрессов, заболеваний эндокринной системы, иммунологической патологии. Потому в каждом конкретном случае нужно разбираться, обследоваться и назначать лечение исходя из диагноза.

облысение

Из статьи вы получите необходимые общие сведения о причинах алопеции у мужчин и какой врач нужен для назначения обследования и лечения.

Виды

Самый частый вид, который встречается у мужчин – наследственное облысение.  Андрогенетическая алопеция встречается  у 95% всех мужчин. Некоторые парни отмечают первые ее признаки уже в 20 лет. В 35 лет значительное поредение волос на макушке становится заметный у 50-60% мужчин.

потеря волос

Так как идет быстрая потеря волос в молодом возрасте, очень часто облысение становится еще и психологической проблемой, связанной с уверенностью в себе, самооценкой, самоидентификацией.

Отличительные признаки андрогенной алопеции следующие:


  1. Первые признаки надвигающегося облысения становятся заметны по линии роста волос на лбу, и особенно в области лобно-височных залысин, которые могут значительно отступать от линии роста волос.
  2. Сначала волосы изменяются, становятся тонкими, короткими и теряют пигмент, потому волосы есть, но они уже не могут закрывать кожу головы.
  3. Постепенно начинается потеря волос на макушке с образованием круглой или овальной зоны разрежения волос, а затем и лысины.
  4. Волосы на затылке процесс облысения не затрагивает.
виды алопации
Фото: виды облысения

Причины выпадения волос у мужчин в случае наследственного облысения:

  • тестостерон;
  • генетически обусловленная повышенная чувствительность волосяных фолликулов лобной и теменной области головы к высокому уровню тестостерона.

Ни одна из этих причин не работает по отдельности.

Видео: Причины выпадения волос

Тестостерон под действием специального фермента превращается в свою активную форму дигидротестостерон. Дигидротестостерон в коже головы приводит к выраженному стойкому сужению сосудов, питающих волосяные фолликулы.

Такой длительный спазм сосудов приводит к тому, что волосяные фолликулы становятся не способны производить нормальные волосы, и стержни волос истончаются, теряют пигмент, а период их активного роста резко укорачивается.

Примерно через 10-12 лет после начала облысения они зарастают соединительной тканью и восстановить рост волос из них уже невозможно.

 алопеция
Фото: андрогенетический тип

Чувствительны к действию гормонов  только фолликулы лобной и теменной областей кожи головы. Волосяные фолликулы на коже затылочной области к дигидротестостерону не чувствительны, потому не повреждаются.

Второй по частоте встречаемости вид облысения – это диффузный. При диффузной алопеции волосяные фолликулы досрочно переходят из фазы роста волос  в фазу покоя  под влиянием неблагоприятных для организма человека причин.

Телогеновая диффузная алопеция проявляется спустя некоторое время после воздействия вредного для организма фактора. Обычно это 4-6 недель.


Выпадение волос при телогеновой алопеции может продолжаться от трех месяцев до года, даже если причинный фактор уже перестал действовать.  Волосы после эпизода выпадения волос восстанавливаются полностью, даже без лечения.

Причины телогеновой диффузной алопеции:

  • высокие, часто даже завышенные требования к себе, постоянная самокритика, выполнение большого объема работы в нереально короткие сроки, недосыпание, стресс от перенапряжения, гиперответственность, конфликты на работе и дома;
  • болезни, хирургические операции, особенно заболевания щитовидной железы;
  • интенсивные физические нагрузки, совпадающие по времени с низкокалорийной диетой;
  • нарушение баланса витаминов и микроэлементов в организме (цинк, селен, железо, витамин А и др.);
  • прием некоторых препаратов, таких как анаболические стероиды, антидепрессанты и др.

Анагеновая диффузная алопеция наблюдается тогда, когда влияние причинного фактора на организм слишком сильное. Тогда волосяные фолликулы просто не успевают переходить в фазу покоя и волосы начинают выпадать уже в фазе роста.


анагеновая алопеция
Фото: анагеновое диффузное облысение

Выпадение волос начинается сразу после воздействия причинного фактора и может достигать значительной степени выраженности, вплоть до полного облысения. Обычно, если волосяные фолликулы не повреждаются, волосы постепенно восстанавливаются.

Причины анагеновой диффузной алопеции:

  • прием химиопрепаратов для лечения онкологический заболеваний;
  • воздействие радиации;
  • отравление токсинами.

После анагеновой диффузной алопеции может измениться структура или цвет вновь отросших волос:  на месте прямых волос могут вырасти кудрявые и наоборот.

Очаговая и рубцовая алопеция у мужчин встречаются, но крайне редко.

Очаговая (гнездная) алопеция
Фото: очаговая алопеция

Очаговая (гнездная) алопеция, как считают, связана с нарушениями в работе иммунной системы организма. При этом клетки иммунной системы атакуют волосяные фолликулы, что приводит к быстрому выпадению волос на округлых участках кожи. Сама кожа при этом не повреждается. Чаще всего очаги гнездной алопеции встречаются на коже волосистой части головы, но при тяжелом течении очаги могут образовываться на бороде, ресницах, бровях.


 гнездная алопеция
Фото: гнездная алопеция у мужчин

В некоторых случаях встречается очаговое выпадение волос на ногах и  туловище.  Отдельные очаги обычно образуются в течение суток. Затем отдельные элементы начинают концентрический рост и сливаются между собой.

Рубцовая алопеция – это отсуствие роста волос на местах бывших ран, ушибов, ожогов, где кожа с волосяными фолликулами заместилась соединительно-тканным рубцом.

рубцовое облысение
Фото: рубцовый тип

Встречается у мужчин и травматическая алопеция, при которой волосы выпадают в тех местах, где подвергаются значительному натяжению. Чаще всего травматическая алопеция встречается у мужчин с начальными стадиями андрогенетического облысения, которые применяют постижерные приспособления, чтобы скрыть намечающиеся залысины (парики со специальными креплениями, отдельные пряди, которые фиксируются к волосам, накладки на специальных зажимах, которые крепятся к волосам).


травматическая алопеция
Фото: травматическая

Любое из средств, которое крепится к собственным  волосам, имеет вес и создает нагрузку на и так поврежденные волосяные фолликулы и провоцирует усиленное выпадение волос.

Отличить травматическое выпадение волос от других видов облысения можно по тому, что оно частичное, т.е. происходит только в тех местах, где есть нагрузка на собственные пряди. Если причинный фактор устранен, волосы на местах травматических залысин постепенно восстанавливаются.

Профилактика

Если учесть то, что облысению подвержено большинство мужчин, оно у них зачастую начинается в молодом возрасте, а ношение париков и накладок мужчинами обществом не одобряется, то профилактика становится намного более предпочтительной и эффективной, чем последующая борьба.

профилактика облысения

Неэффективные способы профилактики и лечения:

  • Ношение коротких стрижек для того, чтобы не создавать нагрузку на волосяной фолликул.

На самом деле длина волоса не имеет никакого значения для функционирования волосяного фолликула. Имеют значение кровоток в волосяном сосочке и наличие/отсутствие повреждающих факторов (их мы перечислили выше в разделе причин и видов облысения).  облысение у мужчин Короткая стрижка хороша для тех, кто предпочитает такой стиль за простоту в уходе, а также для тех, кто начал замечать первые признаки (на коротких волосах снижение густоты шевелюры не так заметно).

  • Сбривание волос в детском и подростковом возрасте для того, чтобы волосы лучше росли.

На самом деле сбривание волос наголо на последующую толщину волос и густоту шевелюры не влияет, иначе бы все те, кто служил в армии, имели бы волосы лучше, чем те, кто не служил.

  • Народные средства, лекарственные препараты и процедуры по рекомендации знакомых и рекламе из интернета и СМИ.
  • Отказ отношения головных уборов, из-за которых «кожа не дышит».

Весь необходимый кислород кожа головы и волосяные фолликулы получают не из воздуха, и из крови. Потому ношение шапок и других головных уборов никак не влияет на их рост.

Эффективные способы профилактики:


  • Диета с богатым содержанием белка, цинка, железа, витаминов.
  • Физическая активность для повышения снабжения крови кислородом, усиления кровотока в тканях тела.
  • Своевременное лечение заболеваний, обоснованный прием лекарственных препаратов.
  • Применение препаратов, улучшающих условия функционирования волосяных фолликулов и их устойчивость к повреждающим факторам.

Видео: Борьба с выпадением волос и облысением

Такие препараты можно условно разделить на четыре группы:

  • витамины и микроэлементы, необходимые для роста волос: витамины группы В, витамин А, железо, цинк и др.;
  • вещества, обладающие общеукрепляющим и тонизирующим действием: пантенол, растительные экстракты, деготь, прополис,  горчица, красный жгучий перец, камфара, ментол, никотиновая кислота или никотинамид и др.;
  • вещества, направленно воздействующие на интенсивность обменных процессов в волосяном фолликуле: аминексил, трикомин, TRX2 и др.;
  • противогрибковые препараты для местного применения: Низорал-шампунь.

Лечение выпадения волос

Для того, чтобы лечение принесло результаты быстро и с минимальными затратами сил и времени, необходимо прежде всего выявить причины облысения у мужчин,  а затем выбрать оптимальные препараты и таблетки, которые помогут восстановить нормальный рост волос и густоту шевелюры.

Диффузная алопеция


В принципе, остановить выпадение волос при диффузной алопеции не получится, так как когда волосяной фолликул переходит в фазу покоя, то волос гибнет и со временем все равно выпадет. Другое дело, что есть большое количество средств, которые позволяют уменьшить количество фолликулов, которые переходят в фазу покоя преждевременно, и ускорить рост новых волос.

Народные средства

К таким средствам относятся маски для кожи головы с веществами, усиливающими приток крови и ускоряющими обмен веществ. Это порошок горчицы, сок лука, красный жгучий перец, любые спиртосодержащие препараты.

средства для борьбы с облысением
Фото: народные средства против облысения

Также хорошо помогает добавление в рацион орехов, сухофруктов, морепродуктов, которые содержат ценные масла, витамины и минералы, необходимые для здоровья волос. Помогает нормализовать самочувствие и снять нервное напряжение йога, если заниматься регулярно.

Применение специальных шампуней и кондиционеров 

Обычно в составе косметических средств против выпадения волос находится одновременно несколько активных веществ: витамины, минералы, протеины, экстракты растений, продукты пчеловодства, пантенол. Также в состав такой косметики могут входить компоненты, усиливающие кровообращение в коже головы: спирт, ментол, камфара, никотинамид и др.

Видео: Здоровье мужчины


Физиотерапия

Хороши любые процедуры, улучшающие обменные процессы в коже головы и питание фолликулов. Это может быть лазерная расческа, дарсонвализация кожи головы, массаж кожи волосистой части головы, криотерапия. Для улучшения роста волос можно использовать мезотерапию, если правильно подобрать сочетание препаратов для инъекций или использовать специально предназначенные для профилактики и лечения лекарственные средства.

Озонотерапия как общая, так и местная также с успехом применяется для интенсификации роста волос в случае диффузной алопеции.

Андрогенетическое облысение у мужчин

Чего не стоит делать для лечения андрогенного облысения.

  • Смотреть на родителей и думать, передается ли по наследству предрасположенность к облысению. На самом деле, в большинстве случаев генетическая особенность передается от отца или матери, но почти в 7% случаев андрогенетическая алопеция может развиться у человека впервые, при отсутствии у родителей симптомов облысения.
  • Надеяться, что причины раннего облысения – это стресс и курение, недосып и несбалансированное питание. В случае диффузного облысения так и есть. Но если волосы выпадают по времени более 12 месяцев, если волосы на макушке истончаются и теряют цвет, если на фото одно-двухлетней давности волосы у вас значительно гуще, чем теперь, то следует заподозрить у себя андрогенетическую алопецию и обратиться к врачу-трихологу.
  • Надеяться на чудесное средство от облысения для мужчин, которое за одно применение решит все проблемы и тратить драгоценное время на его поиски.  Чудесного средства нет. Народные методы не могут на генетическом уровне решить проблему. Остановить андрогенетическое облысение нельзя. Но есть проверенные медицинские препараты, которые помогают сохранить густоту волос на приемлемом уровне в течение долгого времени. Намного лучше сразу начать лечение с этих препаратов и получить заметный эффект, который тем более выражен, чем раньше вы начнете лечение, чем прийти к этим препаратам намного позже, после того, как разочаруетесь во всех чудо-средствах.
  • Ставить себе нереальные цели лечения. Не стоит пытаться восстановить такую густоту волос, которая была у вас в 16 лет, если вашей лысине уже более 10 лет. Это только создаст почву для беспокойства и фрустрации. Намного плодотворнее искать сначала то, как остановить облысение. А затем уже планировать прирост волос. Эффективным считается такое лечение, которое позволяет уменьшить выраженность облысения на 1-2 стадии по шкале Норвуда. Использование шкалы Норвуда полезно для объективной оценки степени выраженности потери волос и результатов лечения.

облысение

Препараты и их сочетание для лечения андрогенной алопеции назначает врач в каждом конкретном случае. Здесь же мы приводим общие рекомендации, которые позволят сделать лечение более эффективным:

  • чем раньше вы начнете лечение, тем более выраженный эффект получите;
  • лечение будет эффективно только в том случае, если оно проводится постоянно и длительно, так как после прекращения лечения волосяные фолликулы очень быстро повреждаются и перестают функционировать;
  • желательно использовать сразу два препарата для лечения андрогенетической алопеции, которые обладают различными механизмами действия: финастерид и миноксидил, миноксидил и спиронолактон, трикомин и Эль Каннель и др.;
  • если средства для местного применения перестают действовать, можно или заменить их на препараты с более эффективным проникновением в кожу или использовать мезороллер (скальпороллер) перед нанесением препаратов.

Лечение гнездного облысения не разработано. На практике применяется несколько схем, назначает которые врач-дерматолог. Рубцовая алопеция не лечится, так как в рубцах соединительной ткани нет волосяных фолликулов.

plastgid.ru

Облысение у мужчин: признаки

Такие небольшие различия в симптоматике облысения, как локализация выпадения волос или частота этого процесса, могут значить многое, так как от них будет зависеть поставленный диагноз и курс лечения.

Андрогенная

Андрогенная алопеция – это самый распространенный вид облысения у мужчин, ее симптоматика ярко выражена и зачастую приравнивается к симптоматике облысения как такового, но это не совсем верно.

У андрогенной алопеции есть ряд характерных черт, свойственных только ей.

В первую очередь это выраженное деление на стадии. Андрогенное облысение вызывается разрушающим воздействием дигидротестостерона на волосяные луковицы, и очередность их деградации зависит от чувствительности к этому гормону.

Фото 1

На первых стадиях волос лишаются лобная и теменная части головы, и остается характерный «мостик» между ними. На последних стадиях «мостик» исчезает и лысой становится вся голова, за исключением затылка и висков.

Область поражения становится лысой не сразу, сначала она покрывается короткими и тонкими волосками, которые практически не видны со стороны, но хорошо ощущаются тактильно при проведении рукой по голове.

Только на поздних стадиях исчезает всякий волосяной покров.

Дуффузная

Главным признаком диффузного облысения является то, что выпадение волос не имеет четкой локализации и равномерно происходит по всей голове.

Залысины не образуются, но волосяной покров может существенно поредеть, вплоть до того, что сквозь него будет просвечиваться кожа.

Фото 2

Различить эти процессы можно по общему самочувствию организма. Если он испытывает недомогание, слабость, в него не поступает достаточного количества витаминов и минералов, то выпадение волос, вероятнее всего, является симптомом диффузного облысения.

Также волосы становятся ломкими, тусклыми, отрываются от кожи при небольшом усилии (из-за чего они в большом количестве остаются на расческе и в ванной после мытья головы).

Очаговая

Очаговая алопеция характеризуется появлением выраженного очага облысения при здоровом состоянии окружающих его волос.

Таких очагов может быть несколько. Но локализация ограничивается только на ранних стадиях, при долговременном течении заболевание может перерасти из очагового в универсальное, затрагивая волосы не только на голове, но и на теле.

Фото 3

Развитие аутоиммунных процессов, которые и провоцируют эту разновидность алопеции, может идти в непредсказуемом направлении, из-за этого заболевание имеет такое многообразие проявлений.

Рубцовая

Рубцовое облысение схоже с очаговым по своей локализации, но выглядят его проявления по-другому. В месте отсутствия волос обнаруживается затянувшаяся кожа, рубец, в котором фолликулы повреждены и не способны к продукции нового волосяного покрова.

Рубец появляется при таких заболеваниях, как пустулезный фолликулитит, панникулит, фолликульный лишай. Иногда на его месте возможны гнойные или водянистые выделения. При данном виде облысения восстановление волос возможно только путем пересадки волос. О современных методах пересадки читайте на нашем сайте.

Фото 4

Самочувствие при выпадении волос

Так как в большинстве случаев алопеция является следствием нарушений определенных систем организма, ей сопутствуют прочие неприятные ощущения и симптомы облысения у мужчин.

Андрогенная алопеция является спутником гормональных изменений стареющего мужского организма и патологий половой системы. Нередко процессам облысения сопутствует развитие простатита.

Диффузная алопеция развивается при ухудшении общего самочувствия, связанного со стрессами, интоксикацией организма, авитаминозом. Помимо выпадения волос может проявляться ломкость ногтей и кровоточивость десен.

Очаговое облысение развивается при атопическом дерматите, аллергических реакциях. В таком случае выпадению волос будет сопутствовать зуд, покраснение и прочие симптомы аллергии.

При рубцовой алопеции может наблюдаться боль в месте рубца. Это единственный вид облысения, которому сопутствуют болевые ощущения непосредственно в месте потери волос, при прочих типах алопеции кожа головы, как правило, не испытывает дискомфорта.

Первые признаки облысения у мужчин

Первые признаки облысения у мужчин

Итак, как распознать болезнь в зачаточном состоянии? Ниже приведены признаки, по которым можно определить тот или иной вид облысения на раннем этапе.

  • Андрогенный тип: выпадение волос с лобной части и макушки;
  • Диффузный тип: поредение волос по всей поверхности головы при сопутствующем ухудшении самочувствия;
  • Очаговый тип: облысение небольшого участка головы без видимых нарушений кожных покровов и без проблем с ростом волос в остальных местах;
  • Рубцовый тип: волосы исчезают на участке головы, покрытом затянувшейся кожей после травмы, ожога или химического воздействия.

Теперь вы знаете, как вовремя распознать облысение, признаки которого описаны в нашей статье. Теперь главное — начать своевременное лечение алопеции у мужчин.

hairhomecare.ru

Общее описание

Как только начинают формироваться волосяные фолликулы, сам волос переходит к циклу своего активного роста. Длительность фаз такого цикла является относительной и может варьировать, обуславливаясь различными факторами. К таковым в частности относится пол, генетические особенности, возраст, особенности актуального состояния гемостаза, а также нервно-эндокринные особенности, присущие конкретному индивидууму. В целом на цикл роста волос приходится три основных фазы, а это фаза анагеновая, фаза катагеновая и фаза телагеновая. Анагеновая фаза определяет собой начальный этап в формировании корня волоса и его стержня, а также их созревание. Следующая, катагеновая фаза, определяет собой этап, в рамках которого полностью формируется волос. И, наконец, фаза телагеновая, в рамках этого этапа корень и луковица волоса увядают, после чего он выпадает. Отдельную роль в течении этих фаз играют особенности питания, сезонность, режим отдыха/труда и общий эмоциональный настрой человека.

Выпадение волос, как мы уже обозначили, может называться плешивостью или алопецией, помимо стандартного облысения. Алопеция может быть врожденной полной или частичной, может быть симптоматической или обусловленной определенным воздействием (токсическое воздействие, бактериальная инфекция, беременность и пр.). Отдельно в рассмотрении облысения выделяют возрастное облысение и облысение преждевременное, развитие таких форм патологического выпадения волос является генетически опосредованным, в значительной мере оно обуславливается общим состоянием здоровья, а также образом жизни. Если имеет место диффузное поредение волос, то зачастую обуславливается оно имеющейся себореей.

Чаще всего патологическое выпадение волос у детей и у взрослых является результатом актуальной гнездной или круговой алопеции, в этом случае волосы выпадают таким образом, что образуются округлые очаги, размеры их могут быть самыми различными.

Облысение: причины

По сути выпадение волос является процессом вполне нормальным, то есть естественным. Беспокоиться не о чем, если потеря волос в течение дня составляет около 50-100 волос. Другой вопрос, если количество потерь превышает указанный интервал – в этом случае лучше обратиться к врачу.

Причины облысения могут быть самыми различными, выделим наиболее распространенные варианты:

  • наличие гормональных нарушений;
  • сахарный диабет;
  • длительное хроническое отравление, интоксикация организма (в том числе и обусловленное спецификой профессиональной деятельности);
  • перенесение тяжелых заболеваний при их лечении с помощью антибиотиков;
  • наличие опухолевых образований (вне зависимости от их характера, то есть злокачественные это образования или доброкачественные);
  • наличие определенных проблем ЖКТ, излишняя увлеченность диетами;
  • авитаминоз;
  • беременность (облысение в таком случае, скорее всего, окажется локальным);
  • смена климата;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • наследственная предрасположенность (облысение в таком случае может развиться в любом возрасте, будь то в период полового созревания, до достижения полового созревания или в зрелом возрасте).

Выделенные факторы могут определять некоторые особенности облысения:

  • Стремительная потеря значительного количества волос (буквально в срок 3-7 дней) может быть обусловлена сильной интоксикацией или отравлением организма, к примеру, на фоне воздействия солей тяжелых металлов. В качестве основного лечебного мероприятия в таком случае должно быть выведение из организма токсинов, защита печени и восстановление иммунитета. Токсины из организма выводятся при помощи внутривенного вливания детоксикантов, а также за счет приема препаратов энтеросорбентов. Восстановление волос в таких случаях происходит в срок ближайших нескольких месяцев после выздоровления.
  • Волосы выпадают на протяжении длительного периода времени, вдоль всей поверхности волосистой части головы. Такое облысение в основном обуславливается длительным приемом определенных медпрепаратов (иммуномодуляторы, анальгетики, антибиотики и пр.). Помочь с восстановлением волос также может терапия, направленная на комплексное восстановление организма. Также важно обеспечить достаточный уход непосредственно за волосами, а в кожу головы втирать те или иные средства, эффект от которых позволяет добиться усиления притока крови к коже головы (в качестве одного из таких вариантов можно обозначить перцовую настойку). Внутрь следует употреблять препараты цинка. Длительность восстановления в среднем составляет в таких случаях около полугода и более.
  • Развитие очагового облысения (круговидного, гнездного) зачастую обуславливается общим нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также их иннервации, и происходит это на фоне актуальных проблем в области шейного отдела позвоночника. Такое сочетание требует консультации невролога, он, в свою очередь, может назначить массаж, курсы физиотерапии.

Облысение: виды

В зависимости от особенностей патологического процесса, а точнее, от вовлечения в него кожи, выделяют две основные формы облысения, это рубцовое облысение и облысение нерубцовое. При рубцовом облысении уничтожению подлежат волосяные фолликулы, происходит это по причине травмирования кожи или при заболеваниях, ее поражающих. При нерубцовом облысении поражения кожи, как такового, не происходит, выпадение волос происходит по причине изменений в цикле их роста, а также по причине тех или иных нарушений в развитии фолликулов волос.

Важно отличать от патологии облысения отсутствие волос врожденное, развивающееся по причине определенных генетических аномалий, при которых волосяные фолликулы не образуются в отдельных участках тела или вообще по всему телу. В качестве одного из вариантов подобного «сценария» можно обозначить атрихию. Если облысение развилось в раннем детстве, то его следует, в свою очередь, дифференцировать от атрихии, что становится возможным за счет биопсии кожи. Облысение в раннем детстве, если оно не относится к указанному заболеванию, позволяет подобрать подходящую схему лечения при наличии у ребенка волосяных фолликулов как таковых.

Что касается возможности лечения рубцового облысения, то оно осуществляется исключительно за счет соответствующего хирургического вмешательства. К появлению гипертрофических или атрофических рубцов могут привести самые различные кожные заболевания, а это третичный сифилис, микозы, красная волчанка, плоский лишай, гранулематозы, проказа и пр.

Выделим другие формы алопеции:

  • Андрогенетическая (андрогенная) алопеция. При данной форме происходит истончение волос до такой степени, что у мужчин облысение происходит в лобной и теменной областях. Что касается женщин, то у них волосы в этом случае редеют со стороны центрального пробора на голове при распространении к боковым поверхностям. Выраженность проявления андрогенетической алопеции определяется на основании соответствия шкале Норвуда (мужчины) или на основании соответствия шкале Людвига (женщины).
    Примерно в 95% случаев алопеция у мужчин развивается именно в этой форме. Что касается женщин, то здесь данные значительно разнятся, составляя от 20 до 90% всех случаев потери волос, что обуславливается меньшей заметностью у женщин этой проблемы, а также тем, что проявления этой формы не так просто у них диагностируется. Причины заключаются в генной природе данного патологического явления. Речь в частности идет об актуальном повреждающем воздействии тестостерона на волосяные фолликулы. В результате этого на голове волосы остаются, однако они становятся короче и тоньше, кроме того, они обретают бесцветность, а из-за сопутствующих изменений прикрыть голову они уже не могут. Это приводит к образованию лысины. Примерно через 10-12 лет с момента начала проявления алопеции начинает развиваться другой патологический процесс, при котором устья фолликулов покрываются соединительной тканью, в связи с чем даже пушковые волосы перестают расти.
  • Диффузная алопеция. Данная форма алопеции характеризуется тем, что при ней волосы выпадают достаточно сильно и, в то же время, равномерно. Выпадение происходит со всей поверхности головы, обуславливается оно тем, что имеет место нарушение циклов развития волосяного покрова. Учитывая то, что алопеция является результатом нарушения работы всего организма, в некоторых случаях ее обозначают в качестве симптоматической формы алопеции. На основании собственной распространенности данная форма алопеции занимает второе место, следуя за андрогенетической алопецией. В большей степени данной форме заболевания подвержены женщины по сравнению с мужчинами. Диффузная алопеция может проявляться в анагеновой и в телогеновой форме. Телогеновая форма диагностируется значительно чаще, в 80% случаев волосяные фолликулы переходят в фазу покоя (телогена), волосы перестают производиться. Спровоцировать телогеновую алопецию могут нервные стрессы, хирургические оперативные вмешательства, хронические и острые формы инфекционных заболеваний, диеты с исключением в них необходимых для организма элементов, длительный прием нейролептиков, антибиотиков, антидепрессантов и другого типа медпрепаратов. Что касается анагеновой формы данного типа алопеции, то она развивается на фоне воздействия на организм (и в частности на волосяные фолликулы) быстродействующих и достаточно сильных факторов. Фолликулы не успевают перейти в указанную выше фазу покоя, потому волосы выпадают сразу же после наступления фазы анагена. Как правило, к такого типа факторам относится химиотерапия, радиоактивное излучение, отравления на фоне воздействия сильных ядов.
  • Очаговая алопеция. Данный тип алопеции также обозначается как гнездная алопеция, заключается она в патологическом выпадении волос на фоне поражения клеток, составляющих корневую систему волос за счет факторов, обусловленных иммунной защитой. При этой форме алопеции образуется один или несколько одновременно очагов выпадения волос (облысения). Здесь также актуальна стадийность процесса в соответствии с морфологическим признаком. Алопеция в данном случае может проявляться в очаговой или многоочаговой форме, в форме тотальной или субтотальной, а также в форме универсальной. В рамках проявления последней стадии алопеции волосы повреждаются по всему телу, что, в свою очередь, указывает на то, что аутоиммунный процесс является поступательным и системным. Зачастую при тотальной форме заболевания, а также при форме универсальной отмечается характерное поражение ногтевых пластинок (что определяется как точечная ониходистрофия). Известно, что имеет место здесь также генетическая предрасположенность, хотя все также трудно сейчас идентифицировать новые гены и систематизировать уже известные («старые») по пациентам с выявленной у них гнёздной формой алопеции. Имеется мнение относительно того, что активация определенных генов (тех из них в частности, которые отвечают за иммунологическую овместимость) сопровождается появлением специфического типа белков, которые, в свою очередь, приводят к запуску своеобразного «каскада» по части иммунологических превращений. В качестве «пусковых механизмов», обуславливающих активацию генов, выступают вакцинация, стрессы, наркозы, терапия с использованием антибиотиков, вирусные заболевания и пр. На основании различных данных известно, что гнёздная алопеция по различным популяционным группам населения в среднем составляет около 0,-2,5%.

Отдельно рассмотрим облысение у беременных и у новорожденных. Облысение у беременных женщин обуславливается актуальными гормональными сдвигами, в целом присущими беременности. Гормоны надпочечников, гипофиза, плаценты и желтого тела воздействуют таким образом, что общее количество телогенных волос в период второго/третьего триместров сокращается. Уже после родов количество таких волос стремительно начинает увеличиваться, достигая в среднем показателя в 30% из общего их количества. Учитывая то, что длительность фазы телогенеза составляет в среднем три месяца, то можно обозначить, что наиболее существенными становятся потери волос к третьему месяцу после родоразрешения. В частности отмечается, что больше всего волосы выпадают при мытье головы и при расчесывании, их потеря в особенности заметна со стороны височной части, а также со стороны расположения на голове границы ее волосистой части. Спустя некоторое время после того как выпадут телогенные волосы, начинают вырастать новые волосы, нормальная волосистость восстанавливается, не требуя какого-либо лечения. Такого рода изменения, кстати, актуальны не только для периода беременности, но и для периода приема женщиной оральных контрацептивов, которые, как понятно, также становятся причиной гормонального сдвига.

Следующим рассматриваемым нами пунктом является облысение новорожденных. В период внутриутробного развития волосы у плода со стороны волосистой части головы пребывают в фазе активного роста (фаза анагенеза). В течение первых дней с момента рождения значительная часть волосяного покрова переходит к фазе телогенеза, при которой в срок нескольких недель происходит их выпадение. Затем уже у новорожденного начинают быстро расти терминальные волосы и волосы пушковые. Наибольшая выраженность неонатального облысения наблюдается со стороны теменно-затылочной области.

Облысение: симптомы

Рассмотрим общую клиническую картину, сопровождающую облысение. Наступает оно обычно внезапно и в основном выпадение волос отмечается на голове. Несколько реже поражаются области подбородка и щек, веки (с выпадением ресниц). Очаги облысения могут быть одиночными или множественными, в основном их очертания округлые, определяется их предрасположенность к формированию крупных участков, нередко охватывающих голову полностью, а также склонность к периферическому росту. Если облысение происходит, как указано, то есть с поражением всего волосяного покрова, то это – тотальная алопеция.

Изначально кожа в участках поражения несколько гиперемированная, то есть покрасневшая, после она становится вялой, несколько атрофичной и сглаженной, блестящей. Внешний вид кожи в таком случае напоминает слоновую кость. Прогрессирование заболевания позволяет выявить краевую зону легко устраняемых и расшатанных волос. В зависимости от того, насколько распространены участки поражения, определяют несколько основных форм дерматоза. Если очаги поражения сосредоточены вдоль периферии височно-теменных участков и со стороны затылка, то речь идет о лентовидной алопеции (она также может обозначаться как офиаз). В некоторых случаях облысение сосредоточено диффузно, вдоль всей краевой зоны, в таком случае актуальна короновидная алопеция.

Злокачественный характер течения патологического процесса сопровождается неуклонным его прогрессированием, что приводит к развитию тотальной формы гнездной алопеции. При такой, злокачественно форме, больные зачастую сталкиваются не только с утратой волос на голове, но и с поражением других участков – у них редеют ресницы и брови, выпадение волос отмечается на лобке, в областти бороды и усов, в подмышечных впадинах. Кроме того, могут начать исчезать и пушковые волосы, покрывающие весь кожный покров. Течение заболевания происходит быстро, допускаются рецидивы. Отрастание волос происходит постепенным образом, к периферии от центральной части волосяного покрова, в виде отдельных «островков». Сначала появившиеся вновь волосы атрофичные и тонкие, обесцвеченные, однако постепенно их структура преобразуется к нормальному виду.

Облысение: мифы

Зачастую пациенты, сталкивающиеся с такой проблемой, как облысение, не слишком вникают в суть актуального патологического процесса, а потому неправильно подбирают способ для борьбы с ним. Существует также ряд мифов, в которые верит немало людей, выделим наиболее распространенные их варианты.

  • Облысение развивается лишь у мужчин среднего возраста. Данное убеждение неверно, потому как научно доказанным является факт относительно того, что алопеция может развиться совершенно у любого человека, будь то мужчина или женщина, причем не исключением является возраст – облысение, что нами выше уже рассмотрено, также может иметь место и у детей.
  • Облысение является результатом постоянного ношения головных уборов. Как ни странно, этот миф появился не на «ровном месте». Дело в том, что большинство мужчин, стесняясь облысения, предпочитает носить головные уборы. Иными словами, в этом случае причина и следствие практически поменялись местами. Да, определенные головные уборы могут стать причиной повреждения тех или иных участков головы, иногда даже вызывая выпадение волос на них, однако в качестве причины облысения все равно этот фактор рассматривать неверно.
  • Частое подстригание волос приводит к усилению их роста. Вне зависимости от того, какая длина у волос, их рост происходит одинаково. В течение месяца длина может увеличиться немногим более 1 см. Выпадающие волосы сменяются новыми, однако это также не стоит рассматривать как признак облысения.
  • Чем чаще волосы расчесываются, тем они здоровее, толще и гуще. Возможно это кого-то и удивит, однако такая закономерность не была выявлена ни разу. Собственно, это вполне объяснимо, ведь добиться здорового состояния волос можно только за счет регулярного и правильного ухода за ними, однако никак не за счет постоянного их расчесывания.

simptomer.ru